“實施按病種收付費涉及103個病種,旨在控費減負。”28日,生活報記者從黑龍江省物價部門獲悉,日前,省物價監(jiān)督管理局、省衛(wèi)生和計劃生育委員會、省人力資源和社會保障廳聯(lián)合下發(fā)通知,明確在哈中省直二級以上公立醫(yī)院的103個病種實施按病種收付費。凡主診斷、主操作符合103個病種均應(yīng)納入按病種收付費范圍。103個病種涉及了內(nèi)分泌、呼吸系統(tǒng)等多個學(xué)科,疾病操作治療方式包括甲狀腺全切術(shù)、闌尾炎切除等手術(shù)。該通知自2017年12月31日起執(zhí)行。
據(jù)省物價監(jiān)督管理局相關(guān)負責(zé)人介紹,為深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,控制醫(yī)療費用不合理增長,降低百姓看病費用負擔(dān),國家發(fā)改委、衛(wèi)計委、人社部統(tǒng)一部署了按病種收費改革,要求各省今年底前實行按病種收費的病種不少于100個。
具體內(nèi)容
本次出臺的103個按病種收費標(biāo)準(zhǔn)為醫(yī)院按病種收費的最高標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院可自愿下浮。
●按病種收費標(biāo)準(zhǔn),包含患者住院期間所發(fā)生的診斷與治療等全部費用,即從患者入院,按病種治療管理流程接受規(guī)范化診療最終達到療效標(biāo)準(zhǔn)出院,整個過程中所發(fā)生的診斷、治療、手術(shù)、麻醉、檢查檢驗、護理、床位、藥品、醫(yī)用材料等各種費用。醫(yī)院不得在病種費用標(biāo)準(zhǔn)外另行收費。
●如果患者自愿選擇單人間、雙人間、套間、特需病房,床位費超出普通病房標(biāo)準(zhǔn)的費用,由患者自己全額承擔(dān),不計入按病種收費標(biāo)準(zhǔn)。同時,凡是納入按病種收費的病種全部納入基本醫(yī)保按病種付費。病種費用由醫(yī)療保險基金和參保個人共同承擔(dān)。
相應(yīng)要求
《通知》對公立醫(yī)院如何執(zhí)行好按病種收費政策提出相應(yīng)要求,納入按病種收費的病例,醫(yī)院不得在病種費用標(biāo)準(zhǔn)外另行收費,不得將入院后的檢查檢驗費用轉(zhuǎn)為門診收費。
●公立醫(yī)院對符合按病種管理的患者不得以變換主診斷或不當(dāng)增加合并癥、并發(fā)癥等方式規(guī)避按病種管理。
●在患者診療期間,醫(yī)院不得無故縮短住院時間、減少診療項目與服務(wù)內(nèi)容,損害患者利益;不得通過處方外購、院外檢查或門診處方、門診檢查等方式轉(zhuǎn)嫁病種規(guī)定范圍內(nèi)醫(yī)療費用;不得以串換診斷或分解住院、分解醫(yī)療費用等方式套取和騙取醫(yī)保基金。
●公立醫(yī)院要將按病種收費標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)內(nèi)容,通過多種方式向社會公示,保證患者知情權(quán)和選擇權(quán),并接受社會監(jiān)督。
通知明確
《通知》還明確了按病種進入和退出機制。患者在治療過程中因出現(xiàn)合并癥、并發(fā)癥等特殊原因,醫(yī)院可按規(guī)定退出按病種收費管理,仍按現(xiàn)行收費方式收費。
退出按病種收費應(yīng)及時辦理退出手續(xù)并及時告知患者,并報醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)核查。
其他要求
《通知》要求,各地可在不超過在哈中省直公立醫(yī)院按病種收費標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H,具體制定本地三級、二級公立醫(yī)院按病種收費標(biāo)準(zhǔn)。
同時,物價部門將加大對按病種收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,依法查處各種價格違法行為。
原標(biāo)題:要省錢了!哈爾濱部分醫(yī)院“按病種收付費”涉及闌尾炎等103個病種
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