據(jù)報(bào)道,姚女士的父親近日意外摔傷,江蘇省昆山市第一人民醫(yī)院安排的轉(zhuǎn)院救護(hù)車,沒有將患者送到上級(jí)醫(yī)院蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院平江院區(qū),卻送到了民營的蘇州平江醫(yī)院。昆山市衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)行調(diào)查后,認(rèn)為此事屬救護(hù)車司機(jī)理解錯(cuò)誤。目前,該院已責(zé)成當(dāng)事司機(jī)作出書面檢查,并表示將根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行進(jìn)一步處理。
救護(hù)車司機(jī)理解錯(cuò)誤,進(jìn)而將患者轉(zhuǎn)錯(cuò)地方,這種可能性是存在的。一些民營醫(yī)院在名稱、網(wǎng)站等方面與公立醫(yī)院十分接近,假如救護(hù)車司機(jī)沒有認(rèn)真核對(duì)信息,完全可能張冠李戴。然而,即使患者被錯(cuò)轉(zhuǎn)真是因?yàn)樗緳C(jī)理解錯(cuò)誤,也暴露出雙向轉(zhuǎn)診方面存在漏洞。當(dāng)前,我國正在構(gòu)建分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)模式,連中間環(huán)節(jié)的信息理解差錯(cuò)都能致使雙向轉(zhuǎn)診無法準(zhǔn)確、順暢地達(dá)成,足見分級(jí)治療運(yùn)行機(jī)制沒有完全理順。
雙向轉(zhuǎn)診需要有一套完整的規(guī)則,把如何轉(zhuǎn)、何時(shí)轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)什么等問題以制度形式一一解釋清楚。但當(dāng)前普遍存在的現(xiàn)象是,雙向轉(zhuǎn)診多數(shù)停留在“單向轉(zhuǎn)出”的初級(jí)階段,操作缺乏規(guī)則約束,存在很大的隨意性。倘若在這起事件中,昆山市第一人民醫(yī)院與蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院平江院區(qū)之間的轉(zhuǎn)診規(guī)則十分明確,并有雙向轉(zhuǎn)診信息交流平臺(tái),錯(cuò)轉(zhuǎn)完全可以避免。
建立雙向轉(zhuǎn)診的具體規(guī)則,對(duì)患者的好處是十分巨大的。轉(zhuǎn)出并非一轉(zhuǎn)了之,轉(zhuǎn)入也并不意味著重復(fù)一遍診療程序。向上轉(zhuǎn)診,若能實(shí)現(xiàn)病歷共享,診療過程可無縫延續(xù),同時(shí)節(jié)省醫(yī)療開支。向下轉(zhuǎn)診,若轉(zhuǎn)出醫(yī)院能跟蹤服務(wù),患者不僅無需擔(dān)心醫(yī)療質(zhì)量,還可提高后續(xù)治療的報(bào)銷比例。這樣的雙向轉(zhuǎn)診,才能確?;颊吡鲃?dòng)井然有序。
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