腿部的肌張力很高,踮著腳尖,無(wú)法獨(dú)自站立、行走,只能依靠墻壁、扶著桌子慢慢往前挪……6年來(lái),家人帶著腦癱患兒小宇四處求醫(yī),花光了所有積蓄,治療效果卻不明顯。半年前,他們來(lái)到第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科,王學(xué)廉教授診斷小宇患的是“痙攣型腦癱”。王學(xué)廉教授、李嘉明醫(yī)生、荊江鵬醫(yī)生為小宇實(shí)施了FSPR手術(shù)治療,通過(guò)半年的功能訓(xùn)練之后,小宇已經(jīng)能像正常小朋友一樣走路了。
部分腦癱患兒甚至不需要手術(shù)
唐都醫(yī)院神經(jīng)外科李嘉明醫(yī)生表示,腦癱分為8種類(lèi)型,其中75%為痙攣型腦癱,其運(yùn)動(dòng)障礙可累及全身,臨床以雙下肢受累最常見(jiàn),主要表現(xiàn)為下肢膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)姿勢(shì)屈曲,站立時(shí)足尖著地、行走時(shí)踮腳尖、腳后跟不著地。小兒腦癱需要早發(fā)現(xiàn)、早康復(fù),部分患兒康復(fù)訓(xùn)練效果滿意,甚至不需要手術(shù)。
但對(duì)于大于3歲的患兒,尤其是發(fā)病率最高的痙攣型腦癱患者,一般性的康復(fù)性治療已達(dá)不到功能性康復(fù)的效果。目前,國(guó)際上規(guī)范化診治流程應(yīng)該是康復(fù)→FSPR手術(shù)→矯形手術(shù)→康復(fù),片面地強(qiáng)調(diào)某一方法或某一技術(shù)的功效,都是不科學(xué)不可取的。對(duì)于一些年齡較大、已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形的患兒,僅僅FSPR手術(shù)治療還不夠,還可能需要接受矯形治療才能達(dá)到更理想的效果,讓患兒最大程度的接近正常小孩,可以有正常的走路步態(tài),不再“踮腳尖”。
讓腦癱患兒回歸社會(huì)是根本
王學(xué)廉教授表示,我國(guó)有600多萬(wàn)腦癱患者需治療和康復(fù),其中75%的痙攣型腦癱患兒跟小宇一樣可通過(guò)FSPR(功能性選擇性脊神經(jīng)后根外科手術(shù))解決肢體痙攣問(wèn)題,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練,生活質(zhì)量可得到較大改觀??膳R床上,經(jīng)??梢?jiàn)很多腦癱患兒家屬浪費(fèi)了很多錢(qián),沒(méi)有找到正確的治療途徑,并因此錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)。
痙攣型腦癱患兒隨著年齡的增加,肌張力會(huì)越來(lái)越高,畸形會(huì)越來(lái)越重。所以,需要通過(guò)FSPR手術(shù),實(shí)現(xiàn)定位與定量切斷脊神經(jīng)后根的目的,使肌張力降至接近正常水平,以保證康復(fù)療效,避免痙攣復(fù)發(fā),改善運(yùn)動(dòng)功能,讓他們能回歸社會(huì)。
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