現(xiàn)代生活方式的轉(zhuǎn)變讓女性罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加,尤其是年輕女性乳腺癌患病幾率升高。統(tǒng)計(jì)資料顯示,我國(guó)乳腺癌發(fā)病率和死亡率分別在中國(guó)女性惡性腫瘤中排名第一和第五,嚴(yán)重威脅著女性的生命健康。
雖然乳腺癌來(lái)勢(shì)洶洶,乳腺癌發(fā)展進(jìn)程相對(duì)較慢,治療效果也比較好,適合做保乳手術(shù)的病人甚至不需要切除乳房,可保留女性的美麗姿態(tài)。因此對(duì)于乳腺癌不要過(guò)度恐懼,正確合理的治療可以保證較高水平的生活質(zhì)量。
多數(shù)患者對(duì)內(nèi)分泌治療“誤會(huì)”多
術(shù)后分期較晚的乳腺癌患者會(huì)隨著時(shí)間的推移而發(fā)生轉(zhuǎn)移,其中骨轉(zhuǎn)移是最常見的,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者可能會(huì)出現(xiàn)骨痛、骨折等骨相關(guān)事件,給患者帶來(lái)痛苦。2014版的《惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移及骨相關(guān)疾病臨床診療專家共識(shí)》(以下簡(jiǎn)稱“專家共識(shí)”)中指出,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率在65%—75%。但單純的骨轉(zhuǎn)移是相對(duì)容易控制和治療的,控制得當(dāng)能明顯改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
但人們對(duì)乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的認(rèn)識(shí)仍然不足,經(jīng)常因誤診而耽誤病情,甚至造成不可挽回的損傷。“很多乳腺癌病人術(shù)后一段時(shí)間后感覺(jué)腰疼、肩頸疼,以為是腰脫、頸椎病等,沒(méi)有引起重視。有的病人自行去做推拿,直接被按骨折甚至癱瘓。”專家表示。
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的治療方法目前主要有放化療、分子靶向治療、內(nèi)分泌治療、雙膦酸鹽治療、手術(shù)及中醫(yī)藥等方式。其中,如果評(píng)估患者符合內(nèi)分泌治療的適應(yīng)癥,內(nèi)分泌治療是比較理想的治療方式。
以前人們對(duì)內(nèi)分泌治療存在誤區(qū),認(rèn)為其起效速度不如化療,不足以抑制骨轉(zhuǎn)移的進(jìn)展,所以發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移就選化療或者其他強(qiáng)效的治療,但實(shí)際上內(nèi)分泌治療對(duì)治療乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的效率還是比較高的。
保乳治療在我國(guó)推行比例較低的原因,除了一些醫(yī)院的技術(shù)水平有限外,最主要的原因是患者的觀念造成的。大多數(shù)患者和家屬都認(rèn)為把乳房全部切除能減少?gòu)?fù)發(fā)的概率,比較安心。
據(jù)了解,傳統(tǒng)的根治手術(shù)比較殘酷,術(shù)后一側(cè)乳房缺失,創(chuàng)傷面積大,也破壞了女性魅力,給患者造成心理和精神上的負(fù)擔(dān)。專家表示,保乳手術(shù)創(chuàng)口小,對(duì)病人身體的損傷相應(yīng)的減小,術(shù)后再配合相應(yīng)的放化療、內(nèi)分泌治療等,并不會(huì)增加轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),與根治術(shù)能達(dá)到同樣的治療效果。(實(shí)習(xí)編輯:雨生)
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