青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。
眼球的前房和后房充滿著一種稀薄的液體,即房水。正常情況下,房水在后房產(chǎn)生,通過瞳孔進(jìn)入前房,然后經(jīng)過外引流通道出眼。如果這種循環(huán)途徑受阻(通常受阻部位位于前房外引流通道),眼壓即可增加。
病因
青光眼的病因尚不清楚,但部分青光眼有家族性。如果外引流通道是開放的,稱為開角型青光眼;如果外引阻塞,則稱為閉角型青光眼。
診斷與檢查
眼科醫(yī)生或驗(yàn)光師采用一種簡單的無痛性方法測定眼內(nèi)壓。一般壓力大于22mmhg表示眼內(nèi)壓增高。也有少數(shù)病例眼壓在正常范圍也發(fā)生了青光眼。有時(shí)需多次檢查眼內(nèi)壓或長期觀察才能確診育光眼。檢眼鏡(一種檢查眼底的儀器)檢查可能發(fā)現(xiàn)青光眼引起的視神經(jīng)改變。有時(shí)醫(yī)生采用一種特制的透鏡觀察前房和外引流通道、即前房角鏡檢查。
青光眼可引起周邊視野缺失或在視野中出現(xiàn)暗點(diǎn)。為了發(fā)現(xiàn)有無暗點(diǎn)、醫(yī)生讓受檢者注視正前方的一個(gè)點(diǎn),以檢查受檢者能否看見視野其他部位出現(xiàn)的光點(diǎn)(視野檢查),視野可采用視野屏和視標(biāo)進(jìn)行檢查,也可采用自動(dòng)閃現(xiàn)光點(diǎn)的計(jì)算機(jī)視野計(jì)檢查。開角型育光眼
在開角型青光眼,前房房水外流減慢,眼壓逐漸增高,并引起視神經(jīng)損害和慢性進(jìn)行性視野缺失。視野缺失多開始于周邊部,如果不治療,缺失可發(fā)展到整個(gè)視野,最終引起失明。開角型青眼幾乎都是雙眼性。
開角型青光眼是西方國家最為常見的青光眼類型。本病多發(fā)生于35歲以上,但偶也可發(fā)生于兒童。開角型青光眼有家族趨向,最常見于糖尿病患者和近視眼。與白種人相比,黑種人開角型青光眼發(fā)病率更高、且病情更嚴(yán)重。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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