無(wú)論是前列腺、膀胱、腎臟等常見(jiàn)腫瘤，還是相對(duì)少見(jiàn)的睪丸、陰莖等泌尿外科腫瘤患者，在家附近的醫(yī)院就近就醫(yī)，便有機(jī)會(huì)在“中國(guó)泌尿腫瘤MDT會(huì)診平臺(tái)”得到本地醫(yī)院專(zhuān)家和全國(guó)頂級(jí)多學(xué)科腫瘤專(zhuān)家的聯(lián)合會(huì)診意見(jiàn)。

該平臺(tái)是復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科綜合診治團(tuán)隊(duì)首席專(zhuān)家葉定偉教授在全國(guó)范圍內(nèi)的推廣泌尿腫瘤多學(xué)科綜合診治模式的最近進(jìn)展，已經(jīng)吸引56家各級(jí)醫(yī)院入駐，覆蓋全國(guó)30余省。

泌尿系腫瘤預(yù)后大不一樣，人人都需要獲得MDT會(huì)診

無(wú)論是前列腺、膀胱、腎臟三大腫瘤，還是相對(duì)少見(jiàn)的睪丸、陰莖等泌尿系統(tǒng)腫瘤，因?yàn)樯飳W(xué)行為各不相同、療效差異十分大。有些類(lèi)型即便到了晚期，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療也能獲得長(zhǎng)期生存，而有些類(lèi)型最多只能獲得姑息治療效果。“對(duì)于泌尿系統(tǒng)腫瘤，傳統(tǒng)的‘一對(duì)一’醫(yī)療模式很難給出患者較為精準(zhǔn)的治療方案。特別是在我國(guó)，晚期病人比例高，如70%的前列腺癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期，單純的外科治療已經(jīng)很難解決問(wèn)題。”葉定偉教授對(duì)記者介紹。“多學(xué)科(團(tuán)隊(duì))MDT綜合診治已成為公認(rèn)的泌尿系統(tǒng)腫瘤診治首選模式——由相對(duì)固定的多個(gè)臨床專(zhuān)科醫(yī)師定時(shí)、定點(diǎn)對(duì)某患者病情診斷治療并一起討論，制訂出患者個(gè)體化的診治方案，最后由一個(gè)臨床專(zhuān)科予以執(zhí)行。”

復(fù)旦腫瘤模式推行全國(guó)，+互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)造泌尿腫瘤多學(xué)科會(huì)診“樣板間”

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，國(guó)內(nèi)最早推行多學(xué)科綜合診治模式的單位之一，葉定偉教授率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)早在2005年就在國(guó)內(nèi)率先成立泌尿腫瘤多學(xué)科診治團(tuán)隊(duì)，至今已診治來(lái)自全國(guó)及海外的泌尿腫瘤疑難雜癥超過(guò)6500例，療效達(dá)到了國(guó)際前沿水平。醫(yī)院收治的惡性腫瘤病人中，前列腺癌5年觀察生存率達(dá)到82.6%，男性腎癌和膀胱癌5年觀察生存率分別達(dá)到72.8%、69.5%;女性腎癌和膀胱癌的5年觀察生存率分別達(dá)到78.9%、65.8%。

為促進(jìn)泌尿腫瘤多學(xué)科綜合診治模式在全國(guó)范圍內(nèi)的推廣，2015年由葉定偉教授領(lǐng)銜并發(fā)起成立“中國(guó)腫瘤醫(yī)院泌尿腫瘤協(xié)作組(UCOG)”，33家成員單位幾乎包含了國(guó)內(nèi)所有省級(jí)腫瘤醫(yī)院泌尿腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊(duì)。

目前，依托“中國(guó)泌尿腫瘤MDT會(huì)診平臺(tái)”，已經(jīng)成立了四大區(qū)域中心，包括：復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(東部中心)，四川大學(xué)華西醫(yī)院(西部中心)，中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(南方中心)，北京大學(xué)第一醫(yī)院(北方中心)，另外包括56家城市中心，入駐單位已經(jīng)覆蓋全國(guó)除臺(tái)灣、西藏、香港、澳門(mén)等區(qū)域。

“目前搜索‘中國(guó)泌尿腫瘤MDT會(huì)診平臺(tái)’或者直接通過(guò)mdt.urocancer.org就可以進(jìn)入官網(wǎng)，泌尿腫瘤病人可以就近選擇已經(jīng)入駐‘樣板間’的醫(yī)院，在在線客服的協(xié)助下，申請(qǐng)接受?chē)?guó)內(nèi)頂級(jí)水平的多學(xué)科綜合會(huì)診服務(wù)。

幫助醫(yī)生團(tuán)隊(duì)加入，讓天下沒(méi)有難做的MDT

“中國(guó)泌尿腫瘤MDT會(huì)診平臺(tái)”并非單純的雙向視頻會(huì)診網(wǎng)站，而是針對(duì)泌尿腫瘤MDT服務(wù)的特點(diǎn)量身研發(fā)的智慧平臺(tái)。葉定偉教授表示，該平臺(tái)借助互聯(lián)網(wǎng)手段和人工智能技術(shù)建立并完善泌尿腫瘤MDT數(shù)據(jù)庫(kù)，提高數(shù)據(jù)采集、轉(zhuǎn)換效率，并不斷更新;此外，針對(duì)MDT服務(wù)的特點(diǎn)，平臺(tái)還研發(fā)了基于互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)和移動(dòng)設(shè)備的泌尿腫瘤患者隨訪及全程管理系統(tǒng)，將醫(yī)生和病人“實(shí)時(shí)綁定”，實(shí)現(xiàn)泌尿腫瘤管理全程“掌握”;平臺(tái)搭載的會(huì)診系統(tǒng)，以開(kāi)放形式向入駐平臺(tái)的病人、醫(yī)生實(shí)時(shí)直播會(huì)診過(guò)程，并可回放，便于體驗(yàn)、學(xué)習(xí)和規(guī)范會(huì)診過(guò)程……

據(jù)悉，圍繞遠(yuǎn)程在線的泌尿腫瘤會(huì)診，“中國(guó)泌尿腫瘤MDT會(huì)診平臺(tái)”已經(jīng)先后舉辦“名醫(yī)大講堂”、“名醫(yī)面對(duì)面”系列線上線下多中心交流活動(dòng)數(shù)十場(chǎng)，解決疑難病例200余例。官方平臺(tái)單場(chǎng)點(diǎn)播人數(shù)超過(guò)3000人次，多平臺(tái)聯(lián)合點(diǎn)播人數(shù)超過(guò)10000人次。

目前，葉定偉教授團(tuán)隊(duì)還率先在全國(guó)范圍內(nèi)推出中國(guó)人群前列腺癌篩查共識(shí)，并針對(duì)中國(guó)人群前列腺癌早診早治開(kāi)展“前列腺癌精準(zhǔn)篩查”工作，被國(guó)外同行稱(chēng)為“中國(guó)前列腺癌篩查的先行者”，也為“中國(guó)泌尿腫瘤MDT會(huì)診平臺(tái)”補(bǔ)充詳實(shí)數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)。葉定偉教授介紹，“中國(guó)泌尿腫瘤MDT會(huì)診平臺(tái)”計(jì)劃將在2年內(nèi)，根據(jù)國(guó)內(nèi)MDT組織的發(fā)展，成立框架內(nèi)4-10家區(qū)域中心，100家城市中心，實(shí)現(xiàn)泌尿腫瘤MDT實(shí)施單位在全國(guó)范圍內(nèi)的覆蓋，向泌尿腫瘤MDT“人人可及”的方向發(fā)展;并將與國(guó)外醫(yī)院對(duì)接，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療智慧與服務(wù)模式的引入和輸出。(記者尹薇 駐復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院特約記者王廣兆)

原標(biāo)題：泌尿腫瘤患者可就近享受“樣板間”式MDT