強直性脊柱炎是一種尚不太明確的疾病,其發(fā)病原因并沒有明確。無數(shù)患者并此病折磨致殘。強直性脊柱炎嚴重影響著患者的正常工作生活。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),好多患者對強直性脊柱炎的認識存在一定的誤區(qū),下面就來為大家介紹一下。
一、強直脊柱炎就是風(fēng)濕病
1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)年齡高峰在30—50歲,患病比例女性多于男性,病痛部位在四肢小關(guān)節(jié)為顯著,呈對稱性多關(guān)節(jié)病變,大小關(guān)節(jié)皆可受累,病理為滑膜炎性改變,可見類風(fēng)濕結(jié)節(jié),類風(fēng)濕因子陽性,hla-b27陰性,無骶髂關(guān)節(jié)及腰椎病變。
2、強直性脊柱炎,好發(fā)年齡高峰為10—30歲,男性多于女性,是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進行性炎癥為主,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶骨化,致使病人脊柱以及大關(guān)節(jié)的骨性強直。血清中不存在類風(fēng)濕因子,而組織相容抗原h(huán)la—b27陽性率高達90%以上。且本病并非僅限于脊柱,髖、膝、踝、腕、肩等四肢大關(guān)節(jié),而且還累及眼睛、心臟、肺臟、腎臟等很多臟器,因此強直脊柱炎應(yīng)是一種全身性、破壞免疫系統(tǒng)、破壞骨骼的疾病。
二、強直性脊柱炎就是骨科疾病
強直性脊柱炎是一種全身性免疫性的慢性進行性炎性疾病。其早期癥狀為骶髂關(guān)節(jié)、腰背部、髖部或大關(guān)節(jié)疼痛,同時伴有腰背部僵硬,因此,很多人認為強直性脊柱炎是一種骨科疾病。
但實際并非如此,研究發(fā)現(xiàn),強直性脊柱炎病人受累的組織器官是全身性的,如眼睛、心臟、肺臟、腎臟等多臟器,hla-b27陽性高達90%,部分強直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,而且在臨床治療當(dāng)中強直性脊柱炎應(yīng)用免疫抑制劑治療有效,以上事實均支持本病是一種全身性、免疫性疾病,只是其主要表現(xiàn)為骨骼病變而已。
三、hla-b27陽性一定患強直脊柱炎
強直性脊柱炎的家族遺傳性早已受到醫(yī)學(xué)家的重視, brewerton等1973年在強直性脊柱炎病人的組織分型中獲得明顯基因因素的證據(jù),他們在75例典型病人中,發(fā)現(xiàn)72例hla-b27陽性,占96%,在其60名一級親屬中31名(占51%)hla-b27陽性,而在75名對照組中,hla-b27僅3例陽性,占4%,說明hla-b27陽性者與強直性脊柱炎發(fā)病關(guān)系密切。由于hla系統(tǒng)與血型抗原一樣,是由遺傳決定的,因此遺傳是強直性脊柱炎發(fā)病的重要原因之一。 在hla-b27陽性人群中,本病的發(fā)病率大約只占20%,其余80%為何不患此病? 說明除遺傳因素外尚存在其它致病因素。
單純的hla-b27陽性不會必然患上強直性脊柱炎,一個人機體抵抗力增強,則不一定患病。反之則風(fēng)寒濕邪便可入侵經(jīng)絡(luò)、筋脈,導(dǎo)致氣血不通而發(fā)病。因此在同等條件下,基體低抗力低的一部分hla-b27陽性的人就會發(fā)病。
四、強直脊柱炎能夠完全治愈
強直性脊柱炎是一種免疫性骨科疑難病,號稱“活著的僵尸”、“死不了的癌癥”,這是強直性脊柱炎的代名詞。這種病是種殘忍而頑固的疾病,無情的奪去了無數(shù)青壯年的青春,更使無數(shù)家庭陷入痛苦和絕望的境地,究竟用什么方法才能挽救那些與病魔搏斗卻無能為力的病態(tài)之軀呢?
但當(dāng)我們翻開一些報紙、雜志時,發(fā)現(xiàn)似乎有一些醫(yī)療機構(gòu)攻克了這一國際性難題,聲稱能徹底治愈強直性脊柱炎,但實際上夸大治療效果,甚至騙取患者錢財。在此,我們可以負責(zé)任的本著以對患者講誠信為原則來對廣大患者講,到目前為至,世界上還沒有一種藥物或一種方法能夠完全徹底治愈強性脊柱炎。
五、強直脊柱炎是脊柱病變無需全身治療
有人說骨骼病變是強直性脊柱炎的主要表現(xiàn),在治療上就應(yīng)該以治療骨病為主。例如,可以用牽引拉開脊椎的間隙,避免粘連融合,可以用手術(shù)的方法矯正脊柱的彎曲變形。但是,這些都只是一種治標(biāo)之法,如同向正在加熱的沸水中加入冷水一樣,只能暫時緩解癥狀,沒有解決根本問題。
強直性脊柱炎除侵犯四肢大關(guān)節(jié)外,還累及眼睛、心臟、肺臟、腎臟等很多臟器,及其相關(guān)免疫檢查陽性。因此強直脊柱炎是一種具有遺傳性的免疫性疾病,它具有進行性、全身性等特點,而并非是一種單純的骨科疾病,因此在治療上只有進行全身治療,才能 “釜底抽薪”,使各種免疫指標(biāo)恢復(fù)正常,才能真正做到標(biāo)本兼治。這就是為什么很多患者服用大量止疼藥,而病情反而進行性發(fā)展的道理。
早期的強直性脊柱炎,脊柱活動有不同程度的受限,骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊,并稍致密,關(guān)節(jié)間隙增寬,椎小關(guān)節(jié)正?;蜿P(guān)節(jié)間隙改變,是可以通過治療避免脊柱及關(guān)節(jié)融合,同時各種化驗檢查指標(biāo)恢復(fù)正常。而晚期強直患者能使疼痛癥狀消失,骨破壞停止,免疫功能恢復(fù),達到臨床治愈。
這一恢復(fù)過程需要經(jīng)過免疫功能恢復(fù)期、硬化骨和骨橋吸收期、骨穩(wěn)定期、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)期。
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