文 |劉宗宇、高康平、張曉旭

互聯(lián)網(wǎng)滲透到生活的方方面面已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)。不僅是購(gòu)物、出行，醫(yī)療健康中的診療和購(gòu)藥也是互聯(lián)網(wǎng)參與的一個(gè)重要領(lǐng)域，網(wǎng)絡(luò)診療和網(wǎng)絡(luò)藥品銷售成為不可逆的趨勢(shì)。

醫(yī)藥電商和其他領(lǐng)域相比，滲透率偏低。但是因?yàn)殇N售產(chǎn)品的特殊性，無(wú)數(shù)次被推至風(fēng)口浪尖。針對(duì)近期網(wǎng)售處方藥引發(fā)的社會(huì)爭(zhēng)議，動(dòng)脈網(wǎng)也非常關(guān)注。故此我們陸續(xù)采訪了十?dāng)?shù)家企業(yè)和業(yè)內(nèi)專家，試圖找尋相關(guān)的解決方案。

從2014年開(kāi)始，國(guó)家衛(wèi)健委就制定了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》、《遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指南》、《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》，支持互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和網(wǎng)上藥店成為患者解決醫(yī)療健康問(wèn)題的新途徑。

2019年4月25日衛(wèi)健委例行新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委體制改革司副司長(zhǎng)薛海寧表示，衛(wèi)健委將繼續(xù)推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”，推進(jìn)線上線下協(xié)同發(fā)展，鼓勵(lì)提供“網(wǎng)訂店取”、“網(wǎng)訂店送”服務(wù)。“一些大型的藥品流通企業(yè)依托第三方提供藥品倉(cāng)儲(chǔ)配送等優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，群眾買藥用藥更加便捷”。

但是醫(yī)療是一個(gè)嚴(yán)肅的領(lǐng)域，在診療和診斷方面，國(guó)家監(jiān)管一直處于高壓態(tài)勢(shì)。直到去年9月，《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的實(shí)施細(xì)則“出爐”，才為互聯(lián)網(wǎng)診療提供了一個(gè)詳細(xì)的指導(dǎo)意見(jiàn)。而處方藥的網(wǎng)絡(luò)銷售以及監(jiān)管政策一直不明朗，“禁”和“放”的話題長(zhǎng)期在行業(yè)中流傳。

處方藥不僅僅是商品，它和患者的生命安全息息相關(guān)，因此保障其安全性遠(yuǎn)比發(fā)展其便利性顯得更重要，必須有“醫(yī)生依據(jù)患者病情開(kāi)方，藥師審方”這個(gè)流程。而近期熱門事件正是患者沒(méi)有處方就能隨意買到大量的處方藥，于是媒體對(duì)醫(yī)藥電商的藥師審方這個(gè)監(jiān)管環(huán)節(jié)提出了質(zhì)疑。

處方藥的網(wǎng)絡(luò)銷售問(wèn)題出在哪里？

為了弄清楚網(wǎng)售處方藥的來(lái)龍去脈，動(dòng)脈網(wǎng)先從處方來(lái)源、審方、藥品監(jiān)管、藥品運(yùn)送梳理一下整個(gè)就醫(yī)購(gòu)藥流程，弄清目前的問(wèn)題出在哪里。

首先，在傳統(tǒng)就醫(yī)模式下，患者需要服用處方藥物，是因?yàn)樯砘技膊。缓笥辛酥委熜枨??；颊叩结t(yī)院或診所就醫(yī)，醫(yī)生做出診斷，開(kāi)具處方?；颊吒鶕?jù)處方在醫(yī)院或藥房購(gòu)買藥物，根據(jù)處方上的方法服用。

其次，是互聯(lián)網(wǎng)模式?；颊叩奶幏絹?lái)源在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。醫(yī)生根據(jù)復(fù)診病人和慢性病患者的情況，在網(wǎng)絡(luò)上做出診斷并開(kāi)具電子處方?；颊吣秒娮犹幏皆谒幏抠?gòu)藥或網(wǎng)上購(gòu)藥。

無(wú)論是哪種模式，患者都可以用處方在網(wǎng)上買到處方藥。但現(xiàn)在的問(wèn)題在于不需要處方就能購(gòu)買到處方藥。部分醫(yī)藥電商在售賣處方藥時(shí)，要求用戶上傳處方，審核通過(guò)后方可配送藥品。然而，患者隨意上傳非處方的圖片也可能通過(guò)審核，也有部分醫(yī)藥電商并未設(shè)置審核處方的環(huán)節(jié)。

針對(duì)這一情況，中國(guó)社科院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所社會(huì)保障研究室主任陳秋霖副研究員認(rèn)為，從政策角度看，非處方藥是允許直接面向消費(fèi)者的，但處方藥和患者之間，必須隔著醫(yī)生，由醫(yī)生來(lái)決定患者該不該用、該用什么，而非自由選購(gòu)。但是無(wú)論是線下還是線上，其實(shí)都存在脫離處方購(gòu)買處方藥的問(wèn)題。

互聯(lián)網(wǎng)銷售處方藥從流程上來(lái)說(shuō)是完備的。只是患者在購(gòu)買處方藥時(shí)，出現(xiàn)了醫(yī)藥電商審方不嚴(yán)、售后補(bǔ)方的問(wèn)題。

陳秋霖主任同時(shí)表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?jiǎn)栐\開(kāi)藥，和醫(yī)藥電商網(wǎng)售處方藥，是兩個(gè)完全不同的概念?？赡芾习傩崭兄牧鞒逃蓄愃频牡胤?，但二者承擔(dān)的使命不同，這決定了平臺(tái)提供的服務(wù)性質(zhì)：是為了方便患者看病，還是為了方便買藥？盈利模式是通過(guò)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)，還是銷售藥品獲得收入？

如果處方藥直接面向患者開(kāi)架銷售，患者自己通過(guò)閱讀藥品說(shuō)明來(lái)選藥，之后藥店通過(guò)補(bǔ)方來(lái)走個(gè)“合規(guī)”流程，本身是有缺陷的。處方藥的用藥決策是來(lái)自患者，而非醫(yī)生，用藥安全、用藥合理性都存疑。

如果是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，是否就可以直接銷售處方藥了？不，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院看病，也得是“真看病”，不是幌子。類似便民門診醫(yī)生續(xù)方，也必須有便民門診的相關(guān)制度，確保患者用藥安全。

這種情況下，處方藥的銷售應(yīng)該是什么流程？陳秋霖主任認(rèn)為有兩種情況。

第一種情況：患者去醫(yī)院看病（含互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院），醫(yī)生問(wèn)診后開(kāi)具處方，患者憑處方去醫(yī)院的藥房拿藥（含互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）。此時(shí)，醫(yī)院對(duì)“開(kāi)方”和“審方”都需要承擔(dān)責(zé)任，醫(yī)生開(kāi)方要簽字，藥師審方也需要簽字。

第二種情況：患者在醫(yī)院開(kāi)了藥，但是沒(méi)有在醫(yī)院的藥房拿藥，而是拿著醫(yī)生的處方去社會(huì)藥店購(gòu)藥（含網(wǎng)上藥店），這種稱為處方外流。此時(shí)，社會(huì)藥店和網(wǎng)上藥店需要承擔(dān)的責(zé)任是什么？首先，患者購(gòu)買處方藥必須出具真實(shí)有效的處方，無(wú)醫(yī)師開(kāi)具的處方，不得銷售處方藥。

其次，藥店需要有執(zhí)業(yè)藥師審查處方的來(lái)源、日期、有無(wú)配伍禁忌、是否超劑量、處方的有效性等，核對(duì)無(wú)誤后簽字擔(dān)責(zé)。如有不符，應(yīng)拒絕調(diào)配、銷售處方藥，必要時(shí)需經(jīng)原處方醫(yī)生更正或重新簽字。再者，藥店需遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》，處方藥不得開(kāi)架銷售，不得促銷。

互聯(lián)網(wǎng)銷售處方藥，在流程監(jiān)管和事后數(shù)據(jù)追溯上有天然的優(yōu)勢(shì)，醫(yī)藥電商也同樣應(yīng)該負(fù)起這個(gè)責(zé)任。處方藥銷售需由藥師嚴(yán)格審方，企業(yè)做好嚴(yán)格審查和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)，不得開(kāi)架銷售，不得促銷。

陳秋霖主任還談到一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，雖然政府一直在推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康事業(yè)的發(fā)展，但是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)也必須自律。政府的監(jiān)管手段肯定會(huì)加強(qiáng)，一旦自欺欺人肯定會(huì)出問(wèn)題，所以一定要珍惜這樣的環(huán)境。

行業(yè)發(fā)展空間巨大，政策支持與規(guī)范并進(jìn)

根據(jù)商務(wù)部市場(chǎng)秩序司公布的數(shù)據(jù)顯示，截止 2017 年年底，我國(guó)藥品銷售終端市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)1.6萬(wàn)億元，過(guò)去5年年均復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到12.6%，呈現(xiàn)了快速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。同期我國(guó)醫(yī)藥電商的市場(chǎng)規(guī)模僅為1211億元，占整個(gè)藥品銷售終端的比例為7.4%。其中，B2C的銷售更低，僅為100億元左右，未來(lái)發(fā)展的空間巨大。

隨著互聯(lián)網(wǎng)消費(fèi)及醫(yī)藥電商的發(fā)展，國(guó)家對(duì)于網(wǎng)售處方藥，從最初完全禁止，轉(zhuǎn)變?yōu)橄嗬^出臺(tái)一系列支持與規(guī)范的政策或文件。具體如下：

2014年5 月28日，CFDA發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法﹙征求意見(jiàn)稿﹚》，允許互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)按照藥品分類管理規(guī)定的要求，憑處方銷售處方藥。該征求意見(jiàn)稿的發(fā)布推動(dòng)大量藥品企業(yè)進(jìn)入電商領(lǐng)域。

醫(yī)藥電商行業(yè)要想健康和快速發(fā)展，一定要符合政策要求進(jìn)行監(jiān)管，否則市場(chǎng)亂象可能會(huì)進(jìn)一步刺激高壓政策出臺(tái)，對(duì)醫(yī)藥電商領(lǐng)域帶來(lái)致命打擊。

在2019年6月20日舉辦的一場(chǎng)主題為《處方藥零售改革與發(fā)展》的研討會(huì)上，與會(huì)專家提出了這樣的觀點(diǎn)。處方藥在互聯(lián)網(wǎng)上銷售是一種新的商業(yè)模式，如果能從流程上、技術(shù)上、監(jiān)管上符合要求，就應(yīng)該得到肯定。

如果需要對(duì)網(wǎng)售處方藥進(jìn)行規(guī)范，核心應(yīng)該回到實(shí)質(zhì)的問(wèn)題，如何設(shè)立管制規(guī)范，確保銷售是基于真實(shí)的處方；如何設(shè)立管制規(guī)范，規(guī)范它的倉(cāng)儲(chǔ)物流；如何設(shè)立管制規(guī)范確保它對(duì)個(gè)人數(shù)據(jù)的保護(hù)，而不是聚焦于商業(yè)形式。

最后，通過(guò)嚴(yán)格的監(jiān)管，保證處方藥的網(wǎng)絡(luò)銷售和線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銷售具有一致的流程和環(huán)節(jié)，來(lái)解決互聯(lián)網(wǎng)上銷售出現(xiàn)的新問(wèn)題。

京東健康醫(yī)藥部總經(jīng)理金恩林在研討會(huì)上表示，作為從業(yè)者，希望互聯(lián)網(wǎng)處方藥銷售能早有結(jié)論，因?yàn)檫^(guò)去這三年一直處于合規(guī)與否的糾結(jié)和困難中。

當(dāng)前，京東健康網(wǎng)售的處方藥均是常溫藥品，盡可能在處方藥大的一個(gè)類目里選擇相對(duì)安全、風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控的細(xì)分領(lǐng)域去做。網(wǎng)售處方藥的市場(chǎng)需求很大，慢性病人藥品復(fù)購(gòu)平均一年六次，多的基本上是一周一到兩次。

因此，希望網(wǎng)售處方藥能夠有條件的放開(kāi)，放開(kāi)之后能夠規(guī)范管理，設(shè)置配送環(huán)節(jié)、倉(cāng)儲(chǔ)環(huán)節(jié)相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，而不是任行業(yè)發(fā)展，導(dǎo)致出現(xiàn)良幣逐劣幣的現(xiàn)象。

天貓醫(yī)藥館總經(jīng)理章澤在研討會(huì)上關(guān)于藥品安全這樣說(shuō)到：“有一部分的藥店是沒(méi)有藥師的。今天的互聯(lián)網(wǎng)反而可以解決集中藥師服務(wù)的問(wèn)題，通過(guò)總部的平臺(tái)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程審方，既保證了用戶的用藥安全，也能保證整個(gè)企業(yè)的運(yùn)營(yíng)效率的提升，其實(shí)是一舉雙得的方案。”

醫(yī)藥電商、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)談處方藥銷售

針對(duì)這些已發(fā)生的問(wèn)題，動(dòng)脈網(wǎng)在第一時(shí)間聯(lián)系并約訪了相關(guān)企業(yè)和專家個(gè)人，他們以實(shí)名或匿名的方式就網(wǎng)售處方藥進(jìn)行了探討，并提出了改進(jìn)的方法。

以下是動(dòng)脈網(wǎng)根據(jù)各家提出的觀點(diǎn)進(jìn)行了整理和匯總：

微醫(yī)

依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》，微醫(yī)建立專業(yè)審方團(tuán)隊(duì)，所有藥師均通過(guò)全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試并獲得初級(jí)藥師及以上資格，從業(yè)時(shí)間超過(guò)5年。

今年微醫(yī)先后發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步強(qiáng)化處方責(zé)任的管理規(guī)范》、《烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院電子處方責(zé)任簽字管理規(guī)范》，進(jìn)一步提升和規(guī)范烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)平臺(tái)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)。提交并完善信息后，用戶通過(guò)微醫(yī)App可與醫(yī)生進(jìn)行問(wèn)診，充分溝通后醫(yī)生將根據(jù)用戶癥狀開(kāi)具處方。

提交處方后，由后臺(tái)審方團(tuán)隊(duì)進(jìn)行審核，通過(guò)后用戶方可繳費(fèi)，由第三方合作企業(yè)核準(zhǔn)配送藥品；審方不通過(guò)時(shí)，需醫(yī)生修改處方，三次修改不通過(guò)即系統(tǒng)判斷直接結(jié)束問(wèn)診，用戶無(wú)法購(gòu)藥。

為了保障用戶用藥安全，微醫(yī)出具的電子處方單（如下所示）僅支持平臺(tái)內(nèi)或接診藥店購(gòu)藥，只服務(wù)于微醫(yī)平臺(tái)當(dāng)次問(wèn)診，避免患者下載或截圖處方單多藥店反復(fù)購(gòu)藥的不合理現(xiàn)象發(fā)生。

好藥師市場(chǎng)總監(jiān)張丁丁

網(wǎng)上賣處方藥或者線下藥店賣處方藥，必須有處方，需要藥師審核。這些流程都是完整的。網(wǎng)上銷售的處方藥都是慢病用藥、三高用藥、皮膚科用藥，相對(duì)安全性較高，所以用戶希望可以方便購(gòu)買。但企業(yè)對(duì)處方的處理方案上需要進(jìn)一步加強(qiáng)，對(duì)于用戶上傳的處方嚴(yán)格把關(guān)，加強(qiáng)技術(shù)對(duì)拍照處方的識(shí)別和電子處方的承接工作。

藥房網(wǎng)商城創(chuàng)始人鐘毅

2017年國(guó)務(wù)院取消藥品網(wǎng)絡(luò)交易行政許可ABC證以后，國(guó)家食藥總局發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)藥品醫(yī)療器械交易監(jiān)管工作的通知（食藥監(jiān)辦法〔2017〕144號(hào)）》。通知明確，國(guó)務(wù)院取消藥品網(wǎng)絡(luò)交易行政許可后，各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理局應(yīng)“落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，建立完善互聯(lián)網(wǎng)藥品、醫(yī)療器械交易服務(wù)企業(yè)（第三方）監(jiān)管制度，按照“線上線下一致”原則，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)藥品、醫(yī)療器械交易行為。

雖然企業(yè)依據(jù)“線上線下一致”原則，對(duì)于“必須憑處方銷售的藥品”設(shè)定了消費(fèi)者上傳處方、入駐藥店執(zhí)業(yè)藥師依據(jù)處方審核規(guī)范審核處方的流程和制度，但還是存在消費(fèi)者隨意上傳非處方圖片、入駐藥店執(zhí)業(yè)藥師沒(méi)有嚴(yán)格依據(jù)處方審核規(guī)范進(jìn)行審核的情況發(fā)生。

首先在對(duì)于“必須憑處方銷售的藥品”的憑處方銷售管理流程上，有進(jìn)一步細(xì)化要求和強(qiáng)化管理的地方；其次對(duì)于消費(fèi)者需要加強(qiáng)提示和流程引導(dǎo)，避免隨意性購(gòu)買的情況發(fā)生；再次，對(duì)于入駐藥店執(zhí)業(yè)藥師，從加強(qiáng)監(jiān)督管理和完善處方審核制度上加強(qiáng)管控，杜絕執(zhí)業(yè)藥師不遵守處方審核規(guī)范、隨意審核處方的情形發(fā)生。

云開(kāi)亞美副總經(jīng)理黃慧

按照國(guó)家藥品監(jiān)督管理的要求，處方藥銷售是必須憑處方，執(zhí)業(yè)藥師審方。由于線上處方藥購(gòu)買需求大，承接的商家相對(duì)少，商家是來(lái)不及一張一張審核的。沒(méi)有對(duì)接互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之前，都是用戶自行上傳或者商家短信發(fā)個(gè)問(wèn)卷來(lái)走一個(gè)流程。

對(duì)接互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院以后，系統(tǒng)自動(dòng)生成一些信息后醫(yī)生和藥師審核，提高了效率。隨著流程不斷的優(yōu)化以及更多的參與者，應(yīng)該能解決目前的問(wèn)題。主要是要在流程上需要互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)生及執(zhí)業(yè)藥師的參與，通過(guò)技術(shù)手段提高效率，肯定會(huì)增加企業(yè)運(yùn)營(yíng)成本，但這是企業(yè)必須承擔(dān)的。

阿康連鎖藥店總經(jīng)理張移兵

此次事件也反映出了處方信息流轉(zhuǎn)的痛點(diǎn)。傳統(tǒng)的方式是在醫(yī)院開(kāi)具紙質(zhì)處方，同樣存在處方信息無(wú)法驗(yàn)證的問(wèn)題，沒(méi)有辦法保證100%的準(zhǔn)確性?，F(xiàn)在的解決方案是建立電子處方流轉(zhuǎn)和共享平臺(tái)，開(kāi)具的處方上傳到平臺(tái)，無(wú)論是到藥店買藥還是在醫(yī)藥電商買藥，都通過(guò)這個(gè)平臺(tái)來(lái)驗(yàn)證處方真實(shí)性。

只有當(dāng)全國(guó)性的電子處方流轉(zhuǎn)和共享平臺(tái)建立起來(lái)之后，做到信息打通、系統(tǒng)打通，大家就能像刷身份證一樣，在需要的時(shí)候每個(gè)處方刷一下，驗(yàn)證處方真實(shí)性、使用情況。在這個(gè)平臺(tái)沒(méi)有建立起來(lái)之前，需要全行業(yè)去共同去解決問(wèn)題，包括更多的人力投入、更多的技術(shù)投入等。

好心情合伙人徐鋒

此次事件暴露出醫(yī)藥電商的處方審核問(wèn)題，互聯(lián)網(wǎng)銷售處方藥在流程上天然有缺陷，缺乏醫(yī)生的介入?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院主要針對(duì)慢性病和復(fù)診病人，在處方審核時(shí)有較好的監(jiān)管審核流程，隨后轉(zhuǎn)方到醫(yī)藥電商或線下藥店。

要符合國(guó)家的規(guī)定，醫(yī)藥電商企業(yè)就必須在以下三個(gè)方面做自律：第一，避免首診，只針對(duì)慢性病和復(fù)診病人；第二，在好心情關(guān)注的精神類疾病方面，涉及很多國(guó)家管制的精神類和麻醉類藥物，這部分藥物是一定要避免做網(wǎng)絡(luò)銷售；第三，企業(yè)不要為了經(jīng)濟(jì)利益，忽視用藥安全。

藥品終端網(wǎng)CEO何思德

處方藥銷售過(guò)程中的問(wèn)題不是一個(gè)新問(wèn)題，而是一個(gè)歷史沿革問(wèn)題。不是今天才發(fā)生的問(wèn)題，也不是有了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥之后才發(fā)生的問(wèn)題。以往線下也出現(xiàn)過(guò)類似的情況，不過(guò)線下門店的知名度小，信息流通沒(méi)那么快，才沒(méi)有引起今天那么大的討論。

從具體的原因看，我認(rèn)為主要有三個(gè)，其一是企業(yè)的逐利性，處方藥這塊市場(chǎng)有很大的吸引力；其二是市場(chǎng)趨勢(shì)使然，有需求，提供了便利性；其三是法律法規(guī)還不完善，在約束性框架之下，預(yù)留了空間，但沒(méi)有給出具體的執(zhí)行方向。

未來(lái)而言，應(yīng)該明確監(jiān)管的態(tài)度，如果放開(kāi)，需要有相應(yīng)的法規(guī)支撐；如果不放開(kāi)，那么就關(guān)閉通路，不留下模糊地帶。在放開(kāi)的基礎(chǔ)之上，要明確準(zhǔn)入、嚴(yán)格監(jiān)管。后續(xù)緊隨而至的就是建立全國(guó)或區(qū)域的處方共享平臺(tái)，加強(qiáng)電商平臺(tái)的人員和技術(shù)投入，嚴(yán)格處罰措施，線上等同線下來(lái)監(jiān)管等。

健康發(fā)展還需行業(yè)自律

在政策支持與規(guī)范并進(jìn)的前提下，為進(jìn)一步促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展，已有行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)起自律公約。例如，今年2月，銀川互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康協(xié)會(huì)發(fā)起《關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供規(guī)范化藥事管理及服務(wù)的自律公約》，公約指出：各互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)真實(shí)配備符合資質(zhì)的藥師進(jìn)行處方審核，建立處方審核制度及相關(guān)流程，并確保其真實(shí)實(shí)施，避免 “走過(guò)場(chǎng)”、“裝樣子”，并杜絕“藥師掛證現(xiàn)象”在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中出現(xiàn)。

通過(guò)這些企業(yè)的訪談，動(dòng)脈網(wǎng)總結(jié)出了醫(yī)藥電商企業(yè)必須做到的自律八條。希望企業(yè)能嚴(yán)格遵守，從社會(huì)公益出發(fā)，做好處方藥的嚴(yán)格審核，并接受政府監(jiān)管。

一、提高平臺(tái)網(wǎng)店的準(zhǔn)入門檻，從規(guī)模和質(zhì)量上進(jìn)行嚴(yán)格審核和把控。

二、各互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)真實(shí)配備符合資質(zhì)的藥師進(jìn)行處方審核，建立處方審核制度及相關(guān)流程，并確保其真實(shí)實(shí)施。

三、提高技術(shù)手段，提高電子處方審核效率。對(duì)于電子處方、患者信息進(jìn)行數(shù)據(jù)保存，并接受監(jiān)管。

四、為保障患者用藥安全合理，各互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥電商應(yīng)設(shè)置藥事委員會(huì)，嚴(yán)格審查，評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)。

五、嚴(yán)格把關(guān)藥品來(lái)源，建立藥品追溯機(jī)制。

六、嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定對(duì)藥品生產(chǎn)廠家的資質(zhì)、產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告等進(jìn)行核驗(yàn)。

七、企業(yè)內(nèi)部要建立網(wǎng)絡(luò)巡查制度，隨時(shí)抽查，定時(shí)審核。

八、國(guó)家要及時(shí)建立與當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)銷售、遠(yuǎn)程診療服務(wù)相適應(yīng)的法規(guī)，從制度上保障網(wǎng)絡(luò)銷售的健康發(fā)展。國(guó)家和地區(qū)藥事部門也加強(qiáng)審查，嚴(yán)格查處違規(guī)行為。

原標(biāo)題：網(wǎng)售處方藥怎么才能管得?。縿?dòng)脈網(wǎng)采訪十?dāng)?shù)家企業(yè)獲得八條方案