▍編輯:夕語(yǔ)
衛(wèi)健委點(diǎn)名,這些藥對(duì)流感仍有效,包括神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋,成人用中成藥金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開(kāi)靈顆粒(口服液),兒童用中成藥兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、小兒肺熱咳喘口服液、小兒咳喘靈顆粒等。
流感加劇,感冒藥銷(xiāo)量走俏
最近一周,由于氣溫驟降,全國(guó)流感病例呈上升趨勢(shì)。
國(guó)家流感中心本月13日發(fā)布的監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示,我國(guó)內(nèi)地南北方省份流感活動(dòng)水平繼續(xù)上升,目前已經(jīng)到達(dá)流感流行高峰水平,暴發(fā)疫情數(shù)明顯增多。
據(jù)香港商報(bào)報(bào)道,香港正值冬季流感高峰期,香港醫(yī)管局15日公布,14日前往公立醫(yī)院急癥室求醫(yī)人數(shù)達(dá)6751人次,較13日增加596人,是自當(dāng)局宣布香港進(jìn)入冬季流感高峰以來(lái)的新高。
云南網(wǎng)消息稱(chēng),在云南省第一人民醫(yī)院兒科,前來(lái)看病的患兒比去年同期激增了一倍還多。
合肥市疾控中心數(shù)據(jù)顯示,從合肥市流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)看,1月合肥市流感樣病例比例和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)流感陽(yáng)性率較上月均有所上升,目前流感類(lèi)型主要為甲型H1N1,少數(shù)為H3型。
與此同時(shí),隨著各地流感疫情加劇,感冒藥銷(xiāo)量走俏,翻倍增長(zhǎng)。
昨天,叮當(dāng)快藥發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,以北京為例,自2018年12月30日至2019年1月13日,北京地區(qū)60多家叮當(dāng)智慧藥房各類(lèi)感冒藥銷(xiāo)量環(huán)比前兩周增加175%,其中兒童患者用藥需求量最大。
且最近兩周環(huán)比前兩周,叮當(dāng)快藥線(xiàn)上感冒藥銷(xiāo)量增長(zhǎng)206%、退燒藥增長(zhǎng)198%、兒童類(lèi)的流感藥增長(zhǎng)208%、小兒肺熱口服液類(lèi)增長(zhǎng)216%。
易感人群多為兒童,用藥需謹(jǐn)慎
而本次流感加劇,易感人群多為幼兒及學(xué)齡兒童。
1月9日,衛(wèi)健委發(fā)布了兒童流感防治通知,指出在流感流行的季節(jié),超過(guò)40%的學(xué)齡前兒童以及30%的學(xué)齡兒童容易得流感。且流感相對(duì)于普通感冒來(lái)講,體溫更高,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),全身癥狀更重,并發(fā)癥更高。
對(duì)此,該防治方案強(qiáng)調(diào),確診流感后,應(yīng)盡早服用磷酸奧司他韋。最好在發(fā)病48小時(shí)之內(nèi)用藥。對(duì)于病程超過(guò)48小時(shí)的患兒,服用磷酸奧司他韋也是有效的。一般情況下要服用3~5天,通常在吃藥以后24小時(shí)就會(huì)有明顯的效果。
且兒童使用磷酸奧司他韋是安全的。帕拉米韋氯化鈉注射液用于重癥流感的治療。
另外,為應(yīng)對(duì)冬季流感來(lái)襲,早在去年11月20 日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)流行性感冒診療方案(2018年版修訂版)的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)明確指出,神經(jīng)氨酸酶抑制劑(NAI)奧司他韋對(duì)甲型、乙型流感均有效。
至于兒童用法及用量,該《通知》指出,1歲及以上年齡的兒童應(yīng)根據(jù)體重給藥:體重不足15Kg者,予30mg每日2次;體重15~23Kg者,予45mg每日2次;體重23~40Kg者,予60mg每日2次;體重大于40Kg者,予75mg每日2次。
防治流感,首推這些藥
除奧司他韋外,該《通知》還提到了多種藥品,包括神經(jīng)氨酸酶抑制劑扎那米韋、帕拉米韋,輕癥辨證治療可選用中成藥連花清瘟膠囊、清開(kāi)靈顆粒等,兒童可選用兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。
對(duì)于風(fēng)熱犯衛(wèi)。主癥:發(fā)病初期,發(fā)熱或未發(fā)熱,咽紅不適,輕咳少痰,無(wú)汗。 舌脈:舌質(zhì)紅,苔薄或薄膩,脈浮數(shù)。
此類(lèi)癥狀常用疏風(fēng)解表、清熱解毒類(lèi)中成藥,如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、清開(kāi)靈顆粒(膠囊、軟膠囊、片)、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類(lèi)、桑菊感冒類(lèi)等;兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。
對(duì)于熱毒襲肺。主癥:高熱,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜飲,咽痛,目赤。 舌脈:舌質(zhì)紅,苔黃或膩,脈滑數(shù)。
此類(lèi)癥狀常用清熱解毒、宣肺止咳類(lèi),如連花清瘟膠囊(顆粒)、銀黃類(lèi)制劑、蓮花清熱類(lèi)制劑等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)、小兒咳喘靈顆粒(口服液)、羚羊角粉沖服。
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