1928年9月，英國微生物學(xué)家亞歷山大-弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素，距離今天已經(jīng)有90年歷史了，青霉素首次于1930年被用于治療一位患眼部感染的患者，1940年，科學(xué)家Howard Florey 和Ernst Chain開發(fā)出了大規(guī)模生產(chǎn)青霉素的方法，1942年青霉素首次實(shí)現(xiàn)了大規(guī)模生產(chǎn)，其中近乎一半的青霉素都被用來治療鏈球菌性敗血癥患者。

1944年在第二次世界大戰(zhàn)諾曼底登陸期間有230萬劑青霉素被生產(chǎn)了出來，就在那時(shí)，青霉素的作用效果變得非常清晰起來，很多因敗血癥面臨死亡風(fēng)險(xiǎn)的士兵因青霉素而得救；如果青霉素能夠治療敗血癥的話，那其是否也能夠治療諸如腦膜炎、肺炎和腎臟感染的患者呢？當(dāng)然了研究人員也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的研究，那么對(duì)于嚴(yán)重的胸腔感染和棘手的鼻竇炎，或者是咽喉腫痛等疾病是否也能用青霉素來治療呢？

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隨后越來越多的人開始使用青霉素治療各種類型的感染，因此諸如此類抗生素的用量越來越大，如今英國每年都要開出數(shù)以千萬計(jì)的處方，其中大部分都是由全科醫(yī)生和護(hù)士所開具的。但這一切似乎都并不太好，當(dāng)發(fā)現(xiàn)青霉素后，弗萊明就意識(shí)到了這個(gè)問題，即青霉素能殺死大多數(shù)細(xì)菌，但有些細(xì)菌卻對(duì)青霉素是免疫的，甚至有些細(xì)菌還會(huì)對(duì)這種抗生素產(chǎn)生抗性。

相比大多數(shù)藥物而言，這似乎是一個(gè)悖論，即我們使用的抗生素越多，其作用效果就越來越差，因?yàn)榧?xì)菌會(huì)快速繁殖，其每隔20分鐘就會(huì)繁殖一代，如果任何一種細(xì)菌碰巧在抗生素治療中存活了下來，那么其后代也會(huì)具有這樣的特性，抗生素會(huì)通過不加區(qū)別地破壞細(xì)菌，從而促進(jìn)耐藥性細(xì)菌產(chǎn)生直接的生存優(yōu)勢(shì)。

當(dāng)然了，耐藥性細(xì)菌也會(huì)影響人類健康，如今很多感染并不是利用常規(guī)的抗生素容易治療的，在英國和歐洲每年都有超過2.5萬人因抗生素耐藥性感染而死亡。因此，來自政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和研究所等機(jī)構(gòu)的研究人員都需要進(jìn)行大規(guī)模的協(xié)調(diào)和研究，在改善抗生素耐藥性問題的解決上做出一些改變，如今研究人員首次觀察到了抗生素處方量下降的狀況（下降了超過5%）。

耐心工作

很多患者都聽說過抗生素耐藥性，而且似乎也非常關(guān)注這個(gè)健康問題，研究人員通過研究想解決一下幾個(gè)問題，即為何一些人會(huì)經(jīng)歷很多感染，而另外一些人則不太會(huì)經(jīng)歷很多次感染？如何保護(hù)機(jī)體自身不受感染？如何尋找并且運(yùn)用抗生素替代品來治療疾病呢？

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如今研究者發(fā)現(xiàn)，患者或許并不一定需要抗生素，但他們確實(shí)想知道如何能夠有效控制機(jī)體的感染癥狀，即使一個(gè)療程的抗生素也會(huì)增加患者后期出現(xiàn)耐藥性細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)，很多感染持續(xù)的時(shí)間遠(yuǎn)比研究人員認(rèn)為的要長，因此了解這一點(diǎn)或許能夠幫助患者更好地應(yīng)對(duì)抗生素耐藥性的出現(xiàn)，研究者發(fā)現(xiàn)，在緩解兒童發(fā)燒方面布洛芬或許優(yōu)于對(duì)乙酰氨基酚，而且兩者交替使用優(yōu)于單獨(dú)使用一種。

如今研究人員希望能與全球的研究人員一起合作研究來幫助患者實(shí)現(xiàn)有效使用抗生素，以及避免耐藥性細(xì)菌出現(xiàn)的目標(biāo)；通過這種方式，未來患者或許還能夠得益于90年前神奇“青霉素”的治療效益。

參考資料：

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【2】The military power， economics and strategy that led to D-Day

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【3】It’s the age of the antibiotic revolution， not apocalypse

Jonathan Cox March 21， 2017 8.08pm AEDT

【4】Success in NHS push to reduce avoidable antibiotic prescribing

23 March 2016

【5】Infection research

【6】Penicillin was discovered 90 years ago – and despite resistance， the future looks good for antibiotics

Alastair Hay September 6， 2018 7.16am EDT

原標(biāo)題：抗生素若使用得當(dāng) 青霉素或仍能有效治療多種疾病