據(jù)美國“僑報網(wǎng)”10月31日報道,一項新出爐的研究呼吁,在決定哪些捐贈的腎臟可以幫助等待名單上的絕望患者時,美國應效仿法國而降低移植審查門檻。
該研究的合著者、賓夕法尼亞大學佩勒曼(Pelelman)醫(yī)學院腎臟移植醫(yī)生和副教授彼得·瑞茜(Peter Reese)博士指出,全世界可供移植的腎臟供體非常短缺,但法國在應對這種短缺情況方面似乎比美國做的更加積極。
研究表明,法國移植采用的腎其捐贈者平均年齡要比美國大得多。瑞茜也指出,與美國標準相比,基本上法國移植的腎臟捐獻質量要低很多,且風險更高。
根據(jù)管理美國器官移植系統(tǒng)的非營利組織——美國器官共享聯(lián)合網(wǎng)絡(United Network for Organ Sharing,UNOS)的統(tǒng)計,目前美國有逾9.5萬人在等待腎臟移植。研究人員指出,盡管出現(xiàn)這種短缺,每年仍約有2000個捐贈的腎臟被棄用。
UNOS首席醫(yī)療官大衛(wèi)·克拉森(David Klassen)博士表示,“在美國,有很多腎臟在被獲取后并未用于移植,而據(jù)我們所知,有些遭棄用的腎臟是可以移植的,也應該接受移植。”
瑞茜表示,為了應對器官移植危機,法國也接受老年捐贈者的器官,而法國捐贈者的平均年齡比美國大17歲。此外,在法國,接受的腎臟也往往來自患有高血壓和糖尿病等慢性疾病的捐贈者。相反,美國近10幾年來對捐贈者年齡和器官質量標準一直沒有改變。但實際上,即使腎臟質量不是最好的,美國擁有的醫(yī)學技術也能更好地將腎臟與受體進行匹配。
對此,未參與此項研究的美國醫(yī)學專家認為,美國移植中心普遍傾向于規(guī)避風險,因為他們不想與監(jiān)管機構發(fā)生沖突,并危及他們的認證。且法國和美國在器官捐贈和移植系統(tǒng)方面,以及如何判斷器官質量和在器官提供時對腎臟進行活檢方面,也存在重大差異,因此很難認定一個國家的舉措就能直接轉化為另一個國家所用。
但也有專家指出,美國醫(yī)療保險和醫(yī)療補助服務中心(the U.S. Centers for Medicare and Medicaid Services)也承認存在一個監(jiān)督問題,因此,該機構已表示將改變其監(jiān)管標準。(實習編輯: 周思敏 審稿:譚利婭)
原標題:腎臟短缺 專家呼吁美國降低捐獻腎臟移植審查門檻
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