▍來源：賽柏藍(lán)—藥店經(jīng)理人

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藥品降價(jià)、藥品又降價(jià)、藥品再降價(jià)！時(shí)至今日，大批常用且暢銷的藥品，都開始降價(jià)了。而且，不單單醫(yī)院的藥品要降價(jià)，零售藥店也一樣。

多巨頭連鎖，同步中選價(jià)

隨著國家?guī)Я考傻臄U(kuò)面，藥品降價(jià)潮起，作為藥品供應(yīng)三大終端之一的零售藥店也不例外，紛紛開始降價(jià)。

就在最近，山東漱玉平民大藥房對外發(fā)布公告稱，2019年12月起，漱玉平民大藥房全省 1600余家門店將統(tǒng)一執(zhí)行國家組織藥品集中采購中標(biāo)價(jià)格。

按照九部門印發(fā)的《關(guān)于國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍的實(shí)施意見》，零售藥店參與此次采購的，可允許其在中選價(jià)格基礎(chǔ)上適當(dāng)加價(jià)。

值得注意的是，漱玉平民大藥房公布的藥品中，零售價(jià)并未加價(jià)，而是直接把中選價(jià)作為零售價(jià)，比如齊魯制藥生產(chǎn)的阿托伐他汀鈣片（規(guī)格：10mg*14片）中選價(jià)為1.68元，供應(yīng)省（區(qū)）包括浙江、山東、湖北、山西等9省，在漱玉平民的公告中，零售價(jià)就是1.68元。

要知道，過去阿托伐他汀鈣片一盒零售價(jià)也要40到50元不等，如今到漱玉平民1600家門店預(yù)定，只需1.68元即可買到。

當(dāng)然，在漱玉平民可買到的降價(jià)藥還不止這一個(gè)，如治療精神分裂癥的奧氮平片零售價(jià)只需34.72元，治療高血壓的苯磺酸氨氯地平片零售價(jià)更低，只用0.49元，還有厄貝沙坦片、福辛普利鈉片、利培酮片、左乙拉西坦片、氯沙坦鉀片等都是中選價(jià)在預(yù)售，分別只用5.46元、1.4元、71.9元、14.7元。

無獨(dú)有偶，陜西怡康醫(yī)藥也發(fā)布了相關(guān)通知，14個(gè)種集采中標(biāo)品種與醫(yī)院同品同價(jià)，成為陜西省首家實(shí)施帶量集采擴(kuò)面的零售藥店，即日起便可在全省1300余家門店訂購。

降價(jià)藥品，仍在變多

別以為降級(jí)的藥品只有25個(gè)中選藥，除此之外，仍有大批藥在陸續(xù)降價(jià)，在最近國家聯(lián)合采購辦公室又確定了新一批帶量采購品種（共35個(gè)品種），屆時(shí)全國相關(guān)醫(yī)療、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)都將參與采購。

據(jù)了解，35個(gè)品種涉及阿卡波糖、阿奇霉素、二甲雙胍、甲硝唑、氟康唑、他達(dá)拉非片、克林霉素、頭孢拉定等多個(gè)暢銷藥。

與此同時(shí)，一些正在集采的省份也額外選了一些品種進(jìn)行集采。比如廣西省，除4+7的25個(gè)品種外，又選23個(gè)品種納入集采，包括阿莫西林、阿奇霉素、阿司匹林、氨甲環(huán)酸、布洛芬、克拉霉素、雷貝拉唑、頭孢呋辛、氨溴索、頭孢曲松、二甲雙胍等常用且暢銷的品種。

還有河北，對15種高血壓糖尿病門診藥品進(jìn)行了集中采購，多個(gè)藥品降到以分厘計(jì)價(jià)，其中，硝苯地平（10mg）單片1分2厘3，尼群地平（10mg）單片1分9厘7，格列本脲片（2.5mg)單片1分9厘8...（具體下圖：）

不僅省區(qū)對一些常用且用量大的藥品進(jìn)行集采，一些市區(qū)也一樣，比如湖北武漢，將質(zhì)子泵抑制劑(PPI)、以頭孢為代表的抗菌藥等三大類藥品都納入帶量采購，涉及雷貝拉唑、蘭索拉唑、艾司奧美拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、胰島素等45種藥品。

藥店常用藥，也要降

另一方面，零售藥店納入集采已是事實(shí)，在今年，上海、山東、浙江、廣東、江蘇等省市已將藥店納入醫(yī)院藥品采購體系中。

就在上個(gè)月21日，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)公示了第一批“限藥店藥品全面議價(jià)信息”，涉及701個(gè)藥，包括阿莫西林、奧美拉唑、板藍(lán)根、復(fù)方板藍(lán)根顆粒、柴黃顆粒、丹參片、復(fù)方丹參片、婦炎平膠囊、復(fù)方多粘菌素B軟膏、關(guān)節(jié)止痛膏、歸脾片、桂附地黃丸、健兒消食口服液、六味地黃膠囊、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等諸多藥店常賣且暢銷品種。

按照要求，零售藥店與生產(chǎn)企業(yè)自行議定零售價(jià)，但議價(jià)價(jià)格需公開，議定零售價(jià)僅對該定點(diǎn)藥店有效，且需與醫(yī)保結(jié)算價(jià)格保持一致。

這也表示，這些藥品的價(jià)格會(huì)被限定，如果企業(yè)想通過“換個(gè)包裝，改個(gè)規(guī)格”等方式來漲價(jià)，這幾乎就不可能了。