當(dāng)時(shí)間指向2017年12月14日早上7:30分,首都醫(yī)科大學(xué)附屬佑安醫(yī)院手術(shù)室的門被緩緩打開,躺在病床上的藏族同胞索朗大叔被推進(jìn)手術(shù)室。一臺(tái)跨越幾千公里的肝包蟲病手術(shù)即將開始。
手術(shù)前半小時(shí),在病房中等待手術(shù)的索郎
義診前不知自己生病
半年后進(jìn)京手術(shù)
索郎的妻子不懂普通話。
看見手術(shù)室門內(nèi)遞出來(lái)的膽囊和肝,眼淚的眼圈打轉(zhuǎn)兒,用手示意著是否能拍下這些,醫(yī)生點(diǎn)頭后,她雙手捧著手機(jī),小心翼翼的拍下了在醫(yī)用手術(shù)布里蜷縮著的被摘掉的器官。
這些器官是西藏牧民索郎三分之一的肝臟和膽囊。
早上七點(diǎn)走進(jìn)病房,索郎和妻子已經(jīng)整裝待發(fā),今天對(duì)于55歲的藏區(qū)牧民索郎一家而言,是個(gè)“大日子”。
今年6月, “同心共鑄中國(guó)心”走進(jìn)西藏林芝,北京的30多位專家來(lái)到西藏自治區(qū)林芝市工布江達(dá)縣娘蒲鄉(xiāng),奔赴林芝市所轄區(qū)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn),對(duì)基層基本醫(yī)療情況以及地方病、常見病和多發(fā)病等進(jìn)行摸底考察并開展義診。
索郎被推進(jìn)往手術(shù)室
索郎一家也來(lái)到義診隊(duì)列,在北京專家的多次檢查后,索郎被確診為肝包蟲病和膽結(jié)石,腎臟也有問(wèn)題,考慮到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平的限制,北京佑安醫(yī)院院長(zhǎng)李寧在為索郎確診后,回京后立即開始安排和索郎一樣的患者來(lái)京醫(yī)治。
“專家沒(méi)有去義診前,都不知道自己生病了,我從沒(méi)離開過(guò)縣城,這是第一次來(lái)北京,想去馬上手術(shù)真是挺緊張!”
雖然索郎是地道的藏民,但普通話說(shuō)的異常流利,提到即將要進(jìn)行的手術(shù),索郎用藏語(yǔ)對(duì)妻子說(shuō),醫(yī)生說(shuō)手術(shù)后就好了,再也不疼了,咱們真應(yīng)該開心,我也沒(méi)有那么害怕了!聽到這,索郎的妻子瞬間掉下了眼淚。
護(hù)士對(duì)索郎進(jìn)行術(shù)前麻醉
肝包蟲病是牧區(qū)常見病
李寧:發(fā)病率3%-5%
早上七點(diǎn)30分,手術(shù)正式開始,麻醉、開刀、切除部分肝臟和膽囊,對(duì)腎臟進(jìn)行分析,22度的恒溫手術(shù)室在這場(chǎng)藏漢的醫(yī)患之間變得暖意融融。
對(duì)兩個(gè)器官同時(shí)進(jìn)行處理、歷時(shí)七小時(shí)的這場(chǎng)手術(shù)由首都醫(yī)科大學(xué)附屬佑安醫(yī)院院長(zhǎng)李寧親自操刀,手術(shù)結(jié)束后。李寧接受了健康時(shí)報(bào)記者的采訪,看著這些被摘掉的器官,李院長(zhǎng)介紹說(shuō),57的索朗大叔來(lái)自西藏林芝巴宜區(qū)米瑞鄉(xiāng)增巴村,今年7月,同心共鑄中國(guó)心大型醫(yī)療公益活動(dòng)走進(jìn)林芝時(shí),篩查出索朗患有較為嚴(yán)重的肝包蟲病,眾所周知,肝包蟲病是我國(guó)藏區(qū)高發(fā)的疾病,是一種嚴(yán)重的人畜共患疾病,在當(dāng)?shù)赜兄?ldquo;蟲癌”之稱。
家犬等是包蟲的主要傳染源,接觸病犬、食入蟲卵污染的食物或水,是致病的主要途徑,嚴(yán)重危害藏區(qū)人民的健康。而手術(shù)治療肝包蟲病是有效的治療手段。對(duì)于很多生活在高原藏區(qū)的群眾來(lái)說(shuō),患上肝包蟲病有可能意味著無(wú)法治療,因?yàn)楫?dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件無(wú)法滿足復(fù)雜的肝包蟲病手術(shù),而患者只能寄希望于到大城市去做手術(shù)。
佑安醫(yī)院院長(zhǎng)李寧團(tuán)隊(duì)在為索郎做手術(shù)
“那幾天整個(gè)團(tuán)隊(duì)一共義診了10009名牧民,粗略估計(jì)有3%到5%都有肝包蟲病,還有很多人有靜脈曲張。”回憶起6月去西藏的義診,李院長(zhǎng)感嘆到,雖然這些患者有很大一部分的癥狀都已經(jīng)很嚴(yán)重,但大多沒(méi)有看病意識(shí)。
為了讓記者更好的了解病因,李寧用鑷子拿起剛剛切除的一小塊肝臟,解釋到,因?yàn)橹虏〉娜{蟲寄生在狗的小腸內(nèi),隨糞便排出的蟲卵經(jīng)常粘附在狗、羊的毛上,人吞食被蟲卵污染的食物后,就很容易感染。
李寧院長(zhǎng)在手術(shù)過(guò)程中不斷分析
隨著蟲卵經(jīng)腸內(nèi)消化液作用,進(jìn)入門靜脈系統(tǒng),大部分被阻留于肝臟內(nèi),幾周的時(shí)間就能發(fā)育為包蟲囊,對(duì)周圍部位引起鄰近臟器的壓迫,發(fā)生感染,引起很多并發(fā)癥,此次切割的部分肝就是這樣的病癥。
手術(shù)結(jié)束,李寧在協(xié)助下對(duì)切除器官進(jìn)行分析
“看,這個(gè)像棗一樣的就是膽結(jié)石。”李寧繼續(xù)波動(dòng)旁邊的膽囊,抖落出其中窩藏的一個(gè)紅色硬塊,這也是膽囊切除的“病因”。雖然手術(shù)有些棘手,但很成功,只要日后繼續(xù)服藥,身體很快就會(huì)恢復(fù)健康。
“這些患者能來(lái)北京接受佑安醫(yī)院專家親自操刀的手術(shù),會(huì)讓更多藏民家庭改變傳統(tǒng)的對(duì)于病癥的看法和觀念,首都的醫(yī)務(wù)志愿者帶給藏族同胞健康的希望。”
作為此次來(lái)北京接受贊助手術(shù)的領(lǐng)隊(duì),手術(shù)結(jié)束后,林芝巴宜區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任巴桑央宗說(shuō),除了索郎,昨天還有一個(gè)70歲的藏族大媽已經(jīng)接受了靜脈曲張的手術(shù),下周還有一個(gè)患者要接受醫(yī)治。(記者 張赫 圖/文)
原標(biāo)題:院長(zhǎng)親自操刀 57歲西藏牧民患“蟲癌”在京切肝膽
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