一、拒絕否定型
患者常常說：“我沒有患癌，醫(yī)生因為謹慎，才切除了我的乳腺”。
二、征服型
“我一定能夠戰(zhàn)勝乳腺癌”。
乳腺癌心理因素應(yīng)重視
三、被動接受型
“我知道是乳腺癌，但醫(yī)生已經(jīng)按常規(guī)給我做了治療，只能這樣了”。
四、無助型
“他們對我的病什么都沒作，我完了”。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)：術(shù)后患者的正常生存率，前兩種類型比后兩者顯著延長。由此可以看出，不同的心理狀態(tài)確實影響著乳腺癌的治療效果。
1989年，有專家研究了同齡人之間交流、鼓勵患者情感表達、放松以及自主催眠等心理介入，對轉(zhuǎn)移性乳腺癌的生存影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實施心理介入的方法，可以顯著改善疾病的進展與生存。
和許多其他疾病一樣，乳腺癌的心理問題也具有普遍性和隱蔽性。梅格威爾觀察了乳腺癌切除手術(shù)與心理狀態(tài)的關(guān)系。選擇了75例病人，進行術(shù)前、術(shù)后心理護理，而對照組采用常規(guī)護理。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，術(shù)前有76%的患者需要心理輔導，在心理治療后他們得到了不同程度的緩解。術(shù)后出現(xiàn)心理問題的只占12%，而對照組為39%。
乳腺癌心理因素應(yīng)重視
隨著醫(yī)學的發(fā)展，各種新技術(shù)與藥物不斷出現(xiàn)，例如，保乳手術(shù)。普遍觀點認為，保乳手術(shù)創(chuàng)傷小，療效確切，對病人心理影響較少。但國外有學者發(fā)現(xiàn)，患者對于不同的手術(shù)方式所產(chǎn)生的心理問題，并沒有明顯的差異。在全乳切除組中，壓抑和焦慮的發(fā)生率分別為21%和26%，而保乳手術(shù)組中為27%和31%，且后者性功能障礙發(fā)生率達到38%。
心理問題不僅貫穿于乳腺癌患者治療的全過程，還程度不同的影響著患者的未來，先進的治療手段也未必能減少心理問題的發(fā)生。心理問題是獨立于技術(shù)之外的。實施心理治療，對于乳腺癌的整體治療有著積極的作用。（實習編輯：雨生）
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