“得了帕金森病8年后，我就像瞬間被‘點(diǎn)了穴’一樣無法動(dòng)彈，要不是唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科的專家們給我做了腦起搏器手術(shù)（腦深部電刺激），我到現(xiàn)在還哪里都不敢去呢。”近日剛做完手術(shù)的張阿姨欣喜地說。
帕金森病讓她成為自己的“累贅”
58歲的張阿姨8年前開始出現(xiàn)左手食指與拇指不自主的摩擦現(xiàn)象，1年后左手顫抖明顯，影響穿衣、吃飯、做家務(wù)等正常生活。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后診斷為帕金森病，口服美多巴及安坦藥物治療。服藥后左手顫抖消失，張阿姨的生活恢復(fù)如初。然而這樣的正常的日子并沒有維持多久，2年后，她的左胳膊開始出現(xiàn)抬臂困難、走路不擺臂的癥狀，走路時(shí)左腿抬不起來，總是拖著步子，嚴(yán)重影響生活。
3年后，張阿姨右側(cè)肢體也僵硬起來，癥狀越來越重，直至2016年初，張阿姨走路已經(jīng)非常困難，時(shí)常需要借助輪椅，并且藥物效果大不如前：藥物起效時(shí)可以起身走幾十米遠(yuǎn)；藥效過后，起步困難，只能小碎步慢行。
“開關(guān)現(xiàn)象”是手術(shù)治療的信號
一直堅(jiān)持藥物治療的張阿姨非常困惑——“吃藥怎么越來越不管用了？”經(jīng)過第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科王學(xué)廉教授在詳細(xì)診斷后認(rèn)為，張阿姨的這種情況被稱為帕金森病的“開關(guān)現(xiàn)象”，是指帕金森病患者長期應(yīng)用左旋多巴類藥物后出現(xiàn)的藥效波動(dòng)現(xiàn)象，是該類藥物產(chǎn)生的一種副作用。“關(guān)”主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)肢體僵直，運(yùn)動(dòng)不能，就像斷電一樣，比如在走路時(shí)突然邁不開步子，腳上好像戴了腳鐐鉛錘，舉步維艱。“開”時(shí)盡管未加用任何相關(guān)治療，而突然活動(dòng)正常，肢體僵硬消失，可以自如活動(dòng)。
“開關(guān)現(xiàn)象”可以說是帕金森病手術(shù)治療的信號。目前，臨床上常用的手術(shù)方式是腦深部電刺激術(shù)（DBS或腦起搏器），手術(shù)可逆可調(diào)，可全面改善帕金森病患者的主要癥狀，即震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩等，同時(shí)對運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥也有良好的改善效果。
在王學(xué)廉教授的建議下，張阿姨接受了腦深部電刺激術(shù)。手術(shù)當(dāng)日，王學(xué)廉教授將刺激電極植入事先精確計(jì)算好的神經(jīng)核團(tuán)靶點(diǎn)位置，李楠博士對張阿姨進(jìn)行術(shù)中測試，讓她完成一系列動(dòng)作靈活性測試。
“術(shù)中測試時(shí)，我激動(dòng)的快要哭了，原本全身僵硬、像一個(gè)木頭人一樣的我，那一刻居然能動(dòng)了，而且還能順利的完成一些小動(dòng)作，真是太神奇了！”張阿姨激動(dòng)地說。
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