“太感謝你們了！”當(dāng)看到脫落的牙齒被成功取出，88歲臥床老人的家屬反復(fù)道謝。這場發(fā)生在急診的緊急救援，凝聚著多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的專業(yè)與擔(dān)當(dāng)，更彰顯了醫(yī)者對生命的敬畏與守護(hù)。

據(jù)悉，這位88歲高齡的老人長期臥床，患有阿爾茲海默癥、冠心病、房顫、心衰、慢阻肺等多重基礎(chǔ)疾病，已喪失交流能力且張口困難，生活完全依賴家屬照料。家屬在為老人進(jìn)行口咽護(hù)理時(shí)，不慎將其松動(dòng)的牙齒推落，情急之下立即將老人送往我院急診科。CT檢查提示，脫落的牙齒已滑至?xí)挷?，緊鄰氣道入口，隨時(shí)可能因呼吸或體位變動(dòng)墜入氣道，引發(fā)窒息風(fēng)險(xiǎn)，情況萬分危急。

急診耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生第一時(shí)間介入，迅速為老人進(jìn)行喉鏡探查。然而，老人咽部積聚的大量膿痰嚴(yán)重遮擋視野，根本無法定位牙齒位置。時(shí)間就是生命，若不及時(shí)取出異物，老人隨時(shí)可能因窒息危及生命。急診科當(dāng)機(jī)立斷，立即聯(lián)系消化科啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作，決定嘗試通過胃鏡開展異物取出術(shù)。

深夜的內(nèi)鏡室安靜但忙碌，操作面臨多重難題：老人罹患阿爾茨海默癥，交流困難，拒絕配合張口，無法使用常規(guī)咬口器支撐口腔；且無法配合側(cè)臥體位，給胃鏡插入和視野觀察帶來極大挑戰(zhàn)。消化科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)臨危不亂，結(jié)合老人實(shí)際情況臨時(shí)自制小型工具替代咬口器，小心翼翼撐開老人口腔；操作中，內(nèi)鏡醫(yī)生手持胃鏡，內(nèi)鏡護(hù)士配合吸痰管，邊吸痰邊仔細(xì)觀察，逐步清理視野中的障礙。

經(jīng)過耐心探查，終于在氣道入口處發(fā)現(xiàn)了那枚脫落的牙齒——它正隨著老人的呼吸上下滑動(dòng)，稍有不慎就可能墜入氣道，后果不堪設(shè)想。考慮到牙齒位置特殊，若用異物鉗直接夾取，極易因滑脫引發(fā)窒息，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)果斷更換網(wǎng)籃器械，調(diào)整角度、精準(zhǔn)瞄準(zhǔn)，在反復(fù)嘗試后，終于穩(wěn)穩(wěn)將牙齒套住并取出。

當(dāng)異物成功取出的那一刻，內(nèi)鏡室緊張的氣氛瞬間緩解，家屬也露出了舒心的微笑，朗聲對老人說：“馬上就能帶你回家啦！”

在急診科、耳鼻咽喉頭頸外科、消化內(nèi)科多學(xué)科團(tuán)隊(duì)快速響應(yīng)與密切協(xié)作下，搶救高效完成。目前老人已經(jīng)出院回家。