1.尿液檢查:測(cè)尿比重,≥1。020表示尿液濃縮,反映血容量不足,血液濃縮。重點(diǎn)查尿蛋白,定量≥5。0g/24h>++,表明病情嚴(yán)重。鏡檢注意有無紅細(xì)胞及管型,如有則表明腎臟損害嚴(yán)重。
2.血液檢查:有條件單位,應(yīng)對(duì)重癥患者作必要的血液檢查,包括血常規(guī)、血液粘稠度、紅細(xì)胞壓積、血清電解質(zhì)k+、na+、cl-、ca+ +、co2結(jié)合力、肝腎功及凝血功能(血小板計(jì)數(shù),試管法凝血時(shí)間,纖維蛋白原,凝血酶原時(shí)間,fdp等)。
3.眼底檢查:眼底檢查可作為了解全身小動(dòng)痙攣程度的窗口,是反映妊高癥嚴(yán)重程度的一個(gè)重要參數(shù),對(duì)估計(jì)病情和決定處理具有重要意義。重癥患者均應(yīng)常規(guī)急癥檢查??砂l(fā)現(xiàn)小動(dòng)脈痙攣,動(dòng)靜脈比例失常,視網(wǎng)膜水腫、滲出、出血等改變。嚴(yán)重者視網(wǎng)膜剝離。
4.心電圖檢查:重癥患者應(yīng)作常規(guī)檢查,以了解心肌損害程度,有無低血鉀或高血鉀改變等。必要時(shí)作超聲心動(dòng)圖測(cè)定,以了解心功能情況。
5.b超檢查:一是了解胎兒發(fā)育情況,二是了解胎盤功能情況,對(duì)妊高征患者的產(chǎn)科處理具有重要參考價(jià)值,妊高征b超檢查的特征是胎盤提前成熟、老化,羊水過多者多見。
6.其它檢查:如腦血流圖、ct檢查,對(duì)重癥妊高征患者是否有顱內(nèi)出血等亦有幫助,通過胎動(dòng)計(jì)數(shù),胎心監(jiān)護(hù),胎兒成熟度及胎盤功能測(cè)定,了解對(duì)胎兒的影響和判斷預(yù)后。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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