近日，陜西省政府出臺(tái)《關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見(jiàn)》)，從今年10月起，該救助制度通過(guò)提供輔助器具、手術(shù)治療，以及救助補(bǔ)貼等方式，為0-6歲(含6周歲)視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童提供康復(fù)救助服務(wù)；此外，為打破康復(fù)機(jī)構(gòu)集中在大中城市的現(xiàn)狀，還將對(duì)人口滿15萬(wàn)及以上的縣(市、區(qū))至少建立1所公益性殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，以此讓更多的殘疾兒童享受康復(fù)訓(xùn)練的服務(wù)。

11月20日上午，省政府就此發(fā)布了該政策的《實(shí)施意見(jiàn)》相關(guān)內(nèi)容。據(jù)省殘聯(lián)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，根據(jù)第二次全國(guó)人口抽樣調(diào)查，全省有0-6歲(含6周歲)殘疾兒童3.45萬(wàn)人，每年新增約5000人。我省貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2018〕20號(hào))精神，多部門聯(lián)合制定并出臺(tái)了《實(shí)施意見(jiàn)》，《實(shí)施意見(jiàn)》確定了我省殘疾兒童康復(fù)救助工作到2020年基本實(shí)現(xiàn)殘疾兒童應(yīng)救盡救、2025年殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)的兩個(gè)工作目標(biāo)。在制度方面，主要從救助對(duì)象、救助內(nèi)容及參考標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、經(jīng)費(fèi)保障等四個(gè)方面進(jìn)行細(xì)化建立殘疾兒童康復(fù)救助制度。在機(jī)構(gòu)建設(shè)方面，也明確定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)為殘疾兒童康復(fù)救助的承接主體，規(guī)范管理殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，提升機(jī)構(gòu)康復(fù)救助服務(wù)能力。為了更好的推進(jìn)工作，在職能劃分上，也明確了各部門對(duì)于殘疾兒童康復(fù)救助工作的職責(zé)和分工。努力實(shí)現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復(fù)服務(wù)”。

該負(fù)責(zé)人進(jìn)一步介紹說(shuō)，當(dāng)下康復(fù)救助中存在的主要現(xiàn)象中，除了殘疾兒童家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)不到位，發(fā)現(xiàn)孩子殘疾較晚外，主要還有家庭為此支出較大，以及殘疾兒童康復(fù)救助政策的知曉率不高，不少家長(zhǎng)不知道有這些優(yōu)惠政策；當(dāng)然，經(jīng)費(fèi)保障不到位也是其中一個(gè)原因，每年我省投入殘疾兒童康復(fù)救助項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)約為5000萬(wàn)，但只能救治約3000多人；另外，康復(fù)機(jī)構(gòu)不到位，康復(fù)人才短缺也是主要原因之一。

細(xì)則——

救助內(nèi)容及參考標(biāo)準(zhǔn)：

各地救助標(biāo)準(zhǔn)不得低于全省參考標(biāo)準(zhǔn)

那么，哪些殘疾兒童能享受到這一惠民政策呢？惠民政策又有哪些？在省政府政策發(fā)布現(xiàn)場(chǎng)，各部門的相關(guān)負(fù)責(zé)人都進(jìn)行了詳細(xì)解答。

關(guān)于救助對(duì)象條件及要求：

符合條件的0-6歲(含6周歲)視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童。包括城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童；殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童；其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的具體認(rèn)定辦法，將由縣級(jí)以上政府制定，目前具體的實(shí)施細(xì)則各地市正在擬定當(dāng)中，當(dāng)然，有條件的地區(qū)，可擴(kuò)大殘疾兒童康復(fù)救助年齡范圍，也可放寬對(duì)救助對(duì)象家庭經(jīng)濟(jì)條件的限制。目前，部分市已經(jīng)開(kāi)始了積極的探索創(chuàng)新，擴(kuò)大了康復(fù)救助對(duì)象的范圍，提高了救助標(biāo)準(zhǔn)。如榆林市將殘疾兒童少年基本康復(fù)救助擴(kuò)大為0-17歲。西安市從去年開(kāi)始就實(shí)施了0-16歲殘疾兒童少年免費(fèi)基本康復(fù)救助，沒(méi)有了家庭經(jīng)濟(jì)條件限制，救助標(biāo)準(zhǔn)都得到了提高，以康復(fù)訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)為例，西安市康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年28000元。

關(guān)于聽(tīng)力言語(yǔ)殘疾兒童康復(fù)救助：

經(jīng)評(píng)估符合植入人工耳蝸條件的，為其提供一次單耳手術(shù)，包括電子人工耳蝸產(chǎn)品1套并實(shí)施免費(fèi)植入手術(shù)，評(píng)估、手術(shù)及術(shù)后調(diào)機(jī)，救助標(biāo)準(zhǔn)每人為60000元，產(chǎn)品由省殘聯(lián)統(tǒng)一采購(gòu)，術(shù)前篩查、手術(shù)和術(shù)后調(diào)理每人補(bǔ)助15000元。雙耳助聽(tīng)器購(gòu)置及驗(yàn)配、調(diào)試救助標(biāo)準(zhǔn)每人為6000元。對(duì)配戴助聽(tīng)器或植入人工耳蝸的聽(tīng)力言語(yǔ)殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練每人每月補(bǔ)助2000元，訓(xùn)練時(shí)間不少于1學(xué)年。

關(guān)于視力殘疾兒童康復(fù)救助：

為視力殘疾兒童助視器適配和視功能訓(xùn)練，每人補(bǔ)助2000元，訓(xùn)練時(shí)間不少于1個(gè)月。

關(guān)于肢體殘疾兒童康復(fù)救助：

為先天性馬蹄內(nèi)翻足等足畸形、小兒麻痹后遺癥、腦癱導(dǎo)致嚴(yán)重痙攣、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)畸形及脫位、脊椎裂導(dǎo)致下肢畸形等矯治手術(shù)提供一次性救助，救助標(biāo)準(zhǔn)每人為19200元，其中用于矯治手術(shù)救助10000元、矯形器裝配1200元、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練每人每月補(bǔ)助2000元，訓(xùn)練時(shí)間不少于4個(gè)月。肢體功能障礙康復(fù)訓(xùn)練救助標(biāo)準(zhǔn)每人為21200元，其中矯形器裝配1200元，機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練每人每月補(bǔ)助2000元，訓(xùn)練時(shí)間不少于1學(xué)年。

關(guān)于智力殘疾、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助：

機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練每人每月補(bǔ)助2000元，訓(xùn)練時(shí)間不少于1學(xué)年。

關(guān)于輔助器具項(xiàng)目救助：

標(biāo)準(zhǔn)由省殘聯(lián)、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委另行制定。城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭殘疾兒童在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練的，按每人每月500元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，由縣級(jí)財(cái)政部門與定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。目前的康復(fù)機(jī)構(gòu)主要分為醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)和教育康復(fù)機(jī)構(gòu)兩類。同時(shí)，該《實(shí)施意見(jiàn)》要求，各地救助標(biāo)準(zhǔn)不得低于全省參考標(biāo)準(zhǔn)和本市、縣(市、區(qū))以往同類項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

如何申請(qǐng)？

殘疾兒童監(jiān)護(hù)人根據(jù)意愿可向殘疾兒童戶籍所在地或居住證發(fā)放地縣級(jí)殘聯(lián)組織提出申請(qǐng)。監(jiān)護(hù)人也可委托他人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織、社會(huì)救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等代為申請(qǐng)。縣級(jí)殘聯(lián)組織要確定專人負(fù)責(zé)經(jīng)辦殘疾兒童康復(fù)救助工作，即使申請(qǐng)者沒(méi)有殘疾證，但只要持當(dāng)?shù)鼐幼∽C即可申請(qǐng)救助。此外，殘疾兒童監(jiān)護(hù)人也可隨意選擇省、市、縣三級(jí)殘聯(lián)組織確定的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)。對(duì)于城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童的救助申請(qǐng)，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請(qǐng)，由縣級(jí)殘聯(lián)組織與民政、扶貧部門進(jìn)行相關(guān)信息比對(duì)后做出決定；其他經(jīng)濟(jì)困難家庭殘疾兒童救助申請(qǐng)的審核程序，將由各市、縣(市、區(qū))政府規(guī)定。

經(jīng)審核符合條件的，將會(huì)被建立康復(fù)檔案，就可以接受康復(fù)服務(wù)了。省、市財(cái)政將加大殘疾兒童康復(fù)救助的資金投入。

破解難題：

康復(fù)機(jī)構(gòu)少、專業(yè)人材少

人口滿15萬(wàn)的區(qū)縣 將建立至少1所公益康復(fù)機(jī)構(gòu)

據(jù)省殘聯(lián)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，當(dāng)下要落實(shí)《實(shí)施意見(jiàn)》，面臨幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題：一是配套政策措施不完善，省級(jí)的《輔助器具補(bǔ)貼實(shí)施辦法》、《殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)規(guī)范》尚未出臺(tái)；另一個(gè)方面是市、縣兩級(jí)政府的具體實(shí)施細(xì)則尚未出臺(tái)，實(shí)施中的許多細(xì)節(jié)問(wèn)題還沒(méi)有明確。二是兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)不足，全省承接殘疾兒童康復(fù)救助的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)不足100個(gè)，還都集中在西安、咸陽(yáng)、寶雞這樣的大中城市的主城區(qū)，且規(guī)模普遍較小，服務(wù)能力也有限，而兒童康復(fù)人才更是短缺，從國(guó)家層面，我國(guó)二、三級(jí)醫(yī)院共需要康復(fù)醫(yī)師5.8萬(wàn)人，治療師11.6萬(wàn)人，社區(qū)綜合康復(fù)人員90.2萬(wàn)人，需求是現(xiàn)有康復(fù)人才的10倍以上，存在巨大的人才缺口。我省在各級(jí)康復(fù)醫(yī)院從事康復(fù)工作的醫(yī)技人員不到2000人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足兒童康復(fù)需求。

該負(fù)責(zé)人表示，下一步，全省也將有針對(duì)這些問(wèn)題，逐一應(yīng)對(duì)解決，除了盡快完善配套措施外，還將加強(qiáng)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，將對(duì)常住人口滿15萬(wàn)及以上的縣(市、區(qū))至少確定建立1所公益性殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，同時(shí)加大扶持力度，給予民營(yíng)康復(fù)機(jī)構(gòu)和公辦康復(fù)機(jī)構(gòu)同等政策待遇。還將加強(qiáng)康復(fù)人才培訓(xùn)培養(yǎng)，省衛(wèi)計(jì)委開(kāi)展康復(fù)醫(yī)師、技師和?？谱o(hù)士培訓(xùn)，殘聯(lián)依托省級(jí)康復(fù)機(jī)構(gòu)，開(kāi)展各類康復(fù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，加大基層康復(fù)人才培訓(xùn)力度。也將加強(qiáng)特殊教育教師的培養(yǎng)。支持陜西師范大學(xué)、西安體育學(xué)院等學(xué)校辦好特殊教育專業(yè)，培養(yǎng)特殊教育專業(yè)教師。對(duì)于目前一些適齡殘疾兒童面臨入托難、上學(xué)難等問(wèn)題，《實(shí)施意見(jiàn)》中也提到支持學(xué)前階段特殊教育發(fā)展，與教育部門會(huì)商擬定，對(duì)于殘疾程度較輕、能夠適應(yīng)普通幼兒園學(xué)習(xí)生活的適齡兒童，可以選擇到普通幼兒園接受教育；而情況較重的孩子，則采取學(xué)前階段特殊教育的辦法。我省要求“特殊教育學(xué)校和有條件的兒童福利機(jī)構(gòu)、殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)要設(shè)立學(xué)前部或附設(shè)幼兒園，區(qū)縣也可以統(tǒng)籌設(shè)置專門招收殘疾孩子的特殊幼兒園”。（記者 苗巧穎）

原標(biāo)題：陜西省出臺(tái)殘疾兒童救助制度 0-6歲可免費(fèi)享受救助