最近上映的印度電影《嗝嗝老師》講述了一名患有妥瑞氏癥的女孩在經歷多次失敗后成為一名老師的故事。這個患者群因為電影受到關注!

妥瑞氏癥(Tourette Syndrome)，中文名——抽動穢語癥，有時被簡稱為抽動癥，這種病因未明的精神障礙經常引發(fā)抽搐、痙攣等癥狀，還有大約15%的人有“穢語癖”的癥狀，會不分時間、場合說臟話。這些患者需要面臨的不只是身體上的不適，還要面對旁人的不解，一位11歲的孩子1分鐘扭頸62次，被同學戲稱吃了“搖頭丸”。一位大學生在考試時被舉報，監(jiān)考員判定他的抖動影響了考場秩序。還有年輕女孩因為頻繁挑眉，被誤認為“輕佻”……

在中國內地，沒有妥瑞氏癥患者的互助組織或者協(xié)會，他們的具體數量也無人知曉。如果按照美國妥瑞氏癥協(xié)會醫(yī)療咨詢委員會主席約翰·沃卡普給出的1‰的發(fā)病率，那么國內至少有超過100萬名成年人遭受著妥瑞氏癥的困擾。未成年人的數量則在10倍以上。

實際上，資料顯示，無論國內還是國外，目前的醫(yī)學手段只能治療癥狀相對輕微的暫時性抽動障礙與慢性抽動障礙，對于表現更為復雜的妥瑞氏癥束手無策。北京市回龍觀醫(yī)院心理科主治醫(yī)生楊興潔介紹，當前醫(yī)生能做的只是提供一種綜合干預，在藥物治療、心理治療、家庭治療、學校教育和飲食調整方面給出建議。通過提早的控制和治療，增加疾病的自愈性。

來自回龍觀醫(yī)院的一篇論文顯示，60%的妥瑞氏癥患者合并強迫表現，50%合并多動癥，此外，患者常常出現焦慮、自傷等情緒和行為問題。“這些心理問題不是在真空中形成的，受婚姻和家庭特征影響。家庭教養(yǎng)模式、婚姻沖突、家庭成員的社會認知缺陷、社會經濟地位低下、不良的親子關系、缺乏社會支持以及社交孤獨都是影響兒童心理障礙形成的非常重要的變量。”楊興潔和同事有了新發(fā)現。

關于抽動穢語癥的專家觀點——

沈陽市精神衛(wèi)生中心青少年心理專家王永柏：“抽動穢語綜合征”常見于七八歲的男孩，大多和精神壓力有關。這種病表現為孩子面部、四肢、軀干部肌肉不受控制重復抽動，或伴有喉部異常發(fā)音及猥褻語言，易反復發(fā)作。排除遺傳因素，患兒精神緊張、壓抑往往是病根兒。

東南大學附屬中大醫(yī)院心理精神科主任袁勇貴：兒童抽動癥有些會隨著年齡的增長，自控能力的加強而假自愈。如果沒有加以干預，引起了神經系統(tǒng)的發(fā)育不完善，會存在一些隱患。隨著年齡的增長，再加上一些心理事件的刺激或誘發(fā)，會出現成人抽動癥的發(fā)作。成人抽動癥一開始可能由于是因為局部激惹而產生的抽動，如因為上呼吸道感染而出現吸鼻、面肌抽動等，當局部疾病原因去除后，抽動癥狀可能仍繼續(xù)存在。

中日醫(yī)院兒科主任醫(yī)師于作洋：有12%~37%的抽動癥患兒首發(fā)癥狀是發(fā)聲，而大部分患兒的首發(fā)癥狀是眨眼，占到80%左右。除此，還有清嗓子、揚眉、聳鼻子、撅嘴等，還有的孩子會抽肚子，就是肚子一吸一鼓的，其實是腹肌不由自主的抽動。此外，還有些不太典型的表現，如重復下蹲、重復跺腳、走路轉圈等。還有的孩子咬指甲。甚至有的孩子會出現尿失禁，男孩兒主要是因陰莖抽動造成，女孩可能與膀胱括約肌和盆底肌肉抽動有關。女孩往往相對較重。

參考資料

①中國青年報：國內超百萬人患“抽動穢語癥” 有人1分鐘扭頸62次

②沈陽日報：11歲男孩患“抽動穢語綜合征” 家里管太狠是病因 

③健康時報2013年09月10日：抽動癥會假自愈

④健康時報2014年03月24日：抽動癥八成首發(fā)是眨眼

原標題：國內超百萬人患抽動穢語癥 有人1分鐘扭頸62次