圖解

昨天下午，北京市新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)第136場(chǎng)召開(kāi)，北京青年報(bào)記者從會(huì)上了解到，6月29日0時(shí)至24時(shí)，本市新增新冠肺炎確診病例7例，7人均在新發(fā)地市場(chǎng)工作，均在集中隔離后確診，臨床分型全部為普通型。近日，隔離人員中陸續(xù)出現(xiàn)了多例隔離期間發(fā)生癥狀不報(bào)告的情況，市疾控提醒，隔離人員出現(xiàn)任何身體不適均要及時(shí)報(bào)告，按要求就診。

7名病例均在新發(fā)地市場(chǎng)工作

在集中隔離后發(fā)病

北京市疾控中心副主任龐星火介紹，7例病例，其中男性6例，女性1例；平均年齡55歲，最小27歲，最大70歲；按居住地劃分，豐臺(tái)區(qū)6例、大興區(qū)1例。這7名病例均在新發(fā)地市場(chǎng)工作，均為轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察后確診。

病例1、病例2、病例3均為新發(fā)地市場(chǎng)個(gè)體經(jīng)營(yíng)人員，6月13日由專(zhuān)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察。6月26日核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性。6月29日確診，臨床分型為普通型。病例4和病例5為新發(fā)地市場(chǎng)保潔員。6月13日由專(zhuān)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察，6月27日核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，6月29日確診，臨床分型為普通型。病例6和病例7為新發(fā)地市場(chǎng)個(gè)體經(jīng)營(yíng)人員。6月12日由專(zhuān)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察，后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀，6月29日確診，臨床分型為普通型。

集中隔離期間

有病例出現(xiàn)癥狀未報(bào)告

龐星火介紹了每名病例的具體情況，有病例出現(xiàn)癥狀未報(bào)告，具體為病例5，男，63歲，住址為豐臺(tái)區(qū)花鄉(xiāng)（地區(qū)）新發(fā)地電商產(chǎn)業(yè)園南苑西路346號(hào)平房，新發(fā)地市場(chǎng)保潔員。6月13日由專(zhuān)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察。6月20日出現(xiàn)咳嗽等癥狀，未報(bào)告、未服藥。6月27日核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，6月28日由120救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)至豐臺(tái)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診，6月29日確診，臨床分型為普通型。

有的病例集中隔離十多天后才出現(xiàn)癥狀，具體為病例6，男，27歲，住址為豐臺(tái)區(qū)花鄉(xiāng)（地區(qū)）巴莊子，新發(fā)地市場(chǎng)個(gè)體經(jīng)營(yíng)人員。6月12日由專(zhuān)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察。6月26日出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀，6月27日由120救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)至豐臺(tái)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診。當(dāng)日由120救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)至地壇醫(yī)院就診，6月29日核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，當(dāng)日確診，臨床分型為普通型。

本市6月29日新增一名70歲的女性病例，具體情況為病例7，住址為大興區(qū)西紅門(mén)（地區(qū)）鎮(zhèn)星光巷7號(hào)保利達(dá)公寓，新發(fā)地市場(chǎng)個(gè)體經(jīng)營(yíng)人員。6月12日由專(zhuān)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察。6月27日出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，由120救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)至豐臺(tái)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診。6月28日由120救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)至地壇醫(yī)院就診，核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，6月29日確診，臨床分型為普通型。

隔離人員出現(xiàn)任何身體不適

均要及時(shí)報(bào)告

龐星火介紹，近日，隔離人員中陸續(xù)出現(xiàn)了多例隔離期間發(fā)生癥狀不報(bào)告的情況，部分患者因癥狀輕微未報(bào)告。提醒廣大市民朋友，新冠肺炎病毒致病機(jī)理復(fù)雜，疾病特征有待進(jìn)一步研究。癥狀多樣、不典型，不易引起重視。當(dāng)前疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻，切不能掉以輕心，日常要做好個(gè)人防護(hù)，關(guān)注健康狀況，出現(xiàn)不適癥狀要全程做好防護(hù)，及時(shí)就醫(yī)。集中隔離、居家隔離人員請(qǐng)嚴(yán)格按照隔離要求，調(diào)整心態(tài)，堅(jiān)持做到不外出，每日監(jiān)測(cè)報(bào)告體溫，出現(xiàn)任何身體不適均要及時(shí)報(bào)告，按要求就診；配合做好檢驗(yàn)檢測(cè)和環(huán)境消毒。

北京市委宣傳部副部長(zhǎng)徐和建介紹，疫情防控形勢(shì)趨穩(wěn)向好，但仍處在最吃勁兒的關(guān)頭，要咬緊牙關(guān)，慎終如始抓好疫情防控。

文/本報(bào)記者 李澤偉 解麗

重點(diǎn)

已出院病例沒(méi)有人傳人現(xiàn)象

在昨日的發(fā)布會(huì)上，北京地壇醫(yī)院副院長(zhǎng)吳國(guó)安介紹了6月11日以來(lái)收治新冠確診病例的情況。其明確，從目前本市已出院病例來(lái)看，并未出現(xiàn)人傳人現(xiàn)象。

據(jù)了解，6月11日新發(fā)地市場(chǎng)出現(xiàn)聚集性病例以來(lái)，所有病例都集中收治在地壇醫(yī)院。在6月29日首例病例康復(fù)出院后，昨日又有一名確診病例劉某某康復(fù)出院。

截至6月29日24時(shí)，北京地壇醫(yī)院累計(jì)收治確診病例325例，其中男性181人，女性144人，平均年齡42歲，最大年齡86歲，最小1歲7個(gè)月。其中輕型病例56例，普通型病例262例，重型病例4例，危重型病例3例。

吳國(guó)安指出，目前該院收治能力達(dá)到1070張床。同時(shí)，曾參加援鄂醫(yī)療隊(duì)、具有豐富救治經(jīng)驗(yàn)的協(xié)和醫(yī)院杜斌、朝陽(yáng)醫(yī)院童朝暉、宣武醫(yī)院姜利、北京中醫(yī)醫(yī)院劉清泉等危重癥和中醫(yī)救治專(zhuān)家，以及參加小湯山醫(yī)院救治的醫(yī)療力量集中到地壇醫(yī)院共同參與救治，目前共抽調(diào)了市屬18家醫(yī)院105名醫(yī)護(hù)人員。

吳國(guó)安透露，地壇醫(yī)院成立了多學(xué)科救治專(zhuān)家組，每天兩次對(duì)病人進(jìn)行篩檢，及時(shí)評(píng)估病情變化，研究制定“一人一策”個(gè)體化治療方案。“我們對(duì)輕型和普通型患者以中醫(yī)藥治療為主、西醫(yī)對(duì)癥治療，重癥和危重癥采取中西醫(yī)并重治療。目前中醫(yī)藥治療率達(dá)到100%。”吳國(guó)安說(shuō)。

對(duì)于危重型病例的救治，吳國(guó)安介紹說(shuō)，會(huì)將符合重癥病例條件的及時(shí)轉(zhuǎn)入ICU病房或重癥病房，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至6月29日24時(shí)，地壇醫(yī)院累計(jì)收治危重癥4例、重癥20例，重癥和危重癥占7.4%，明顯低于今年1～4月份收治的國(guó)內(nèi)和境外患者中的情況。其中1人曾應(yīng)用ECMO聯(lián)合呼吸機(jī)支持，3人單獨(dú)應(yīng)用有創(chuàng)呼吸機(jī)支持，3人應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，17人應(yīng)用經(jīng)鼻高流量氧療。有22名危重型和重型患者使用康復(fù)期血漿治療，其中19名患者病情得到有效改善。目前已有1例危重型患者轉(zhuǎn)為重型，16例重型患者轉(zhuǎn)為普通型。

吳國(guó)安表示，今后一段時(shí)間，預(yù)計(jì)將有更多患者康復(fù)出院，回歸社區(qū)，回歸家庭，回歸正常工作和生活。同時(shí)，他明確，對(duì)于痊愈出院的患者依然要實(shí)行14天的集中隔離，定期復(fù)查。“另一方面，從目前已經(jīng)出院的病例來(lái)看，還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)過(guò)人傳人的現(xiàn)象。”

文/本報(bào)記者 解麗 李澤偉

急危重癥患者核酸檢測(cè)綠色通道建立

在昨日的發(fā)布會(huì)上，北京市衛(wèi)健委新聞發(fā)言人高小俊指出，北京各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照“分類(lèi)處置、重癥優(yōu)先，綠色通道、個(gè)性安排，緩沖隔離、加強(qiáng)防護(hù)”的要求，一手抓實(shí)疫情常態(tài)化防控，一手抓好醫(yī)療服務(wù)。

其一就是全力保障急危重癥患者救治。要求三級(jí)綜合醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)常態(tài)化疫情防控相關(guān)規(guī)定，設(shè)立急危重癥患者住院綜合過(guò)渡（緩沖）病房，依據(jù)患者病情做好分級(jí)分類(lèi)篩查，采取“隔床”或一間單人等收治方式，降低院內(nèi)交叉感染潛在風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做好防護(hù)的基礎(chǔ)上，建立急危重癥患者救治綠色通道，設(shè)置應(yīng)急隔離區(qū)和緩沖區(qū)，用于暫未取得核酸檢測(cè)結(jié)果等情況下急危重癥患者的應(yīng)急救治。建立急危重癥患者核酸檢測(cè)綠色通道，加急出具檢測(cè)結(jié)果，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用已獲批上市的核酸快速檢測(cè)技術(shù)，縮短急危重癥患者檢測(cè)時(shí)間，利于從快救治。

其二是要求各區(qū)指定一所區(qū)域醫(yī)療中心作為中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)居民救治的醫(yī)院，對(duì)采取封控措施的小區(qū)（村），派出醫(yī)療隊(duì)巡診，主動(dòng)服務(wù)，確保小區(qū)（村）患者有效救治。

同時(shí)，為了保障疫情防控常態(tài)化期間應(yīng)急手術(shù)、介入診療和血透患者的安全救治，要建立急性腦出血、急性心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷、消化道大出血、高危孕產(chǎn)婦、主動(dòng)脈夾層等急危重癥患者手術(shù)等處置的應(yīng)急機(jī)制。及時(shí)收治急危重癥、惡性腫瘤等患者，優(yōu)先開(kāi)展急性心肌梗死等急危重癥患者、威脅患者安全、影響患者遠(yuǎn)期生存質(zhì)量的介入診療操作。做好血透患者流行病學(xué)史問(wèn)詢(xún)，開(kāi)展透析患者核酸檢測(cè)篩查；對(duì)暫未排除新冠肺炎的患者或中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)隔離期患者進(jìn)行血液透析時(shí)，采取預(yù)約方式，設(shè)立專(zhuān)門(mén)時(shí)段、專(zhuān)門(mén)區(qū)域，專(zhuān)人對(duì)接做好醫(yī)療服務(wù)工作。

高小俊強(qiáng)調(diào)，全市具備新冠肺炎核酸檢測(cè)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的檢測(cè)結(jié)果實(shí)現(xiàn)全市互認(rèn)，原則上24小時(shí)內(nèi)不重復(fù)核酸檢測(cè)，超出24小時(shí)的結(jié)果由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者流行病學(xué)史、癥狀等綜合研判。

此外，高小俊指出，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)非急診全面預(yù)約要實(shí)行常態(tài)化機(jī)制，通過(guò)分時(shí)段精準(zhǔn)預(yù)約、調(diào)整上下午號(hào)源比例、推進(jìn)檢驗(yàn)檢查預(yù)約，拓展預(yù)約途徑，改善門(mén)診秩序，引導(dǎo)患者錯(cuò)峰就診。

文/本報(bào)記者 解麗 李澤偉

相關(guān)

新發(fā)地周邊12個(gè)封閉管控小區(qū)依規(guī)解封

本報(bào)訊（記者 蒲長(zhǎng)廷）北京青年報(bào)記者了解到，近日，針對(duì)新發(fā)地市場(chǎng)相關(guān)人員解除隔離觀察程序及處置策略，經(jīng)專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)估，北京市提出實(shí)施分類(lèi)解除隔離觀察的程序與策略。豐臺(tái)區(qū)邀請(qǐng)疾控專(zhuān)家根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，對(duì)新發(fā)地周邊12個(gè)實(shí)行封閉管控小區(qū)提出解封方案。從6月30日起，5個(gè)管控期間無(wú)病例的小區(qū)解除封閉管控；對(duì)出現(xiàn)病例的經(jīng)營(yíng)者樂(lè)園及6個(gè)小區(qū)的14個(gè)單元按照末次病例環(huán)境消殺日后繼續(xù)實(shí)行14天封閉管控。5月30日進(jìn)出過(guò)牛羊肉大廳的人員及同住人員繼續(xù)居家觀察，其他居民解除管控進(jìn)行封閉管理。

北青報(bào)記者了解到，為做好解封工作，6月30日起，社區(qū)向居民發(fā)放統(tǒng)一制作的印有實(shí)名信息的出入證，并簽署一式兩份的承諾書(shū)。同時(shí)發(fā)放調(diào)整防控工作的提示，提醒居民每日開(kāi)展自身健康監(jiān)測(cè)，外出做好個(gè)人防護(hù)等。目前，居民領(lǐng)取出入證、出入小區(qū)秩序良好。下沉的520名市、區(qū)、街鄉(xiāng)干部繼續(xù)在崗值守，參加出入口值守、居家觀察人員生活服務(wù)等工作。解封同時(shí)，豐臺(tái)區(qū)同步啟動(dòng)居民生活圈保障工作，積極做好蔬菜及生活物資供應(yīng)。