乳腺癌是由于乳腺上皮組織發(fā)生惡性變而形成的惡性腫瘤。惡變后的癌細(xì)胞生長繁殖會失去控制,并且在條件成熟時還會向機體的其他部位擴散和轉(zhuǎn)移。這時的乳腺癌已非是局限于乳房部位的腫瘤,單單依靠以局部作用見長的治療手段如手術(shù)或(和)放射治療已鞭長莫及,力不從心。要對付這種已嚴(yán)重威脅人體健康和生命的全身性疾病,理所當(dāng)然要采取能在全身起作用的治療方法?;熅吐毷且环N全身性的治療方法。
具體說,被確診患了乳腺癌的病人大體上可以分為三種情況。一是早期乳腺癌,這類病人經(jīng)過充分的手術(shù)治療后,其中有一部分病人不再需要進一步治療,但另有一部分病人,還要按不同情況進行一段時間的化療(稱輔助化療)。二是局部晚期的乳腺癌,這類病人往往因為腫塊較大,一時尚難以進行充分的手術(shù)治療,需要先用化療來縮小腫塊(稱新輔助化療),為手術(shù)準(zhǔn)備條件。三是轉(zhuǎn)移性(晚期)乳腺癌,這類病人就診時,除了局部有病灶之外,還會有淋巴結(jié)和體內(nèi)部分臟器的轉(zhuǎn)移病灶,較多見的是肺、肝和骨骼。這時,化療是控制病情發(fā)展,改善患者生活質(zhì)量的重要措施??梢姡蠖鄶?shù)乳腺癌病人都需要化療。
乳腺癌化療常用哪些藥物和方案
經(jīng)過大量的實踐,對乳腺癌病人進行化療已形成了兩種標(biāo)準(zhǔn)方案。一種方案是采用環(huán)磷酰胺+氨甲喋呤+氟尿嘧啶(cmf)。另一種方案由環(huán)磷酰胺+阿霉素+氟尿嘧啶(caf)。前者有效率為40%~60%,后者可高達50%~80%.經(jīng)過這兩種方案治療后,約有五分之一病人的病情可徹底緩解。有效者的療效可保持一年左右。
近年來不少新藥相繼問世,先后有異長春花堿、紫杉醇、多西紫杉醇等。最近又推出了赫塞潑丁和希羅達,這些抗乳腺癌新藥大多有獨特的作用機制,可在不同方面彌補以前化療的不足之處,有的可以使乳腺癌化療的療效進一步提高,有的能克服原有藥物的耐藥性,給乳腺癌治療帶來新的希望。(實習(xí)編輯:小默)
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