退行性脊柱炎又稱肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎、脊柱骨關(guān)節(jié)炎、老年性脊柱炎等,是中年以后發(fā)生的一種慢性退行性疾病。由于退行性脊柱炎的特殊性,很多專家對(duì)本病認(rèn)識(shí)不一,其冶療方法也不相同。
退行性脊柱炎與椎體邊緣增生與椎間盤退變有著明顯的聯(lián)系,椎間盤退變后,失去其固有的彈韌性,厚度變薄,椎間隙變窄,從而減弱了椎體對(duì)壓力的抵抗,椎體和小關(guān)節(jié)不斷受到震蕩、沖擊和磨損,因而漸漸產(chǎn)生骨刺。骨刺的形成既是一種病理的產(chǎn)物,又是一種變性脊柱的保護(hù)性反應(yīng)。故一般只在初發(fā)時(shí)有疼痛和不適,發(fā)展到成熟時(shí),癥狀往往減輕或消失。
此外,損傷和勞損也易導(dǎo)致本病。由于腰部長(zhǎng)期負(fù)重和過(guò)度活動(dòng),因此,損傷和勞損機(jī)會(huì)增多,進(jìn)一步加速椎間盤退變,彈性減弱,同時(shí)引起周圍韌帶松弛,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,導(dǎo)致椎體不斷受到創(chuàng)傷刺激,日久形成骨刺。
該病主要表現(xiàn)為:腰背部酸痛不適,僵硬板滯,不耐久坐、久站,晨起后癥狀較重,活動(dòng)后減輕,但過(guò)度活動(dòng)或勞累后加重。腰部屈伸活動(dòng)不利,但被動(dòng)運(yùn)動(dòng)基本達(dá)到正常。
急性發(fā)作時(shí)腰痛較劇,且可牽掣到臀部及下肢。若骨刺壓迫或刺激馬尾神經(jīng)時(shí),可出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力、感覺障礙等癥狀。(實(shí)習(xí)編輯:大北)
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