盆腔炎的中醫(yī)治療方法較多，口服中藥治療最常用。根據(jù)臨床癥狀和體征，常把慢性盆腔炎分為三種類型：濕熱蘊(yùn)結(jié)型、寒濕凝結(jié)型、氣滯血淤型。如辨證準(zhǔn)確，用藥精到，療效一般較好。另外，中藥熱敷法、穴位貼敷法、宮腔注藥法、中藥離子透入法、新技術(shù)療法及保留灌腸法等都是常用的方法。
多年來(lái)，采用中草藥保留灌腸法較多，療效穩(wěn)定。其基本藥方為丹參15克、赤芍15克、夏枯草15克、敗醬草應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況，用量在15～30克左右，主要用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型慢性盆腔炎。對(duì)于寒濕蘊(yùn)結(jié)型患者，因其畏寒喜熱，可在此方中加入桂枝、細(xì)辛即可。如有盆腔粘連或炎性包塊，在此方中加入三棱、莪術(shù)后，便可增加活血散結(jié)之功。特別提醒讀者，具體藥物的加減，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，以防適得其反。
用法：中藥每日1劑，水煎后去渣濃縮至100毫升，藥溫38℃～40℃，用灌腸器或大注射器接上較粗的導(dǎo)尿管，經(jīng)肛門將藥水注入直腸深處，保留時(shí)間越長(zhǎng)效果越好。治療前應(yīng)先排尿，治療后側(cè)臥床30分鐘。此法1個(gè)月為1療程，注意經(jīng)期應(yīng)停止治療。
為方便患者能在家中自行治療，近年來(lái)改用一次性輸液器代替灌腸器，采用將中藥滴入直腸中的方法。這樣可增加藥物的保留時(shí)間，減少或甚至消除藥物的物理刺激，使患者更容易接受。具體操作方法是：將消毒后的生理鹽水空瓶裝入已濃縮的中藥100～150毫升，藥溫為42℃。取一次性輸液器一個(gè)，一端插入藥瓶?jī)?nèi)并將藥瓶固定在衣架或墻上，先排空瓶中空氣，關(guān)閉調(diào)節(jié)旋鈕，剪掉另一端針頭，在塑料管周圍涂以潤(rùn)滑劑后，緩緩插入肛門內(nèi)12厘米左右，再打開(kāi)調(diào)節(jié)旋鈕。以每分鐘50滴的滴速滴入，約30分鐘完成，滴完即可不必再臥床。
中藥保留灌腸的優(yōu)越性較大，可使藥液直達(dá)病灶所在，不需經(jīng)肝臟分解，并能減少對(duì)胃部的刺激。因盆腔炎的發(fā)病部位與直腸毗鄰，中藥可通過(guò)直腸粘膜靜脈叢的吸收，使盆腔血循環(huán)得到改善，促使增生粘連的結(jié)締組織軟化，清除局部充血水腫，促進(jìn)組織的修復(fù)與再生，達(dá)到消除炎癥的作用。清熱祛濕、調(diào)理氣血、活血化淤藥物的同時(shí)應(yīng)用，能增強(qiáng)抑菌與解毒的能力，故中草藥保留灌腸治療盆腔炎是一種優(yōu)勢(shì)較大，療效較好，值得提倡的方法。
此外，如患者無(wú)胃部疾病，一般都采用口服中藥與保留灌腸同時(shí)應(yīng)用的方法，使上消化道及下消化道同時(shí)吸收藥物，療效更佳。兩種方法同時(shí)使用并不繁瑣，只需將一劑中藥煎兩次，合在一起去渣后再分成3份，上清液約100毫升，晚上用于保留灌腸用，另300毫升分兩次早晚口服。患者反映，這種聯(lián)合治療的方法，比單純口服中藥或單純保留灌腸的療程更短，療效更佳。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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