艾滋病、結核病、癌癥等重大疾病嚴重威脅著人民群眾的健康,為部署落實《遏制艾滋病傳播實施方案(2019-2022年)》《遏制結核病行動計劃(2019-2022年)》《健康中國行動——癌癥防治實施方案(2019-2022年)》,9月23日,國家衛(wèi)生健康委召開全國重大疾病防控工作電視電話會,國家衛(wèi)生健康委副主任李斌出席會議并講話。他指出,做好艾滋病、結核病和癌癥防控工作意義重大,要堅持預防為主,提高完善“防、治、管、教”綜合防控體系;堅持防治結合,擴大早診早治覆蓋面;堅持聯(lián)防聯(lián)控,夯實部門協(xié)同;堅持群防群控,廣泛動員社會參與。
癌癥是一大類疾病的總稱,來自國家癌癥中心的數據顯示,我國每年新發(fā)癌癥病例超過350萬,死亡病例超過200萬,防控形勢嚴峻。我國最常見的癌癥包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、結直腸癌、食管癌、子宮頸癌、甲狀腺癌等。近年來,肺癌、乳腺癌及結直腸癌等發(fā)病呈顯著上升趨勢,肝癌、胃癌及食管癌等發(fā)病率仍居高不下。
盡管致癌因素十分復雜,包括化學、物理和慢性感染等外部因素以及遺傳、免疫、年齡、生活方式等自身因素,但癌癥是可以預防的,可以通過三級預防來進行癌癥的防控,一級預防是病因預防,減少外界不良因素的損害;二級預防是早期發(fā)現,早期診斷,早期治療;三級預防是改善生活質量,延長生存時間。國際先進經驗表明,采取積極預防(如健康教育、控煙限酒、早期篩查等)、規(guī)范治療等措施,對于降低癌癥的發(fā)病和死亡具有顯著效果。
此外,規(guī)范的防癌體檢能夠早期發(fā)現癌癥,目前的技術手段可以早期發(fā)現大部分的常見癌癥,如使用胸部低劑量螺旋CT可以檢查肺癌,超聲結合鉬靶可以檢查乳腺癌,胃腸鏡可以檢查消化道癌等。防癌體檢專業(yè)性強,講究個體化和有效性,應選擇專業(yè)的體檢機構進行。早診早治是提高癌癥生存率的關鍵。癌癥的治療效果和生存時間與癌癥發(fā)現的早晚密切相關,發(fā)現越早,治療效果越好,生存時間越長。
《健康中國行動——癌癥防治實施方案(2019-2022年)》提出,實施早診早治推廣行動,強化篩查長效機制。包括制訂重點癌癥早診早治指南。對發(fā)病率高、篩查手段和技術方案比較成熟的胃癌、食管癌、結直腸癌、宮頸癌、乳腺癌、肺癌等重點癌癥,組織制訂統(tǒng)一規(guī)范的篩查和早診早治技術指南,在全國推廣應用。還將加快推進癌癥早期篩查和早診早治。各地針對本地區(qū)高發(fā)、早期治療成本效益好、篩查手段簡便易行的癌癥,逐步擴大篩查和早診早治覆蓋范圍。試點開展癌癥早期篩查和早診早治能力提升建設工程。支持縣級醫(yī)院建設“癌癥篩查和早診早治中心”,在試點地區(qū)開展食管癌、胃癌的機會性篩查。加強篩查后續(xù)診療的連續(xù)性,將篩查出的癌癥患者及時轉介到相關醫(yī)療機構,提高篩查和早診早治效果。到2022年,高發(fā)地區(qū)重點癌種早診率達到55%以上,農村適齡婦女“兩癌”篩查縣區(qū)覆蓋率達到80%以上。
李斌強調,要在鞏固防控成效基礎上,以防治工作中的重點和難點問題為導向,創(chuàng)新防治策略,集中優(yōu)勢力量攻堅克難。李斌要求,要強化組織領導、隊伍建設、科研創(chuàng)新、救治保障、信息共享和考核評估,確保各項措施落細落實。
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