脾亢,是一種綜合征,臨床主要表現(xiàn)為脾臟腫大,一種或多種血細胞減少,而骨髓造血細胞相應增生,脾切除后,血象可恢復,癥狀也可得到緩解。
脾亢的輔助檢查
1、超聲波檢查:幾乎大部分病例的脾臟均腫大。但脾臟腫大與脾功能亢進的程度并不一定成比例。
對于肋下未觸到脾臟者,應進一步通過其它檢查,證實是否腫大。應用99m锝、198金或113m銦膠體注射后脾區(qū)掃描,有助于對脾臟大小及形態(tài)的估計。
電腦斷層掃描,也能測定脾大小及脾內(nèi)病變。
2、外周血檢查:外周血中紅細胞、白細胞或血小板可以單獨或同時減少。一般早期病例,只有白細胞或血小板減少,晚期病例發(fā)生全血細胞減少。血細胞減少與脾臟腫大不成比例。
3、骨髓穿刺:骨髓呈造血細胞增生象,部分病例還可同時出現(xiàn)成熟障礙,也可能因外周血細胞大量被破壞,成熟細胞釋放過多,造成類似成熟障礙象。
4、放射性核素掃描:51cr標記血小板或紅細胞注入體內(nèi)后體表掃描,發(fā)現(xiàn)脾區(qū)的51cr量大于肝臟2~3倍,提示血小板或紅細胞在脾內(nèi)破壞過多。
5、脾切除的變化:脾切除后,可以使血細胞數(shù)接近或恢復正常,除非骨髓造血功能已受損害。
脾亢的診斷
根據(jù)患者脾臟腫大、血細胞減少、骨髓呈造血細胞增生象等,多可明確診斷。(實習編輯:楊薇)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.