諾華(Novartis)近日公布了新一代眼科藥物Beovu(brolucizumab)關鍵III期HAWK和HARRIER試驗一項新的事后分析結果。數(shù)據(jù)顯示,在濕性年齡相關性黃斑變性(wet-AMD)患者中,與Eylea(aflibercept,阿柏西普)相比,Beovu治療更快地實現(xiàn)了持續(xù)的視網膜液控制。 視網膜液是wet-AMD疾病活動的關鍵標志物,干燥視網膜是治療的核心目標。持續(xù)性干燥被定義為:96周治療期間,訪視時開始連續(xù)三次或多次無視網膜液(無視網膜內液[IRF]和無視網膜下液[SRF])。 分析顯示,在2項試驗中,在達到≥50%患者實現(xiàn)持續(xù)性干燥方面,Beovu組的速度快于Eylea組。具體數(shù)據(jù)為:在HAWK和HARRIER試驗中,Beovu組分別在8周內和4周內、Eylea組分別為在12周內和8周內達到≥50%患者實現(xiàn)持續(xù)性干燥這一目標。 此外,在達到≥75%患者實現(xiàn)持續(xù)性干燥方面,Beovu組的速度也快于Eylea組。具體數(shù)據(jù)為:在HAWK和HARRIER試驗中,Beovu組分別在32周內和20周內、Eylea組分別為在56周內和52周內達到≥75%患者實現(xiàn)持續(xù)性干燥這一目標。 結果還顯示,經過3個月的加載期(loading phase)后,Beovu組與Eylea組相比能夠以更少的注射次數(shù)來達到持續(xù)性視網膜干燥:在HAWK和HARRIER試驗中,達到持續(xù)性干燥的注射次數(shù),Beovu分別為平均3.3次和2.6次、Eylea分別為平均5.4次和4.4次。 在wet-AMD中,有效地干燥視網膜液是治療的關鍵目標,視網膜中的液體量決定了需要注射的頻率。諾華眼科研發(fā)部門負責人Dirk Sauer表示:“頻繁的注射會給患者帶來很大的負擔,導致治療效果下降。這項分析讓我們進一步相信,Beovu是快速、持續(xù)性視網膜液控制的高效選擇。”
濕性AMD(wet-AMD,圖片來源retinaboston.com) 濕性年齡相關性黃斑變性(wet-AMD)是導致失明的主要原因,影響著全球2000多萬人,頻繁眼內注射是濕性AMD患者放棄治療的常見原因。 Beovu是一種新一代抗血管內皮生長因子(VEGF)藥物,于2019年10月在美國、2020年2月在歐盟被批準,用于治療wet-AMD。今年6月,Beovu美國標簽更新,納入了有關視網膜血管炎和視網膜血管阻塞的額外安全信息。 值得一提的是,Beovu是第一個療效媲美Eylea、同時在符合資格的wet-AMD患者中在3個月加載期(loading phase)后給予3個月給藥間隔維持治療不影響療效的抗VEGF藥物,可通過減少頻繁注射提高患者的治療依從性,從而有效維持患者視力。
Beovu活性藥物成分為brolucizumab(RTH258),這是一種人源化單鏈抗體片段(scfv),靶向所有類型的血管內皮生長因子-A(VEGF-A)。單鏈抗體片段因其體積小、組織滲透性增強、系統(tǒng)循環(huán)的快速清除、藥物遞送特性而在藥物開發(fā)中受到高度關注。 brolucizumab的創(chuàng)新結構使其僅有26kDa大小,針對VEGF-A所有亞型均有很強的抑制作用,并具有很高的親和力。在臨床前研究中,brolucizumab通過阻斷配體-受體相互作用來抑制VEGF受體的激活。增加的VEGF途徑信號與病理性眼部血管生成和視網膜水腫有關。在脈絡膜視網膜血管疾病患者中,抑制VEGF途徑可抑制新生血管病變的生長,緩解視網膜水腫,改善視力。
原文出處:New Novartis analysis shows wet AMD patients achieved sustained fluid control faster with Beovu? versus aflibercept
原標題:濕性AMD新藥!諾華新一代藥物Beovu:與Eylea相比,能更快速地實現(xiàn)持續(xù)視網膜液控制!
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