作者｜徐毓才

當(dāng)下，民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)過(guò)新醫(yī)改以來(lái)10年的蓬勃發(fā)展，從數(shù)量上已經(jīng)遠(yuǎn)超過(guò)公立醫(yī)院，接近醫(yī)院總數(shù)的三分之二，但服務(wù)量尚不足五分之一，而且運(yùn)營(yíng)管理不規(guī)范現(xiàn)象普遍存在。2019年6月，國(guó)家衛(wèi)生健康委等10部委聯(lián)合印發(fā)促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展意見(jiàn)。2020年9月，國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局又啟動(dòng)為期三年的“民營(yíng)醫(yī)院管理年”活動(dòng)，其目的也是為了指導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、全面提升服務(wù)能力和管理水平，促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

種種跡象表明，民營(yíng)醫(yī)院當(dāng)下已經(jīng)不可避免的要從數(shù)量增加規(guī)模擴(kuò)大轉(zhuǎn)向內(nèi)涵提升和規(guī)范化建設(shè)，在這種情況下，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何健康發(fā)展顯然非常重要非常急迫，有沒(méi)有可資借鑒和學(xué)習(xí)的樣板？

10月11日，手機(jī)網(wǎng)易網(wǎng)刊發(fā)了一篇《市第三人民醫(yī)院改制十周年》的文章，說(shuō)的是十年前，寶雞市委、市政府將寶雞市第三人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“寶雞三院”）確定為陜西省唯一一家國(guó)家首批16個(gè)城市公立醫(yī)院改革和多元化辦醫(yī)的試點(diǎn)單位，之后該院與西安偉華醫(yī)院管理公司簽署了多元化合作辦醫(yī)協(xié)議，開(kāi)啟了醫(yī)院改革和多元化辦醫(yī)發(fā)展的嶄新篇章。經(jīng)過(guò)10年鳳凰涅槃，浴火重生，創(chuàng)新拼搏，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，目前醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展成為專科特色明顯、綜合實(shí)力較強(qiáng)的準(zhǔn)三級(jí)醫(yī)院。

那么這家醫(yī)院能夠?yàn)槟壳肮⑨t(yī)院改制及與社會(huì)資本合作都比較迷茫的當(dāng)下提供哪些值得借鑒的經(jīng)驗(yàn)?zāi)兀抗P者今天就依據(jù)文章給予的資料與大家聊聊。

要有清晰的發(fā)展思路。被選擇作為改革試點(diǎn)單位，從來(lái)都不是好的單位，地方政府也絕不會(huì)將好的單位拿去試點(diǎn)，因?yàn)橐坏┦〕杀咎?，不客氣地說(shuō)，通常都是有“病”的單位。從寶雞三院官網(wǎng)對(duì)醫(yī)院基本情況介紹得知：寶雞三院前身為1937年由民族資本家榮德生所創(chuàng)辦內(nèi)遷的申新紗廠衛(wèi)生所（后改名為申福醫(yī)院）。解放后，醫(yī)院收歸國(guó)有，多次更名，先后叫新秦職工醫(yī)院、寶雞市第二人民醫(yī)院、寶雞市斗雞醫(yī)院、寶雞市中醫(yī)醫(yī)院斗雞分院。2010年醫(yī)院被作為城市公立醫(yī)院改革和多元化辦醫(yī)的試點(diǎn)單位，實(shí)行多元化辦醫(yī)時(shí)，才在原寶雞市中醫(yī)醫(yī)院斗雞分院基礎(chǔ)上組建成立的。醫(yī)院成立后，積極主動(dòng)開(kāi)展改制，一方面依靠社會(huì)資本注資，另一方面與專業(yè)醫(yī)院管理企業(yè)合作，通過(guò)民營(yíng)資本注入、管理體制創(chuàng)新，及先進(jìn)高效的經(jīng)營(yíng)管理模式賦能，為醫(yī)院又好又快發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，提供了保障。

要有明確的戰(zhàn)略定位。社會(huì)資本辦醫(yī)最大的問(wèn)題是沒(méi)有明確的戰(zhàn)略定位，投資人只知道要辦醫(yī)院，不知道要辦一所什么樣的醫(yī)院，也就是戰(zhàn)略定位模糊。有很多民營(yíng)醫(yī)院，辦了多年也沒(méi)有特點(diǎn)，因此，總是缺乏市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。而寶雞三院在發(fā)展過(guò)程中就瞄準(zhǔn)了“老年病”和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。該院改制后先后投入4.5億元建設(shè)資金，建成17層門(mén)診住院綜合大樓和醫(yī)療康復(fù)中心各一座，醫(yī)院環(huán)境大為改善，硬件設(shè)施達(dá)到市級(jí)醫(yī)院一流水平。2016年3月，醫(yī)院獲得寶雞市衛(wèi)計(jì)局批復(fù)，增加第二名稱“寶雞市老年病醫(yī)院”。以此為契機(jī)，醫(yī)院與寶雞市老年醫(yī)學(xué)研究會(huì)合作，努力打造老年病?？漆t(yī)院，探討“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式，走上了一條差異化運(yùn)營(yíng)特色鮮明、品牌形象突出的醫(yī)院。

堅(jiān)持發(fā)展是硬道理。發(fā)展如逆水行舟，不進(jìn)則退。寶雞三院的10年就是不失一切機(jī)會(huì)謀發(fā)展的10年。一是加大軟硬件設(shè)施投入，改善就醫(yī)環(huán)境。成功并購(gòu)大榮紡織社區(qū)醫(yī)院，使醫(yī)院的用地面積由原來(lái)的25畝增加至40畝，醫(yī)療用房面積由2010年的不足1萬(wàn)平方米增加至現(xiàn)在的6萬(wàn)平方米，床位數(shù)從280張?jiān)黾拥?55張；二是狠抓學(xué)科建設(shè)，增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力。全院臨床、醫(yī)技科室由改制初期18個(gè)增加到39個(gè)，以腦系診療為中心的“大?？?，小綜合”發(fā)展模式已初具雛形。心內(nèi)、神內(nèi)、老年病科、神外、呼吸內(nèi)科己成為市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？?。

要抓住一切機(jī)遇挖人才。人才是民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展之魂，沒(méi)有領(lǐng)軍人才，民營(yíng)醫(yī)院就跟沒(méi)有骨頭的人一樣，永遠(yuǎn)立不起來(lái)，活不下去。寶雞三院最大的成功就是先后招聘引進(jìn)知名專家學(xué)者和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才300多名，全院職工人數(shù)由改制時(shí)200余人增加到現(xiàn)在近1000人，使得人才隊(duì)伍由弱變強(qiáng)。他們?cè)诮榻B人才隊(duì)伍建設(shè)時(shí)，也不吝惜溢美之詞地指出，“核心是從部隊(duì)醫(yī)院引進(jìn)神經(jīng)外科專家王曉峰、心血管內(nèi)科專家于軍、骨科專家許向東、呼吸內(nèi)科專家來(lái)力偉、神經(jīng)內(nèi)科專家肖文等學(xué)科帶頭人15名，專業(yè)技術(shù)人員50余名，極大提高了醫(yī)院的診療技術(shù)水平和人才層次”。

抓基礎(chǔ)質(zhì)量絕對(duì)不能馬虎。萬(wàn)丈高樓平地起，基礎(chǔ)不牢地動(dòng)山搖，沒(méi)有扎實(shí)的基礎(chǔ)，不可能發(fā)展順利，特別是當(dāng)下不規(guī)范的醫(yī)療一定是致命的，既不能保障患者安全，也不能逃過(guò)醫(yī)保飛檢。盡管在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中，抓基礎(chǔ)質(zhì)量看起來(lái)不顯山不露水，經(jīng)常抓也似乎看不出成績(jī)，但沒(méi)有基礎(chǔ)質(zhì)量就不可能有患者安全，而沒(méi)有患者安全，你說(shuō)你辦的哪門(mén)子醫(yī)院？醫(yī)療最基本的要求，也是第一位的就是安全。在講醫(yī)療服務(wù)時(shí)總說(shuō)“安全、有效、方便、價(jià)廉”，安全總是第一位的。

當(dāng)然，一所醫(yī)院要發(fā)展得好，需要的東西很多，特別是一所改制的醫(yī)院或者一所民營(yíng)醫(yī)院要走過(guò)很多艱難困苦的路，但從寶雞三院改制成功的經(jīng)驗(yàn)看，以上五個(gè)方面顯然更為關(guān)鍵。