“昔日為買一盒藥奔波數(shù)十里,今朝家門口輕松取藥”,這是來自一名寧夏鹽池縣基層群眾的心聲。過去,鹽池縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室受采購(gòu)規(guī)模、儲(chǔ)存條件限制,藥品配備不全問題突出。
小藥房連著大民生。為改變這一現(xiàn)狀,今年以來鹽池縣持續(xù)深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展,創(chuàng)新推出“縣域中心藥房”與“審方中心”,通過數(shù)字化賦能與資源整合,構(gòu)建了“一個(gè)中心、全縣共享、分級(jí)保障”的藥品供應(yīng)新模式,有效破解基層群眾“購(gòu)藥難、購(gòu)藥遠(yuǎn)”困境,將縣醫(yī)院900余種藥品直送村民身邊,打通服務(wù)群眾“最后一公里”,讓鄉(xiāng)村群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)、便捷、安全的醫(yī)藥服務(wù)。
為提升基層用藥可及性,縣域中心藥房在采購(gòu)環(huán)節(jié)整合縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)用藥需求,制定統(tǒng)一采購(gòu)目錄,通過集中議價(jià)大幅降低藥品采購(gòu)成本,讓群眾直接享受價(jià)格紅利。目前,鹽池縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配備種類顯著增加,村衛(wèi)生室藥品品規(guī)數(shù)平均增長(zhǎng)約20%,中心藥房實(shí)現(xiàn)了9家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)與106個(gè)村衛(wèi)生室(服務(wù)站)全覆蓋,初步形成“縣域藥品共享、處方統(tǒng)一審核、資源高效運(yùn)轉(zhuǎn)”的基層醫(yī)藥服務(wù)新格局。
為確保基層用藥及時(shí)性,鹽池縣依托信息化倉(cāng)儲(chǔ)管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)藥品統(tǒng)一驗(yàn)收、規(guī)范存儲(chǔ)與高效發(fā)放,建立“縣—鄉(xiāng)—村”三級(jí)配送網(wǎng)絡(luò),采取“定期配送+緊急調(diào)撥”相結(jié)合模式,慢性病、特殊用藥等重點(diǎn)藥品及時(shí)送達(dá)基層。同時(shí),建立全縣藥品應(yīng)急調(diào)劑與周轉(zhuǎn)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)部資源共享,有效解決基層藥品積壓與斷貨并存問題,提升藥品使用效率和資源利用率。
為增強(qiáng)基層用藥安全性,審方中心充分運(yùn)用信息化與大數(shù)據(jù)技術(shù),為全縣處方質(zhì)量加裝“智慧引擎”,構(gòu)筑起“機(jī)審+人審”的雙重防護(hù)網(wǎng)。通過部署合理用藥支持系統(tǒng),對(duì)所有處方進(jìn)行實(shí)時(shí)或批次審核,自動(dòng)識(shí)別藥物相互作用、禁忌癥、用法用量不當(dāng)?shù)葐栴},及時(shí)攔截不合理處方并警示。在此基礎(chǔ)上組建專業(yè)藥師團(tuán)隊(duì),定期開展處方大數(shù)據(jù)分析,推動(dòng)基層診療行為持續(xù)規(guī)范。如今,縣域內(nèi)基層處方合格率已從80%提升至95%以上,群眾用藥安全得到堅(jiān)實(shí)保障。
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