近日有消息稱,貴州省某三甲醫(yī)院因醫(yī)?;鹈媾R穿底壓力而停用部分醫(yī)療耗材,致正常治療受影響。12月20日,貴州省衛(wèi)生計(jì)生委就此事回應(yīng)稱,網(wǎng)傳消息不實(shí)。經(jīng)查,貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院停用了部分輔助性的可用可不用的耗材,并未停止臨床必需用藥。目前貴州省醫(yī)?;疬\(yùn)行平穩(wěn),未出現(xiàn)“收不抵支”。(12月21日《新京報(bào)》)
這起事件近來(lái)鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng),讓人滿頭霧水。但假如能夠看到事件背后的兩個(gè)重要背景,或可撥開(kāi)迷霧看清真相。一個(gè)背景是,我國(guó)公立醫(yī)院剛剛?cè)嫒∠幤芳映?,醫(yī)院不能再靠藥品賺錢(qián),注意力于是轉(zhuǎn)移到耗材上,耗材亂象更加凸顯。第二個(gè)背景是,正是出于上述原因,今年8月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)改委等9部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》,要求整治耗材亂象要“下重手、出重拳、動(dòng)真格”,不僅貴州省,其他各地都會(huì)根據(jù)方案采取行動(dòng)。
看清事件的本質(zhì),還得對(duì)相關(guān)傳聞進(jìn)行分析。傳聞分為兩部分,其一,當(dāng)?shù)赜嗅t(yī)院停用了部分醫(yī)療耗材,這是事實(shí);其二,醫(yī)?;鸹蛎媾R穿底壓力,這是推斷或猜測(cè)。根據(jù)常識(shí)及回應(yīng)來(lái)看,醫(yī)院可能停用高價(jià)耗材,但不會(huì)停用臨床必需用藥,傳聞的部分內(nèi)容屬謠傳。更要看到,醫(yī)?;鹗欠?ldquo;收不抵支”,醫(yī)保部門(mén)最有發(fā)言權(quán),有人搶在醫(yī)保部門(mén)之前發(fā)話,既沒(méi)有可信度,動(dòng)機(jī)也可疑。
醫(yī)療耗材方面存在的亂象由來(lái)已久,以至于業(yè)內(nèi)有人發(fā)出“耗材真耗財(cái)”的感嘆。去年12月,央視“焦點(diǎn)訪談”欄目曾對(duì)寧波市破除“以耗材養(yǎng)醫(yī)”的做法進(jìn)行報(bào)道,發(fā)現(xiàn)經(jīng)集中采購(gòu)議價(jià),耗材價(jià)格可下降七八成,可見(jiàn)醫(yī)療耗材價(jià)格普遍虛高,這是不爭(zhēng)的事實(shí)。假如醫(yī)療耗材的價(jià)格水分不擠干、可用可不用的耗材不限用或禁用,不僅“救命錢(qián)”會(huì)被這個(gè)黑窟窿大量吸走,藥品體制改革所獲得的紅利也可能被部分吞噬。在取消藥品加成之后,整治醫(yī)療耗材已顯得更為緊迫。
但也要看到,醫(yī)療耗材牽涉到生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)、醫(yī)院、少數(shù)醫(yī)生、部分患者等多方利益,阻力之大可想而知,也難免會(huì)節(jié)外生枝。其中,以整治耗材來(lái)節(jié)省醫(yī)療開(kāi)支,容易被誤傳成為醫(yī)?;鹨?ldquo;收不抵支”而節(jié)用耗材;對(duì)耗材亂用的整治,可能因社會(huì)上出現(xiàn)對(duì)醫(yī)保費(fèi)用的普遍擔(dān)心而戛然止步。假如民眾對(duì)這些謠言信以為真,整治醫(yī)療耗材的步伐可能被打亂,若如此,暗自高興的是既得利益者,為此付出代價(jià)的還是廣大患者。對(duì)此,社會(huì)一定要有清醒的認(rèn)識(shí)。(羅志華)
原標(biāo)題:整治醫(yī)療耗材警惕謠言搗亂
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