今年64歲的西安人孫躍（化名）患帕金森病15年，病情發(fā)展嚴(yán)重，有時(shí)像在跳 “機(jī)械舞”。近日，唐都醫(yī)院神經(jīng)外科的王學(xué)廉教授在孫躍的腦中植入了兩根電極，讓他奇跡般的好轉(zhuǎn)，再也沒有之前“機(jī)械舞”的癥狀。
“快看，爺爺在跳機(jī)械舞！”
孫躍之前是一家工廠里的管理人員，49歲那年有一次接完電話后，旁邊的同事問：“哪個(gè)重要人物給你打電話了，你看你都緊張的發(fā)抖了！”他才意識(shí)到他接電話時(shí)的左側(cè)胳膊一直在微微顫抖。當(dāng)時(shí)他沒在意，不久之后他走路時(shí)左胳膊擺臂幅度小了，也出現(xiàn)了明顯的顫抖。
三年后，孫躍的右側(cè)肢體也出現(xiàn)了同左側(cè)一樣的癥狀，手腳顫抖已經(jīng)控制不住，走路身子向前傾斜。他到大醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科去看，被診斷為“帕金森病”，隨后給開了美多芭等藥物進(jìn)行治療。服藥的前四五年各種藥物的效果都還可以，能控制住抖、僵癥狀，他就繼續(xù)在廠子里上班。
過了幾年，藥效下降，他的手腳都變得十分不協(xié)調(diào)，摔跤對他來說成了家常便飯，走路時(shí)膝關(guān)節(jié)與腳關(guān)節(jié)不能正?；顒?dòng)，很僵硬，已經(jīng)完全不能上班了。而且在很多時(shí)候，他服藥后不久就會(huì)手舞足蹈、扭頭擺腰，小孫子說他在跳“機(jī)械舞”。
帕金森異動(dòng)癥：患者從“不能動(dòng)”變成“胡亂動(dòng)”
在多方打聽后，孫躍住進(jìn)了唐都醫(yī)院神經(jīng)外科的病房，在經(jīng)過各種檢查后，王學(xué)廉教授為孫躍實(shí)施了腦起搏器手術(shù)。術(shù)中利用腦立體定向系統(tǒng)，將刺激電極精確植入到孫躍腦內(nèi)的目標(biāo)核團(tuán)，經(jīng)術(shù)中電生理監(jiān)測系統(tǒng)確認(rèn)電極位置準(zhǔn)確，并在胸部植入了電池。7月中旬開機(jī)后，孫躍之前的顫抖、僵硬癥狀與“機(jī)械舞”現(xiàn)象再也沒有出現(xiàn)，
王學(xué)廉教授說，這種手舞足蹈的“機(jī)械舞樣動(dòng)作”稱為“異動(dòng)癥”，是帕金森病患者長期服用多巴胺制劑（主要是左旋多巴類藥物）治療后出現(xiàn)的一種不能控制的異常動(dòng)作，患者從“不能動(dòng)”變成了“胡亂動(dòng)”，出現(xiàn)不可控制的吐舌、歪嘴皺眉、甩手跺腳甚至全身的舞蹈樣動(dòng)作，非常痛苦。
異動(dòng)癥、開關(guān)現(xiàn)象、劑末現(xiàn)象 手術(shù)治療好時(shí)機(jī)
“除了異動(dòng)癥，相當(dāng)多一部分帕金森病患者服藥后還有兩個(gè)表現(xiàn)，一個(gè)是‘開關(guān)現(xiàn)象’，一個(gè)是‘劑末現(xiàn)象’。開關(guān)現(xiàn)象是指帕金森病患者突然出現(xiàn)癥狀加重、全身僵硬、寸步難行，但未進(jìn)行任何治療癥狀在數(shù)分鐘后又突然消失的現(xiàn)象，比如，有些帕友散步時(shí)走得好好的，突然邁不動(dòng)步子了，幾秒鐘或幾分鐘后，又突然緩過來了；劑末現(xiàn)象是指帕金森病患者出現(xiàn)服用左旋多巴類藥物后，癥狀有節(jié)律性的波動(dòng)現(xiàn)象，服藥后不久癥狀最輕，幾小時(shí)后，癥狀逐漸加重，一直到下一次左旋多巴服用后，癥狀又減輕。”
王學(xué)廉教授表示：“帕金森病患者在出現(xiàn)異動(dòng)癥、開關(guān)現(xiàn)象、劑末現(xiàn)象的時(shí)候，是做手術(shù)治療的最佳時(shí)期。腦起搏器手術(shù)通過植入大腦中的電極，發(fā)放電脈沖至控制運(yùn)動(dòng)的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán)，調(diào)控異常的神經(jīng)電活動(dòng)，可達(dá)到減輕和控制帕金森病癥狀的目的。”
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