10月9日，新鄉(xiāng)市衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布了《關(guān)于使用新鄉(xiāng)城市公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)高值耗材聯(lián)合采購議價(jià)結(jié)果的通知》，從新鄉(xiāng)市用量大高值耗材中遴選出的聯(lián)合采購議價(jià)目錄638個(gè)品規(guī)里，最終確認(rèn)議價(jià)價(jià)格500個(gè)品規(guī)。

638個(gè)品規(guī)的廝殺

9月9日，新鄉(xiāng)市衛(wèi)計(jì)委欲聯(lián)合21家公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)組成的醫(yī)聯(lián)體，對8類高值耗材進(jìn)行帶量議價(jià)。

新鄉(xiāng)市衛(wèi)計(jì)委規(guī)定，企業(yè)報(bào)價(jià)不可高于醫(yī)聯(lián)體現(xiàn)行的最低采購價(jià)，議價(jià)小組也參考河南省采購平臺的省內(nèi)均價(jià)和新鄉(xiāng)市現(xiàn)行最低價(jià)，并結(jié)合臨床使用情況，對不合理的初次報(bào)價(jià)，談判小組將給出建議價(jià)，企業(yè)對見建議價(jià)存在異議，則進(jìn)入第二輪報(bào)價(jià)，第二輪報(bào)價(jià)仍不合理，直接淘汰。

層層議價(jià)，過關(guān)斬將，500個(gè)品規(guī)保住了在新鄉(xiāng)市的市場，而138個(gè)品規(guī)被淘汰，占所有議價(jià)品規(guī)的21%，其中56個(gè)品規(guī)因?yàn)槲磮?bào)名，82個(gè)品規(guī)是因?yàn)榉艞?，美敦力、雅培赫然其中?/p>

械企在河南省面臨的“挑戰(zhàn)”

按規(guī)定淘汰品規(guī)在1年內(nèi)禁止在新鄉(xiāng)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值耗材聯(lián)合采購成員單位銷售，而采購名單中的21家醫(yī)院（新鄉(xiāng)市共7家三級醫(yī)院，6家在名單中），基本已是新鄉(xiāng)市的主要市場。而美敦力等被淘汰的企業(yè)將在一年內(nèi)失去新鄉(xiāng)市的市場。

另外文件中“用量大高值耗材中遴選出的聯(lián)合采購議價(jià)目錄”中“用量大”引起了醫(yī)械匯的注意，不由地聯(lián)想到今年7月，河南省衛(wèi)計(jì)委要求全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值耗材使用實(shí)施“雙十”制度管理。

“雙十”是指使用金額排名前十的高值醫(yī)用耗材品規(guī)和使用金額排名前十的醫(yī)務(wù)人員，對不合理使用高耗的醫(yī)務(wù)人員和劃入不合理使用的高耗進(jìn)行監(jiān)管。

從“雙十”制度盯緊用量大高耗，到這次新鄉(xiāng)市的文件中再次強(qiáng)調(diào)，足見衛(wèi)計(jì)委對用量大高耗的重視，是否也可以推測在之后河南省各地市采購議價(jià)目錄都將從用量大的高耗中選取呢。

那么如美敦力、雅培等產(chǎn)品在新鄉(xiāng)市被劃入采購議價(jià)目錄，在河南省其他市區(qū)也可能被加入目錄，難道還要放棄，再喪失一個(gè)市場嗎？

醫(yī)械匯的觀點(diǎn)：

新鄉(xiāng)市衛(wèi)計(jì)委的文件披露了淘汰企業(yè)的原因，面對冗長的名單中138個(gè)品規(guī)產(chǎn)品因未報(bào)名或放棄而被淘汰，直面感受到降價(jià)對企業(yè)的壓力。

但其實(shí)降價(jià)和“用量大”之間存在一個(gè)死循環(huán)，企業(yè)愿意降價(jià)是為了尋求市場，而擁有了市場，用量也就隨之變大，而用量一大，又被主管部門盯上，再次要求議價(jià)降價(jià)，降價(jià)無窮無盡矣。難怪降價(jià)空間大的國外巨頭都大呼“市場我不要了”，若是新鄉(xiāng)一市再次降價(jià)，那勢必影響全國其他省市的產(chǎn)品價(jià)格。

總的來說，降價(jià)是企業(yè)與主管部門博弈的過程，相信通過國家的整治和企業(yè)的調(diào)節(jié)，產(chǎn)品的價(jià)格終究可以回歸到價(jià)值本身。