在全球范圍內(nèi)，有48%-88%的癌癥患者會(huì)在手術(shù)和放化療等標(biāo)準(zhǔn)療法之外，額外使用“替代療法”。這是一種尚沒有得到科學(xué)驗(yàn)證的療法，包括了中藥、理療、針灸、按摩、瑜伽、以及冥想等廣泛的類別。過去，不少人相信，這類療法就算沒有療效，也沒有壞處。相反，如果能給患者帶來心理上的慰藉，或是生活質(zhì)量的提高，那也是有益的。

然而，最近發(fā)表在權(quán)威腫瘤學(xué)期刊《JAMA Oncology》上的一項(xiàng)研究，卻為替代療法敲響了警鐘。來自耶魯醫(yī)學(xué)院（Yale School of Medicine）的一支研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，在標(biāo)準(zhǔn)癌癥療法之外，倘若患者還使用替代療法，反而可能會(huì)增加患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)！

▲本研究的通訊作者James Yu教授（圖片來源：耶魯醫(yī)學(xué)院）

這項(xiàng)研究來自于對(duì)傳統(tǒng)觀點(diǎn)的質(zhì)疑。“過去的研究表明，大部分使用替代療法的患者相信這些療法能延長他們的生命，”該研究的通訊作者James Yu教授說道：“我們對(duì)這個(gè)話題很感興趣。但在分析完文獻(xiàn)后，卻發(fā)現(xiàn)幾乎沒有證據(jù)能支持這樣的觀點(diǎn)。”

為了從數(shù)據(jù)上檢驗(yàn)這種觀點(diǎn)，研究人員們從美國國家癌癥數(shù)據(jù)庫中獲得了將近200萬名患者的數(shù)據(jù)，他們都患有非常常見的癌癥，如肺癌、乳腺癌、或結(jié)直腸癌等。

從中，研究人員們發(fā)現(xiàn)有258名患者在標(biāo)準(zhǔn)的癌癥療法之外，還使用了替代療法。根據(jù)這些患者的年齡、癌癥類型、性別、種族、收入、受教育水平等因素，研究人員們從剩下的患者中找到了與之相匹配的1000多人，作為對(duì)照。隨后，他們想要知道，額外使用替代療法，究竟會(huì)給癌癥療效帶來怎樣的影響。

研究結(jié)果揭示了一些有趣的現(xiàn)象。首先，研究人員們確認(rèn)，這兩組患者中，從確診到接受標(biāo)準(zhǔn)抗癌療法之間的時(shí)間沒有顯著區(qū)別，表明他們都得到過及時(shí)的治療。但從總體來看，接受過替代療法的患者，其5年生存率有顯著下降。細(xì)分之下，乳腺癌和結(jié)直腸癌的預(yù)后最差。

▲使用過替代療法的患者（黃線），其生存率有顯著下降（圖片來源：《JAMA Oncology》）

這究竟是怎樣的原理呢？進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，原來那些使用了替代療法的患者，雖然也曾接受過常規(guī)抗癌療法的治療，但他們更有可能拒絕醫(yī)生提出的其他治療建議。比如，有7.0%的患者拒絕接受手術(shù)（對(duì)照組為0.1%），34.1%的患者拒絕接受化療（對(duì)照組為3.2%）,53.0%的患者拒絕放療（對(duì)照組為2.3%），33.7%的患者拒絕激素療法（對(duì)照組為2.8%）。如果排除掉拒絕進(jìn)一步治療的因素，則無論是否使用替代療法，癌癥患者的生存率都沒有顯著差異。

基于這個(gè)分析，研究人員指出，他們最初觀察到的生存率差異，主要來自患者對(duì)進(jìn)一步進(jìn)行常規(guī)治療的拒絕。

“使用替代療法和拒絕使用證實(shí)有效的常規(guī)療法有關(guān)，這也會(huì)提高死亡風(fēng)險(xiǎn)，”耶魯醫(yī)學(xué)院放射腫瘤學(xué)首席醫(yī)生Skyler Johnson博士說道：“很不幸，人們對(duì)替代療法的作用有很大的誤解。盡管它們能讓患者在接受癌癥治療時(shí)改善治療體驗(yàn)，但它們卻被包裝成了有效的治療方法。”

▲使用過替代療法的患者，更容易拒絕有效的癌癥療法（圖片來源：Pixabay）

研究人員們呼吁，患者不應(yīng)該將替代療法當(dāng)作癌癥的主要治療方案。對(duì)于那些癌癥尚有臨床治愈可能的患者，醫(yī)生們需要努力推薦被證實(shí)有效的療法，及時(shí)治療他們的疾病，以免貽誤最佳治療時(shí)機(jī)。

參考資料：

[1] Complementary Medicine, Refusal of Conventional Cancer Therapy, and Survival Among Patients With Curable Cancers

[2] Complementary medicine for cancer can decrease survival

原標(biāo)題：權(quán)威實(shí)錘！用過針灸推拿等替代療法，癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)反而增加了！