青光眼是導(dǎo)致失明的常見(jiàn)難治性眼病，很多患者對(duì)于青光眼認(rèn)識(shí)存在不少誤區(qū)，容易走向兩個(gè)極端：知道青光眼的危害性，但是認(rèn)為此病是不治之癥，從而產(chǎn)生悲觀、失望、恐懼等心理，放棄治療，錯(cuò)過(guò)了最佳的治療機(jī)會(huì)；另一方面，部分患者對(duì)青光眼的危害性認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為癥狀不明顯或休息后癥狀緩解就沒(méi)什么大事，以致喪失了寶貴的治療時(shí)機(jī)。無(wú)論是那種極端認(rèn)識(shí)最終均會(huì)引起患者失明，給個(gè)人和家庭帶來(lái)了極大的痛苦。那么人們對(duì)青光眼的認(rèn)識(shí)有哪些誤區(qū)呢？
青光眼的認(rèn)識(shí)誤區(qū)之一：青光眼可以根治。有些青光眼患者通過(guò)藥物及手術(shù)治療后眼睛不再脹痛，就認(rèn)為青光眼已經(jīng)治好了，便不再用藥，也不去醫(yī)院復(fù)查，其實(shí)這是很危險(xiǎn)的。因?yàn)楹芏嗲喙庋刍颊甙l(fā)病隱蔽，病情緩慢，即使眼壓很高也無(wú)脹痛的感覺(jué)；另外，青光眼術(shù)后眼壓升高時(shí)多數(shù)患者無(wú)疼痛的癥狀；部分急性閉角型青光眼，急性發(fā)作后一段時(shí)間轉(zhuǎn)為慢性期，對(duì)疼痛逐漸耐受而無(wú)任何癥狀或癥狀不明顯。因此絕不能認(rèn)為沒(méi)有癥狀了青光眼就治好了。
此外，青光眼是一種終生疾病，治療只能控制病情的發(fā)展，而無(wú)法徹底治愈，很多患者需要終生治療。正在治療的青光眼病人，盡管病情穩(wěn)定，也不可盲目樂(lè)觀。隨著時(shí)間的推移，有些抗青光眼藥物會(huì)逐漸減退藥效，手術(shù)效果也會(huì)降低。再則患青光眼時(shí)間長(zhǎng)了后，由于視神經(jīng)對(duì)眼壓耐受性越來(lái)越差，需把眼壓降至更低。所以青光眼病人一定要定期到眼科測(cè)量眼壓，檢查眼底，必要時(shí)行視野檢查，以觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療。
青光眼的認(rèn)識(shí)誤區(qū)之二：得了青光眼，遲早都會(huì)瞎。由于過(guò)去人們對(duì)青光眼認(rèn)識(shí)不全面，治療手段也不多，以至于一些青光眼患者最終失明。所以有些人當(dāng)?shù)弥记喙庋酆蠓浅？謶?，?duì)治療缺乏信心，不積極配合治療。其實(shí)青光眼絕不是不可治療的，絕大多數(shù)青光眼通過(guò)藥物及手術(shù)可得到有效控制，長(zhǎng)久保持良好視力。目前，臨床醫(yī)生不但能采取多種方法來(lái)治療青光眼（如藥物、激光和手術(shù)），而且還能在某些青光眼（如閉角型青光眼）的臨床前期，通過(guò)及時(shí)干預(yù)來(lái)預(yù)防青光眼的發(fā)生。就目前醫(yī)療水平而言，如果患者積極配合治療，除無(wú)法使已經(jīng)失明的患眼復(fù)明外，一般青光眼是不會(huì)瞎掉的。
青光眼的認(rèn)識(shí)誤區(qū)之三:青光眼都是遺傳的。青光眼具有遺傳傾向，但并不意味著沒(méi)有青光眼家族史的人就不會(huì)得青光眼。從兒童到老人都可能發(fā)生青光眼。其中40歲以上的人，遠(yuǎn)視眼患者，高度近視者，糖尿病患者，自身免疫性疾病患者，有青光眼家族史者均是青光眼的易感人群。建議上述易感人群每1~2年進(jìn)行一次眼科檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)。此外，青光眼可由多種病變繼發(fā)形成，其中局部以眼外傷、晶體改變（白內(nèi)障、晶體脫位、人工晶體）、玻璃體病變（玻璃體出血）、視網(wǎng)膜病變（視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈阻塞、出血）、虹膜睫狀體炎等，全身以心腦血管疾病（高血壓、動(dòng)脈硬化）、內(nèi)分泌系統(tǒng)（糖尿病、甲狀腺疾病）、先天發(fā)育不良等均可以引起青光眼的發(fā)生。另外，臨床上因用藥不當(dāng)引發(fā)青光眼者也并非鮮見(jiàn)。常見(jiàn)藥物有：散瞳驗(yàn)光藥物（如阿托品等），麻醉藥物（利多卡因、普魯卡因等），擬腎上腺素類藥（腎上腺素、麻黃素等），擴(kuò)血管藥物，鎮(zhèn)靜安眠類藥（如安定），抗菌消炎類藥（磺胺），激素類藥及避孕藥等。
青光眼的認(rèn)識(shí)誤區(qū)之四：青光眼屬單眼疾患。除了某些由其他的眼病繼發(fā)的青光眼以外，幾乎所有的青光眼均屬于雙眼性病變，雙眼多先后發(fā)病亦可同時(shí)發(fā)病。一旦患上青光眼，無(wú)論另一眼是否有癥狀，都必須按雙眼病變對(duì)待，采取有效的治療措施，及時(shí)地對(duì)疾病進(jìn)行干預(yù)，阻止病情的進(jìn)展。有些患者盲目地認(rèn)為雖然一只眼患青光眼失明了，但還有另一只眼睛，放棄治療，從而延誤了治療時(shí)機(jī)，錯(cuò)過(guò)最佳治療機(jī)會(huì)，造成雙眼失明的嚴(yán)重后果。
青光眼的認(rèn)識(shí)誤區(qū)之五：青光眼可以雙眼同時(shí)手術(shù)。青光眼為雙眼疾病，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)在視功能尚未損害時(shí)盡快手術(shù)治療。但術(shù)后可能發(fā)生一些難以預(yù)測(cè)的并發(fā)癥。因?yàn)橥蝗说碾p眼解剖生理及病理特點(diǎn)是相似的，所以術(shù)中或術(shù)后的并發(fā)癥雙眼極為相似，因此青光眼患者一定不能雙眼同時(shí)手術(shù)，否則一旦發(fā)生問(wèn)題，患者可能雙目失明。一般先做病情較重的眼，以便觀察術(shù)后出現(xiàn)的問(wèn)題。在做第二只眼時(shí)可做好預(yù)防工作。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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