乳腺囊腫又稱為乳汁淤積癥,是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢,致使乳汁在乳內(nèi)積存而成, 乳腺囊腫臨床上主要表現(xiàn)是乳內(nèi)腫物,常被誤診為乳腺腫瘤。
一、乳腺囊腫病因病理 乳腺囊腫臨床上較常見的乳腺結構不良、炎癥、腫瘤的壓迫造成,乳腺腺葉或小葉導管上皮脫落或其他物質(zhì)阻塞導管以后,乳汁排出不暢而淤滯在導管內(nèi),致使導管擴張形成乳腺囊腫,乳腺囊腫可繼發(fā)感染導致急性乳腺炎或乳腺膿腫, 乳腺囊腫如果不繼發(fā)感染可長期存在, 囊內(nèi)容物變稠, 隨時間的推移可使囊內(nèi)水分吸收,而使囊腫變硬。乳腺囊腫壁由薄層纖維組織構成,內(nèi)面襯以很薄的上皮細胞層,有些地方甚至脫落,囊內(nèi)為淡紅色無定型結構物質(zhì)及吞噬乳汁的泡沫樣細胞,囊腫周圍間質(zhì)內(nèi)可見多量的單核細胞、類上皮細胞、多核巨細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤,還可見小導管擴張及哺乳期腺小葉組織。
二、乳腺囊腫臨床表現(xiàn)及診斷、鑒別診斷 乳腺囊腫最初癥狀一般是乳腺腫物,單側(cè)多見,位于乳暈區(qū)外的乳腺周邊部位, 呈圓形或橢圓形,邊界清楚,表面光滑,稍活動,觸之囊性有輕度觸痛,直徑常在2~3cm, 一般無腋區(qū)淋巴結腫大,年輕婦女在哺乳期或之后發(fā)現(xiàn)乳房邊界較清的腫物,并主訴在哺乳期中曾患過乳腺炎, 檢查在乳暈區(qū)外的較邊緣部位觸到邊界清楚,活動、表面光滑的腫物, 應想到積乳囊腫的可能,借助 b 超檢查可確診o應注意與乳腺囊腫病、乳腺腺纖維瘤、乳癌相鑒別。
三、乳腺囊腫屬于乳腺良性病變, 一旦發(fā)現(xiàn)應考慮手術切除,乳腺囊腫手術只需行腫物單純切除,如在哺乳期,同時有繼發(fā)感染時, 應控制感染并回蕩奶 , 然后行腫物切除并送病檢。（實習編輯：小雨）
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