近日,電視劇《都挺好》迎來大結(jié)局,明玉因蘇大強(qiáng)患上阿爾茨海默癥而辭職。很多人不理解明玉的做法:“請個保姆不行嗎?為什么要舍棄自己的高薪工作。”其實(shí),照顧失能失智老人并不僅僅是滿足吃穿住行這么簡單,還需要專業(yè)的護(hù)理和陪伴。濟(jì)南市槐蔭區(qū)尊尚老年公寓常務(wù)副院長吳文才告訴記者,老人失能、失智后如果受到不專業(yè)的護(hù)理會導(dǎo)致情況惡化。

照顧失能老人,別萬事“代勞”

在濟(jì)南市天橋區(qū)寶華街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心,八旬老人王興福拄著拐杖,在走廊里開心地走著。而在20多天前,他還是一個坐在輪椅上需要人全程照顧的半失能老人。“通過檢查,老人的腿部肌肉沒有完全萎縮,我們就通過康復(fù)護(hù)理,鍛煉他行走的能力。”養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)人周海杰說,“一般當(dāng)老人處于失能或半失能狀態(tài)時,兒女極有可能就剝奪了老人康復(fù)訓(xùn)練的機(jī)會。什么都幫他做,比如喂飯、喂水等。”周海杰表示,什么都幫老人做的這種行為會使老人的功能退化,不利于其康復(fù)。

“我們這的老人平均年齡85歲,他們的子女也都已經(jīng)五六十歲了。”據(jù)山東普親養(yǎng)老服務(wù)公司總經(jīng)理冉樹玲介紹,很多失能老人的子女年齡也都不小了,這些“大齡”子女在照顧失能老人時多會有“力不從心”的感覺。“這些子女大多上有老下有小,對于照顧老人,不僅在時間精力上達(dá)不到,專業(yè)方面也多有欠缺。”冉樹玲認(rèn)為,失能老人需要及時和專業(yè)的護(hù)理。

“有的老人因?yàn)榉聿患皶r而長了褥瘡；有的老人因照看不周二次摔倒；還有的老人送到我們這里時,已經(jīng)出現(xiàn)過二次甚至三次腦溢血,錯過了恢復(fù)的關(guān)鍵時期。”冉樹玲告訴記者,由于兒女或保姆不專業(yè)的照顧,很多老人在失能或半失能后情況更加惡化。

“兒女的照顧多是看護(hù),如喂飯、擦洗,但對老人精神方面的需求則很少關(guān)注。”冉樹玲說,冬天寒冷時,有些老人可能會幾個月不能外出透氣,“家庭護(hù)理大多缺少針對性,對老人身體情況也不能及時了解,很容易錯過恢復(fù)的關(guān)鍵期。”

冉樹玲告訴記者,針對不同老人的身體狀況,應(yīng)該“量身定做”康復(fù)方案。“由于老人身體情況不同,康復(fù)方案也會有差別。”冉樹玲說,一些老人的病情并不嚴(yán)重,每天進(jìn)行常規(guī)訓(xùn)練就足夠了,而情況比較嚴(yán)重的老人則應(yīng)該更有針對性。“比如老人上肢不靈活,就應(yīng)組織他們做手工；有的老人下肢不方便,就要進(jìn)行‘爬樓機(jī)’訓(xùn)練。”冉樹玲表示,這種針對性訓(xùn)練配合以每天的身體檢測和評估,對于老人的康復(fù)有很大幫助。在一些專業(yè)機(jī)構(gòu)里,有的老人能“躺著來,坐著走”。

失能后老人更易情緒暴躁

“人的生老病死是自然規(guī)律,年老之后身體各器官功能退化也是正?，F(xiàn)象。但對于老人來說,坦然地接受自己變老卻是很難的。”冉樹玲表示,很多老人面對疾病都會有“不服老”、“人老心不老”的心理。加之身體上的病痛,老人極易出現(xiàn)狂躁、不愿與人溝通等問題。

“老人在生病之后,尤其是失能以后,行走、吃飯甚至是大小便都不能夠自理,生活處處都需要別人的幫忙,在這個關(guān)系里他是弱勢的一方。這時老人的心理就會發(fā)生變化,有時家屬的一個眼神,都會讓老人很敏感,認(rèn)為子女不愿意再照顧,甚至?xí)斜患彝ミz棄的想法。”

針對這種情況,吳文才則表示,若沒有專業(yè)的護(hù)理,失能老人可能會因?yàn)殚L時間情緒波動過大而導(dǎo)致失智。對此,應(yīng)該有專業(yè)的社工和心理咨詢師給老人解決心理上的問題。“我們也會要求老人的家屬定期前來陪伴老人,以穩(wěn)定老人的情緒,除專業(yè)的護(hù)理外,家人的陪伴對老人的康復(fù)也至關(guān)重要。”

吳文才告訴記者,除了心理上的安撫,在老人出現(xiàn)重復(fù)性的動作或語言等失智行為時,還應(yīng)及時到專業(yè)精神科進(jìn)行治療并用藥,“及時的治療可以抑制病情的進(jìn)一步發(fā)展,若家人不重視而放縱病情發(fā)展或因不愿面對而錯過治療,不僅會使病情加重,也不利于老人的康復(fù)。”