膀胱癌疾病是泌尿系統(tǒng)當(dāng)中比較嚴(yán)重的惡性腫瘤,所以發(fā)生之后進(jìn)行手術(shù)治療是一種直接的結(jié)果,要想保證手術(shù)治療的成功率,就需要做好手術(shù)的相關(guān)準(zhǔn)備工作,由于存在知識(shí)的局限性,很多患者并不了解其中的內(nèi)容和知識(shí)。
① 保留膀胱的患者,應(yīng)在術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查膀胱鏡1次,2年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)者改每6個(gè)月1次。其它可選復(fù)查內(nèi)容有:尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查、靜脈尿路造影、尿常規(guī)、b超和ct等。
② 回腸膀胱過(guò)道患者的日常護(hù)理和保?。阂蚧颊吣蛞簭母贡诨啬c造口流出,需永久安置集尿器。集尿器由底盤和尿袋兩部分組成,一般底盤數(shù)天更換一次,尿袋1~2天更換1次。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意:(1)永久性皮膚造瘺者應(yīng)保護(hù)造瘺口周圍的皮膚,每天清洗消毒,外涂氧化鋅油膏等;(2)發(fā)現(xiàn)尿液有絮狀粘液時(shí),可以多飲水,并口服小蘇打片,使尿液堿化,粘液變稀薄,以利排尿通暢 ;(3)術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月全面復(fù)查1次,2年后每6個(gè)月復(fù)查1次;(4)注意泌尿系統(tǒng)逆行感染的發(fā)生,如有突發(fā)性高熱,也需及時(shí)去醫(yī)院診治;(5)若尿道口出現(xiàn)血性分泌物,應(yīng)警惕殘留或發(fā)生尿道腫瘤的可能性,及時(shí)來(lái)院就診。
③ 原位回腸代膀胱患者的日常護(hù)理和保?。河捎谀蛞哼€從原陰莖尿道排出,為防止發(fā)生尿失禁應(yīng)該做提肛肌訓(xùn)練以鍛煉會(huì)陰部和盆底肌肉,30次為1組,每天完成30組。最初應(yīng)每2小時(shí)排尿1次,坐位排尿,放松盆底肌肉,加腹部壓力,每次排尿都要確保將尿液排盡,夜間應(yīng)用鬧鐘每2小時(shí)鬧醒,按時(shí)排尿。3~6個(gè)月后逐漸延長(zhǎng)排尿間隔為3~4小時(shí),改為站立排尿,每天飲水2~3升,適當(dāng)多吃鹽。術(shù)后6個(gè)月內(nèi),每1~2周查1次肝腎功能和電解質(zhì),防止電解質(zhì)平衡紊亂。術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月全面復(fù)查1次,2年后每6個(gè)月復(fù)查1次。所有患者均應(yīng)戒煙,同時(shí)養(yǎng)成多飲水的好習(xí)慣,每天飲水2~3升。
這些術(shù)后的護(hù)理知識(shí)對(duì)于膀胱癌的手術(shù)起到了決定性的作用,要是說(shuō)手術(shù)的成功也離不開科學(xué)合理的護(hù)理,只有兩者有機(jī)的相結(jié)合才能夠達(dá)到預(yù)想的效果,從而為保證患者的身體健康增加一份強(qiáng)有力的保障,這是非常重要的。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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