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焦慮癥的癥狀及特點(diǎn) 陳群首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院

得了強(qiáng)迫癥的人，要么會出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念，要么會出現(xiàn)強(qiáng)迫動作，要么既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動作，總之，這兩種表現(xiàn)是這種精神疾病的最基本癥狀。

兩者雖然具體的反映是不同的，但實質(zhì)是一樣的：雖然當(dāng)事人能夠充分認(rèn)識到自己的觀念和動作是無意義、沒必要的，但自己卻不能控制那些動作和觀念的出現(xiàn)。那么具體地講，何為強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作呢？

強(qiáng)迫觀念包括強(qiáng)迫思想、強(qiáng)迫意向和強(qiáng)迫情緒。舉例來說，本來出門時煤氣已經(jīng)關(guān)掉，但還是不放心，總是懷疑到底是不是真的關(guān)了，因為這種懷疑的存在而焦慮并反復(fù)確認(rèn)，這就是典型的強(qiáng)迫思想；有些患者在河岸上散步時，會想到自己跳進(jìn)河中，雖然他們不會真的付諸行動但也夠成了強(qiáng)迫癥的癥狀之一--強(qiáng)迫意向；曾經(jīng)有這樣一位患者，總是毫無根據(jù)地?fù)?dān)心自己會拿出刀子傷害路上的行人，盡管自己手里沒有任何利器。這就是強(qiáng)迫情緒的表現(xiàn)。

強(qiáng)迫動作指患者雖然想控制但控制不了的、重復(fù)出現(xiàn)的儀式動作，包括強(qiáng)迫洗滌、強(qiáng)迫性儀式動作、強(qiáng)迫檢查和強(qiáng)迫計數(shù)。

強(qiáng)迫洗滌最好理解了，比如強(qiáng)迫洗手、洗衣服，盡管自己的手已經(jīng)洗破但還是停不下來，有些患者可以洗上10個小時；強(qiáng)迫性儀式動作就是指當(dāng)事人總是做一些具有象征性的固定動作，例如在上床睡覺之前，脫衣服的順序要從上到下，如果順序錯了就重新穿上后再重脫；有位中學(xué)生在考試時每做完一道題都要反復(fù)檢查很多次，看是否畫對了選項、是否有錯別字，這就是所謂的強(qiáng)迫檢查；有些患者，在看到臺階、電線桿時就會不受控制地開始計數(shù)，這就是強(qiáng)迫計數(shù)的表現(xiàn)。

強(qiáng)迫癥患者在出現(xiàn)以上癥狀的同時還可能伴有不安和煩惱情緒，他們也想控制住自己的病情，也有強(qiáng)烈的求治欲望，所以家人在看到他們出現(xiàn)以上現(xiàn)象的時候要盡快陪同其前去就醫(yī)。（實習(xí)編輯：小默）