你了解偏頭痛嗎?
關于偏頭痛,公眾中存在著各種錯誤的認識。有人認為,偏頭痛只是發(fā)生在一側頭部的頭痛癥狀,而不是一種??;有的病人堅信頭痛一定是腦部有供血不足,或者生了腫瘤,因此到處就醫(yī)檢查,卻一無所獲;有的病人認為頭痛無法根治,因此索性不接受治療,任由病痛折磨;也有一些患者,盲目購用非處方止痛藥物,甚至長期使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥物,使病情復雜化或造成藥物成癮。
事實上,偏頭痛是一種常見的疾病。大約每10人之中,便有一人患病,因此被世界衛(wèi)生組織列為嚴重影響人類生活和工作的20種終身疾患之一。此外,女性患偏頭痛的機會大約是男性的2倍。
偏頭痛以發(fā)作性頭痛為主要表現。每年發(fā)作次數人均13次左右,女性的發(fā)作常與月經期重合。每次發(fā)作可以持續(xù)4小時至2天,但通常持續(xù)10余小時。主要有以下表現:
1.劇烈的搏動性頭痛,用手觸摸自己的脈搏,可以感到頭部隨動脈搏動節(jié)律一下接一下地跳痛。疼痛多數位于頭部的一側,但也可以表現為雙側頭痛。有些患者認為偏頭痛一定是單側頭痛,乃是源于對于病名的誤解。
2.對強烈的光線、嘈雜尖銳的噪聲、以及一些氣味過度敏感,常常想獨自呆在安靜的暗處。
3.惡心和嘔吐。
4.步行時,特別是上下樓梯時,頭痛會加重。
5.部分患者發(fā)作前或發(fā)作中,會出現視覺異常,例如視野中出現閃光、鋸齒狀的圖案、或出現暗點。頭痛發(fā)作前出現的視覺異常,被稱為偏頭痛的“先兆”。
6.而在不發(fā)作的日子里,患者往往一切如常。
具有以上表現的患者,可以前往醫(yī)院神經內科就診。一般情況下,通過了解頭痛發(fā)作經過和發(fā)作的規(guī)律,以及神經系統(tǒng)體檢(通常無異常發(fā)現),就能明確診斷,但有時癥狀不典型時,也需要通過腦部的核磁共振或ct掃描,來排除其它腦部疾病,如腦血管畸形或腦部腫瘤等。
偏頭痛的病因和誘發(fā)因素
迄今為止,偏頭痛的確切病因尚不為人知。首先,由于同一家族中常有多人患偏頭痛,因此認為本病具有遺傳傾向。其次,目前已經知道,偏頭痛發(fā)作時,患者腦部一種稱為5羥色胺(又稱為血清素)的化學物質含量降低,引起腦血管功能異常和腦部其它化學物質的失調,出現頭痛等癥狀。此外,一些因素可以誘使偏頭痛發(fā)作,稱為偏頭痛的誘因,常見的有:
1.強烈的閃光,如長時間注視電視、電腦屏幕、或其它視頻顯示裝置。
2.持續(xù)、尖銳的噪聲。
3.吸煙,或吸入煙草、香料和其它一些氣味。
4.睡眠節(jié)律變化,如睡懶覺、熬夜、夜班。
5.過度疲勞,包括體力或精神的消耗。
6.進食少,或進餐間隔過長,如不吃早餐等。
7.某些食物,如紅酒、奶酪、熏魚、熏肉、雞肝、熱狗、巧克力、堅果等。
8.體內水分缺乏。
9.內分泌紊亂,如青春期、月經期、口服避孕藥、絕經期、激素替代治療等。
偏頭痛是一種個體化的疾病,每位患者的發(fā)作可能與以上一種或數種誘因有關,也可能由其它的誘因所觸發(fā)。(實習編輯:劉媛)
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