[概述]
后葡萄膜炎又稱脈絡膜炎，因脈絡膜和視網(wǎng)膜鄰接，脈絡膜發(fā)炎時，往往波及視網(wǎng)膜，所以又稱為脈絡膜視網(wǎng)膜炎。脈絡膜炎的特點是不出現(xiàn)疼痛，有視力下降及明顯眼前黑影。
[癥狀體癥]
1.眼前黑影；2.視力下降：程度不同，炎癥波及黃斑部時視力下降明顯；炎癥位于周邊部時可表現(xiàn)為輕度視力下降；3.眼前閃光感；4.玻璃體混濁：以后部玻璃體為主；5.眼底檢查：急性期眼底呈散在或彌漫性邊界不清的黃白色滲出源，病源位于視網(wǎng)膜血管下。至后期則出現(xiàn)細小色素顆粒和色素脫落現(xiàn)象，使整個眼底呈現(xiàn)彌漫性細小的色素分布及脫色現(xiàn)象，如為散在性病源則表現(xiàn)為邊界清楚的白色脈絡膜萎縮斑，常有色素沈著；6.可出現(xiàn)滲出性視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜血管炎等。
[診斷依據(jù)]
1.有眼前黑影、視力下降；2.玻璃體混濁；3.眼底檢查可見滲出性病源；4.眼底熒光血管造影可見局源性或彌漫性脈絡膜滲漏。
[治療原則]
1.病因治療；2.皮質(zhì)類固醇；3.抗前列腺素藥；4.免疫療法。
[療效評價]
1.治愈：眼底滲出消失，視力恢復或提高；2.好轉(zhuǎn)：眼底滲出基本消退，視力改善；3.未愈：眼底滲出加重，視力下降或失明。
[專家提示]
一般認為后葡萄膜炎為肉芽腫性葡萄膜炎，它的發(fā)生一般都具有全身性的因素，常見的有結核、梅毒、風濕、弓形體病、組織胞漿菌、布魯氏菌、弓蛔蟲等。因為病因很復雜，難以查找，因此病人要盡可能向醫(yī)生詳細介紹以往的病史，以便節(jié)省檢查費用，提高診斷效率，及時有效地得到治療。另外，很多病人的病因確實無法查找，只有以皮質(zhì)類固醇為主進行治療，在給以維持治療時，患者必須堅持治療，因為如不堅持治療，有可能出現(xiàn)病情反跳，而使病變變得難以控制，因此，為了獲得較理想的治療效果，減少副作用，醫(yī)患之間的密切配合也是非常重要的。（實習編輯：悅木）
01:49
00:57
02:13
04:35
01:29
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號