每年的十月為“國(guó)際乳腺癌關(guān)注月”。關(guān)注月活動(dòng)目前已在全球多個(gè)國(guó)家開(kāi)展,提醒女性朋友關(guān)愛(ài)自己的乳房健康,遠(yuǎn)離乳腺疾病。
聚焦中國(guó)乳腺癌
根據(jù)2012年世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù),乳腺癌在全世界女性中的發(fā)病率和死亡率均列惡性腫瘤第一位。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,全球每18秒就有一位女性被確診為乳腺癌。而在中國(guó),近十年來(lái)乳腺癌發(fā)病率增長(zhǎng)37%。
國(guó)家癌癥中心2012年公布的數(shù)據(jù)顯示:乳腺癌是中國(guó)女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤,占女性全部惡性腫瘤發(fā)病的16.81%,乳腺癌事實(shí)上已經(jīng)成為城市中死亡率最高、增長(zhǎng)最快的癌癥。
僅從發(fā)病率上來(lái)看,中國(guó)女性的乳腺癌發(fā)病率并不算高,但特別需要指出的是,中國(guó)乳腺癌發(fā)病率正在以每年3%~4%的速度猛增。
盡管目前尚不完全清楚乳腺癌的發(fā)病原因,但大量臨床流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明,人體雌激素水平的持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病率明顯升高。
雌激素是一種生理性激素,一般以相對(duì)恒定的速度或一定節(jié)律來(lái)釋放,規(guī)律運(yùn)動(dòng)一旦受到外界干擾,激素水平的正常波動(dòng)就會(huì)被打亂。如果激素水平持續(xù)升高,雌激素對(duì)乳腺上皮的刺激就會(huì)延長(zhǎng),繼而影響體內(nèi)的內(nèi)分泌環(huán)境,就可能誘發(fā)細(xì)胞惡變,導(dǎo)致患上乳腺癌。
中國(guó)女性的雌激素分泌相比20年前已明顯提高,女性月經(jīng)初潮年齡從原來(lái)的14、15歲提早到11、12歲,而停經(jīng)年齡卻從40多歲推遲到了50多歲,這等于在無(wú)形中拉長(zhǎng)了激素的分泌時(shí)間;與此同時(shí),雌激素分泌紊亂的現(xiàn)象卻越來(lái)越普遍。
據(jù)研究,月經(jīng)初潮年齡小于12歲與大于17歲相比,乳腺癌發(fā)生的相對(duì)危險(xiǎn)增加2.2倍。閉經(jīng)年齡大于55歲比小于45歲者發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性增加1倍。月經(jīng)初潮早,絕經(jīng)晚是乳腺癌最主要的兩個(gè)危險(xiǎn)因素。
除了雌激素,女性患乳腺癌還與這些原因有關(guān):1、遺傳因素:有研究發(fā)現(xiàn),如果其母親在絕經(jīng)前曾患雙側(cè)乳癌的婦女,自身患乳腺癌的危險(xiǎn)性為一般婦女的9倍,而且乳腺癌病人的第二代出現(xiàn)乳腺癌的平均年齡約比一般人提早10年左右。姐妹當(dāng)中有患乳癌的女性,危險(xiǎn)性
為常人的3倍。需要強(qiáng)調(diào)的是,乳腺癌并不是直接遺傳,而是一種“癌癥素質(zhì)”的遺傳,乳腺癌病人的親屬并非一定患乳腺癌,只是比一般人患乳腺癌的可能性要大。
2、婚育:流行病學(xué)研究表明,女性雖婚而不育或第一胎在30歲以后亦為不利因素,但未婚者發(fā)生乳癌的危險(xiǎn)為婚者的2倍。專家認(rèn)為,生育對(duì)乳腺有保護(hù)作用,但僅指在30歲以前有足月產(chǎn)者。近年來(lái)的研究認(rèn)為,哺乳對(duì)乳腺
癌的發(fā)生有保護(hù)作用,主要是對(duì)絕經(jīng)前的婦女。
3、常年夜班:加拿大皇后大學(xué)的研究結(jié)果顯示,夜班工作達(dá)30年以上的女性,患乳腺癌的幾率增加兩倍。研究人員推測(cè),夜晚長(zhǎng)期暴露在人工光線之下,容易使體內(nèi)化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生變化,干擾荷爾蒙的分泌節(jié)奏,從而抑制了腦部松果體分泌褪黑激素,而睡眠不足、生理時(shí)鐘混亂也容易使腫瘤生成。目前全球僅有丹麥把值夜班導(dǎo)致乳腺癌列為職業(yè)災(zāi)害項(xiàng)目之中。
4、電離輻射:乳腺是對(duì)電離輻射致癌活性較敏感的組織。年輕時(shí)為乳腺有絲分裂活動(dòng)階段,對(duì)電離輻射致癌效應(yīng)最敏感,而電離輻射的效應(yīng)有累加性,多次小劑量暴露與一次大劑量暴露的危險(xiǎn)程度相同,具有劑量-效應(yīng)關(guān)系。
5、不健康的飲食習(xí)慣:乳腺癌的發(fā)病率和死亡率與人均消化脂肪量有較強(qiáng)的相關(guān)。有些公司職員高收入造成高生活水準(zhǔn),形成不科學(xué)的、不健康的“高熱量、高脂肪”飲食習(xí)慣,結(jié)果導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病率大大提高。
6、不健康的生活方式:有些長(zhǎng)期從事辦公室工作的女性白領(lǐng)坐多動(dòng)少,缺乏鍛煉,接觸陽(yáng)光少。大多職業(yè)女性由于工作關(guān)系,長(zhǎng)時(shí)間緊箍著乳罩,難得給乳腺“松綁”;還有些職業(yè)女性迫于工作的壓力或追求事業(yè)的成功,過(guò)著單身貴族或丁克族生活,不成家,不要孩子。
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