作者｜小湘

4家企業(yè)醫(yī)院要打包改制了！

又有4家企業(yè)醫(yī)院要打包改制了！近日，據(jù)山西資本圈透露，繼同煤等多家省屬重點(diǎn)煤企完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)引援混改后，焦煤集團(tuán)旗下醫(yī)院決定破冰混改。太原西山醫(yī)院有限責(zé)任公司、古交西山醫(yī)院有限責(zé)任公司、山西汾西礦業(yè)集團(tuán)醫(yī)院有限責(zé)任公司、霍州煤電總醫(yī)院有限責(zé)任公司4家醫(yī)院運(yùn)營(yíng)平臺(tái)公司對(duì)外同時(shí)發(fā)布增資公告稱，擬同時(shí)對(duì)外增資擴(kuò)股，引入戰(zhàn)略投資者，均讓渡60%股權(quán)，募資均將用于醫(yī)院公司可持續(xù)發(fā)展。

據(jù)了解，四家公司均隸屬于山西焦煤集團(tuán)，均為新成立公司，成立時(shí)間為2020年10月15日、10月19日，各自對(duì)應(yīng)醫(yī)院分別為西山煤電（集團(tuán)）公司職工總醫(yī)院、西山煤電古交礦區(qū)總醫(yī)院、汾西礦業(yè)集團(tuán)公司職工總醫(yī)院和霍州煤電集團(tuán)總醫(yī)院，職工人數(shù)分別為1543人、858人、1151人和822人。

產(chǎn)權(quán)公開交易平臺(tái)信息顯示，4家公司增資項(xiàng)目捆綁交易，即投資人參與其中一個(gè)醫(yī)院公司增資的同時(shí)參與其他三個(gè)醫(yī)院公司增資，完成醫(yī)療改制重組工作。

而對(duì)投資人的要求則為：具備較強(qiáng)的資金實(shí)力，具有國(guó)資背景的優(yōu)先；擁有豐富的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)協(xié)同資源和實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)，投資控股兩家及以上煤炭類企業(yè)的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院；具有強(qiáng)大的醫(yī)療資源輸出能力，已經(jīng)建立與國(guó)內(nèi)一流科研院所合作辦醫(yī)模式，具有推動(dòng)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為國(guó)內(nèi)一流大學(xué)的附屬醫(yī)院的案例和能力。

并要求戰(zhàn)略投資方對(duì)醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)療管理運(yùn)營(yíng)有很深的行業(yè)理解與管理能力，具有三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院投后提升扭虧為盈的成功經(jīng)驗(yàn)；能夠根據(jù)醫(yī)院實(shí)際發(fā)展需求，派駐臨床專家及醫(yī)療管理團(tuán)隊(duì)；對(duì)醫(yī)院未來發(fā)展戰(zhàn)略與方向、管理組織架構(gòu)設(shè)置、學(xué)科布局和重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、品牌提升與區(qū)域醫(yī)療中心打造提出可行性的方案。

據(jù)山西焦煤官網(wǎng)消息，2019年10月，山西焦煤與山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院舉行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分離移交協(xié)議簽約儀式，在出席儀式時(shí)，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院院長(zhǎng)王斌全表示，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院將發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，對(duì)相關(guān)醫(yī)院實(shí)行專業(yè)化管理，納入山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院的整體發(fā)展戰(zhàn)略，不斷提升相關(guān)醫(yī)院的服務(wù)和醫(yī)療水平。

山西五大煤企醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革背后

據(jù)了解，在國(guó)有企業(yè)改革剝離醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大潮下，山西省內(nèi)幾大煤炭集團(tuán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制也在如火如荼地進(jìn)行著。2018年5月，潞安集團(tuán)與北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團(tuán)及旗下的北醫(yī)醫(yī)院管理公司簽署合作協(xié)議，根據(jù)協(xié)議，潞安集團(tuán)以潞安集團(tuán)總醫(yī)院及下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的凈資產(chǎn)和在長(zhǎng)治市新獲得的土地使用權(quán)、房屋資產(chǎn)出資，北大醫(yī)療和北醫(yī)管理以現(xiàn)金出資，合計(jì)持股達(dá)60%。

2019年12月，陽煤集團(tuán)與通用環(huán)球醫(yī)療集團(tuán)進(jìn)行合作簽約；同期，晉煤集團(tuán)與新里程醫(yī)院集團(tuán)舉行簽約儀式；2020年6月19日，國(guó)藥同煤（大同）醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)有限公司掛牌成立，同煤集團(tuán)同華醫(yī)院管理公司所屬四家醫(yī)院及48家社區(qū)正式加入國(guó)藥醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)有限公司。

而這次山西焦煤也掛牌產(chǎn)權(quán)交易，尋求引入戰(zhàn)略投資者改制，五大傳統(tǒng)煤炭集團(tuán)中最后一家也正式邁入企業(yè)醫(yī)院改制。

國(guó)企醫(yī)院改制仍在進(jìn)行時(shí)

有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)曾有7000多家企業(yè)醫(yī)院，占據(jù)公立醫(yī)院體系近三分之二。上世紀(jì)80年代，煤礦、鋼鐵等國(guó)有企業(yè)經(jīng)營(yíng)情況普遍較好，企業(yè)醫(yī)院待遇和福利均優(yōu)于政府主辦的公立醫(yī)院，是很多醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生的首選。而今，這個(gè)曾經(jīng)誘人的“香餑餑”正在逐步退出歷史舞臺(tái)。

2016年3月，《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)加快剝離國(guó)有企業(yè)辦社會(huì)職能和解決歷史遺留問題工作方案的通知》（國(guó)發(fā)〔2016〕19號(hào))明確了國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革的目標(biāo)和任務(wù)，要求2018年底前基本完成國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革。

2017年，國(guó)家六部委下發(fā)《關(guān)于國(guó)有企業(yè)辦教育醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革的指導(dǎo)意見》，要求2018年年底前基本完成國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制移交和集中管理，并明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革的四種路徑：移交地方、關(guān)閉撤銷、資源整合、重組改制。

2018年7月，國(guó)資委又指定華潤(rùn)健康、國(guó)藥集團(tuán)、中國(guó)誠(chéng)通、中國(guó)通用、中國(guó)國(guó)投、中國(guó)國(guó)新等六家央企作為托管平臺(tái)，將沒有完成改制的國(guó)企醫(yī)院劃入托管平臺(tái)。

不過，原定于2018年底完成的企業(yè)醫(yī)院改制，由于剝離過程較為艱難，進(jìn)展緩慢，改革的難度較大，國(guó)家層面將企業(yè)醫(yī)院剝離最后期限由原定的2018年年底延后到2021年。

中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)企業(yè)醫(yī)院分會(huì)主任委員金永成介紹，國(guó)企醫(yī)院剝離改革到現(xiàn)在，企業(yè)醫(yī)院剝離主要按幾種方式進(jìn)行：一是移交地方政府與大學(xué)；二是通過資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓、無償劃轉(zhuǎn)、托管等方式進(jìn)行資源整合；三是重組改制。醫(yī)療集團(tuán)產(chǎn)業(yè)化、市場(chǎng)化的優(yōu)勢(shì)在于企業(yè)醫(yī)院副業(yè)變主業(yè)，資金投入和渠道得到解決，不過，依然面臨生存發(fā)展難題，如補(bǔ)償機(jī)制不到位等難題。

據(jù)介紹，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資規(guī)模大、回報(bào)周期長(zhǎng)、變現(xiàn)難，各路資本投資熱情明顯降溫，企業(yè)醫(yī)院改革改制可能要持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。

注：原文略有刪減