2018年,按病種付將全面推開。前不久,廣西、湖南省先后發(fā)布按病種收付費工作的通知。作為今年醫(yī)改的“重頭戲”之一,醫(yī)保控費備受關注,在付費方式改革方面,從國家政策到地方試點,按病種付費試點范圍正逐步擴大。
在廣西、湖南之前,福建、安徽、北京、四川、浙江等地已經(jīng)開始推行按病種付費。根據(jù)國務院辦公廳去年印發(fā)的《關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》,按病種付費的醫(yī)保支付方式改革正在全國全面推開。
按病種付費全面推開
2016年,三明接連發(fā)布兩個文件,一個是《關于開展住院費用全部按病種付費工作的通知》(下稱《病種付費通知》),另一個是《關于嚴格控制醫(yī)療總費用中個人自付比例的通知》(下稱《控制自付比例通知》),在醫(yī)療界引起不小的轟動。根據(jù)《病種付費通知》要求,三明在2016年1月1日起,已在全市21家縣級及以上公立醫(yī)院開展住院費用全部按病種付費工作,符合條件的民營定點醫(yī)療機構可參照執(zhí)行,基層定點醫(yī)療機構自2017年起全面開展住院費用全部按病種付費工作。
2017年6月份,國務院辦公廳印發(fā)了《關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》,對下一步全面推進醫(yī)保支付方式改革做出部署。醫(yī)保支付是基本醫(yī)保管理和深化醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),是調節(jié)醫(yī)療服務行為、引導醫(yī)療資源配置的重要杠桿。
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