作者：張恒志

本周在加拿大瘋傳的一段令人心碎的視頻中，一位直腸癌患者控訴她被拖了兩年晚期才獲得診治，引發(fā)全世界的關(guān)注。僅Facebook上觀看300多萬(wàn)次，評(píng)論近萬(wàn)條，分享超10萬(wàn)次。

視頻中，這位33歲的女子泣訴自己兩年來(lái)找不到家庭醫(yī)生看病，嚴(yán)重耽誤治療，導(dǎo)致看到醫(yī)生確診時(shí)，已經(jīng)是直腸癌晚期。

這位名叫羅德翰（Inez Rudderham）的女子說(shuō)，她去找過(guò)三家不同的急診，但都被掃地出門。等到她最終確診的時(shí)候，已經(jīng)到了癌癥Ⅲ期——病灶已經(jīng)擴(kuò)散，需進(jìn)行全身化療。

對(duì)加拿大醫(yī)療體系的所有詬病，根源都來(lái)自于 “免費(fèi)”二字。免費(fèi)醫(yī)療， 如同一家出售大米不要錢的店面， 你說(shuō)會(huì)不會(huì)每天排長(zhǎng)隊(duì)擠破門？ 如果隔壁就有幾家米店但要花錢， 你是會(huì)光顧還是繼續(xù)等候免費(fèi)的呢？

在加拿大看病就是這情形。全民免費(fèi)，自然要排長(zhǎng)龍， 醫(yī)院只能按生命的危急程度來(lái)分先后，這自然會(huì)讓絕大部分患者憤慨和抱怨，而在一些偏遠(yuǎn)地區(qū)，由于醫(yī)療資源相對(duì)匱乏，偶爾出現(xiàn)上述令人痛心的事件發(fā)生，勢(shì)必會(huì)引起社會(huì)強(qiáng)烈關(guān)注，應(yīng)該說(shuō)， 在加拿大，任何一個(gè)醫(yī)療事件都有可能釀成社會(huì)話題。

民眾同時(shí)也質(zhì)問(wèn)：為什么不開放私立醫(yī)院呢？

可問(wèn)題是， 在加拿大， 根本就沒(méi)有花錢買快捷的“隔壁米店”——沒(méi)有私立醫(yī)院。私立醫(yī)院這個(gè)話題在社會(huì)上爭(zhēng)議了千百次，可依然沒(méi)有結(jié)果。

贊成的一方說(shuō)，讓有錢的不愿等候的人去私立醫(yī)院啊，他們可得到及時(shí)的治療，同時(shí)也分流了公立醫(yī)院的繁多患者，豈不是兩全其美？

反對(duì)的一方認(rèn)為加拿大歷來(lái)是主張貧富均衡，人權(quán)平等，如此這般憑借物質(zhì)財(cái)富來(lái)分化醫(yī)療資源的政策怎么可行？

于是爭(zhēng)論結(jié)果仍然保持現(xiàn)狀：醫(yī)療沒(méi)有私營(yíng)化，免費(fèi)看病仍是全民福利。

任何國(guó)家，任何制度，都不可能十全十美。對(duì)于普通大眾而言，醫(yī)療不可能滿足每一個(gè)人的個(gè)性化要求。而加拿大醫(yī)療體制的最大優(yōu)點(diǎn)之一是體現(xiàn)在人性平等的觀念上，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施可服務(wù)于任何人，無(wú)論貧富貴賤。

人們對(duì)加拿大的醫(yī)療條件總有著兩種極端的感受：從移民中介那里會(huì)把加拿大的醫(yī)療吹成天堂，似乎去了加拿大只要生了病就能被像爺爺般伺候著并且一分錢不花，而有些“老移民”會(huì)把加拿大的醫(yī)療說(shuō)成人間地獄，似乎得了病慢到只能等死，任何病還沒(méi)等看上就已經(jīng)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散甚至人都沒(méi)了。這兩種說(shuō)法都有夸張的成分。這樣一想，怪不得同樣一個(gè)體制，有的人說(shuō)好有的人說(shuō)不好，就看你是怎樣的病了。如何評(píng)價(jià)加拿大醫(yī)療， 真是見仁見智，很大程度上取決于個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。

同樣一位也是在新斯科舍省順利誕下小寶寶的新移民劉女士表示：去了加拿大醫(yī)院，我才真正體會(huì)到加拿大的醫(yī)療體系以人為本的內(nèi)涵。

劉女士表示，在待產(chǎn)的半年里，不但親歷了各種醫(yī)療服務(wù)，而且覺(jué)得自己的健康得到了從來(lái)沒(méi)有的關(guān)注，連多年的濕疹也逐漸痊愈了。非常感恩遇到這些幫助過(guò)她的醫(yī)務(wù)人員，他們像對(duì)待親人一樣對(duì)待她，而不是應(yīng)付工作，敷衍了事。

她承認(rèn)，加拿大的醫(yī)療服務(wù)節(jié)奏是比較慢，但很有計(jì)劃、考慮很周到，和在國(guó)內(nèi)看病也是完全不一樣的體驗(yàn)。

劉女士身懷孕和分娩之后，定期都有護(hù)士上門看望，手把手教她怎么進(jìn)行產(chǎn)前準(zhǔn)備、孩子出生后怎么喂養(yǎng)，并且非常關(guān)心她的情緒，總是問(wèn)她心情好不好啊，有沒(méi)有家庭暴力，情緒有沒(méi)有低落啊，需不需要幫助等等。護(hù)士每次都要聊上半天才走，還讓劉女士提問(wèn)題，還帶了很多書給她，都是很好的育兒書。

第一次到做產(chǎn)前B超。醫(yī)院提前兩周告訴劉女士B超時(shí)間，還專門安排一個(gè)中文翻譯給她， B超前收到過(guò)兩次信件、3次電話提醒，讓人覺(jué)得很靠譜。

B超的檢查過(guò)程非常非常仔細(xì)。除了醫(yī)生看的屏幕，還有一個(gè)小屏幕給患者看的，醫(yī)生很詳細(xì)的告訴她，這是嬰兒的頭部、大腦、脊柱、心臟……劉女士稱，她以前在其它國(guó)家的醫(yī)院一般檢查不到10鐘，加拿大差不多50分鐘，邊看邊截圖。

生完孩子的住院待遇非常好，一日三餐全免費(fèi)提供。每餐可以點(diǎn)飲料、主菜、點(diǎn)心。對(duì)嬰兒的記錄特別詳細(xì)，而且配方奶、紙尿褲、衛(wèi)生巾等都有免費(fèi)提供。所有住院費(fèi)用也是全免.更沒(méi)有給醫(yī)生送紅包的想法。

生孩子之后還有一個(gè)福利就是優(yōu)先安排家庭醫(yī)生，在家庭醫(yī)生的診所里打疫苗和定期檢查。

劉女士同時(shí)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)這里醫(yī)療的體系不僅僅關(guān)注醫(yī)療本身，更在于關(guān)注你怎么過(guò)健康生活，指導(dǎo)你增加鍛煉和合理飲食、自己應(yīng)該對(duì)自己健康負(fù)責(zé)，而不是依賴醫(yī)生和藥物等。

其實(shí)，只要在加拿大的論壇上稍微多看幾頁(yè)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)還有不少居民對(duì)加拿大的醫(yī)療是很滿意的。

有關(guān)加拿大醫(yī)療制度的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。每一個(gè)國(guó)家針對(duì)醫(yī)療體系的制定都是不一樣的。任何制定的相關(guān)制度，都存在著一定的漏洞，不管是在加拿大還是在國(guó)內(nèi)以及其他國(guó)外都是這樣的。相對(duì)來(lái)說(shuō)，加拿大的醫(yī)療服務(wù)體系是比較完善的。

每年世衛(wèi)組織都要發(fā)布《世界衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)》（World Health Statistics）， 這是來(lái)自于194個(gè)國(guó)家的資料薈集。今年的題目是《為可持續(xù)性發(fā)展所操作的醫(yī)療衛(wèi)生目標(biāo)》（monitoring health for the SDGs），這個(gè)目標(biāo)設(shè)定到2030年，覆蓋了廣泛的衛(wèi)生內(nèi)容，包括對(duì)待艾滋病和改進(jìn)衛(wèi)生條件等。

加拿大人被認(rèn)為已經(jīng)達(dá)到了上述目標(biāo)，在一些情況方面確實(shí)如此。而在另一些方面，加國(guó)則相當(dāng)落后——至少在若干方面是如此，總結(jié)下來(lái)：

加拿大醫(yī)療制度的優(yōu)點(diǎn)：

1.加拿大國(guó)家的醫(yī)療制度，在救死扶傷上面對(duì)待任何人都是人人平等的，并沒(méi)有很大的差別待遇。

2.如果你是加拿大的居民的話，已擁有一張醫(yī)療卡，你是可以在醫(yī)院里接受免費(fèi)的治療的，包括手術(shù)在內(nèi)。

3.如果你想要在醫(yī)院里面進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，是會(huì)推薦給?？漆t(yī)生做預(yù)約檢查的。

4.在加拿大進(jìn)行就醫(yī)的時(shí)候，大部分醫(yī)護(hù)人員都會(huì)選擇緊急情況的先進(jìn)行救治。

5.加拿大在醫(yī)療診斷技術(shù)上面技術(shù)是非常高的，位居世界前位。

加拿大醫(yī)療制度的缺點(diǎn)：

1.隨著加拿大人口的不斷增加，醫(yī)療人員數(shù)量短缺在日益擴(kuò)大。

2.加拿大部分地區(qū)醫(yī)療資助費(fèi)用拖欠情況時(shí)有發(fā)生。

3.生病的時(shí)候看醫(yī)生，如果是家庭醫(yī)生一定要提前預(yù)約。

4.如果你在公共醫(yī)院里面進(jìn)行看病的話，如果不是很緊急的疾病需等很長(zhǎng)時(shí)間才能得到就診。

每個(gè)國(guó)家在促進(jìn)社會(huì)福利發(fā)展的時(shí)候，相關(guān)的體系制度并不一定是完善的。更不能以偏概全地看待暴露出的問(wèn)題，醫(yī)療體系制度是每一個(gè)國(guó)民都比較關(guān)注的問(wèn)題，但是就是因?yàn)椴皇翘貏e的完善，所以加拿大的醫(yī)療體系制度也是在不斷完善之中。