2025 年 5 月,香港一名四個(gè)月大男嬰疑遭反復(fù)用力搖晃,導(dǎo)致腦出血被緊急送醫(yī),情況危殆,后遺癥或影響智力,甚至造成終身殘疾,醫(yī)院直接報(bào)警,其家中親戚被捕。
一、嬰兒被搖晃致腦出血的原因
嬰兒生理特點(diǎn) :嬰兒的頭部相對(duì)于身體較大,而頸部肌肉卻十分弱小,無法有效支撐頭部。當(dāng)嬰兒被劇烈搖晃時(shí),頭部會(huì)在慣性作用下劇烈晃動(dòng),其大腦會(huì)在顱骨內(nèi)來回撞擊,導(dǎo)致腦組織受損。由于嬰兒的腦組織較為脆弱,血管也較為細(xì)小,這種撞擊很容易造成腦內(nèi)血管破裂,進(jìn)而引發(fā)腦出血。
搖晃的力度與頻率 :當(dāng)搖晃嬰兒的力度較大且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),會(huì)對(duì)嬰兒的大腦產(chǎn)生反復(fù)的沖擊和剪切力。這種強(qiáng)大的力量會(huì)使腦組織與顱骨之間產(chǎn)生摩擦和碰撞,導(dǎo)致腦細(xì)胞受損、腦出血以及腦水腫等嚴(yán)重后果。即使是較短時(shí)間的劇烈搖晃,也可能對(duì)嬰兒的大腦造成不可逆的損傷。
二、嬰兒被搖晃致腦出血的后果
神經(jīng)系統(tǒng)損傷 :劇烈搖晃導(dǎo)致的腦出血會(huì)對(duì)嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p害。幸存的嬰兒中,約 80% 會(huì)有永久性腦損傷,可能引發(fā)癲癇、腦癱等疾病,還可能導(dǎo)致視力受損、聽力損失、認(rèn)知障礙、學(xué)習(xí)困難、行為問題等一系列神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,嚴(yán)重影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育和生活質(zhì)量。
身體機(jī)能障礙 :部分嬰兒可能出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙,如肢體無力、癱瘓、姿勢(shì)異常等,需要長(zhǎng)期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和治療,且康復(fù)效果因個(gè)體情況而異。還有的嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,如翻身、坐立、行走等基本動(dòng)作的發(fā)育時(shí)間明顯晚于正常嬰兒。
心理和行為問題 :經(jīng)歷過劇烈搖晃的嬰兒,在心理和行為方面也可能出現(xiàn)異常。他們可能會(huì)變得更加焦慮、恐懼、易怒,情緒不穩(wěn)定,對(duì)周圍環(huán)境和他人產(chǎn)生不信任感,甚至可能在成長(zhǎng)過程中出現(xiàn)攻擊性行為或社交障礙等心理問題。
三、科學(xué)正確安撫嬰兒的方法
輕拍安撫 :輕輕拍打嬰兒的背部或臀部,可以給予嬰兒節(jié)奏感和安全感,有助于緩解嬰兒的哭鬧情緒。拍打的力度要輕柔,頻率可以適當(dāng)快一些,讓嬰兒感受到父母的關(guān)愛和安撫。
溫柔哄睡 :將嬰兒抱在懷里,輕輕搖晃身體,同時(shí)哼唱搖籃曲或輕聲說話,能夠幫助嬰兒放松身心,逐漸進(jìn)入睡眠狀態(tài)。需要注意的是,搖晃的幅度要小,避免劇烈晃動(dòng)?jì)雰旱念^部和頸部。
襁褓包裹 :使用襁褓將嬰兒包裹起來,可以模擬子宮內(nèi)的環(huán)境,讓嬰兒感到安全和舒適。襁褓的包裹方式要正確,既不能過于寬松,也不能過于緊繃,以不妨礙嬰兒的正常呼吸和血液循環(huán)為宜。
按摩撫觸 :通過輕柔地按摩嬰兒的身體,可以促進(jìn)嬰兒的血液循環(huán),緩解肌肉緊張,幫助嬰兒放松身體,減輕哭鬧情緒。按摩時(shí)可以從嬰兒的頭部開始,逐漸向下至四肢和背部,動(dòng)作要輕柔、緩慢,注意觀察嬰兒的反應(yīng)。
四、醫(yī)生提醒:避免搖晃嬰兒
提高家長(zhǎng)和照顧者的意識(shí) :家長(zhǎng)和照顧者需要充分認(rèn)識(shí)到搖晃嬰兒的危害,了解即使是一時(shí)的沖動(dòng)搖晃也可能對(duì)嬰兒造成終身的傷害甚至死亡。在照顧嬰兒的過程中,要學(xué)會(huì)控制自己的情緒,避免因嬰兒哭鬧而失去耐心,采取正確的方法來安撫嬰兒。
尋求幫助和支持 :當(dāng)家長(zhǎng)和照顧者感到照顧嬰兒的壓力過大或情緒難以控制時(shí),不要猶豫尋求幫助??梢韵蚣胰?、朋友、專業(yè)的育兒機(jī)構(gòu)或心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)尋求支持和建議,學(xué)習(xí)科學(xué)的育兒知識(shí)和情緒管理方法,共同為嬰兒創(chuàng)造一個(gè)安全、健康的成長(zhǎng)環(huán)境。
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