日前，國家衛(wèi)計委發(fā)布WS 288—2017《肺結(jié)核診斷》強制性衛(wèi)生行業(yè)標準，自2018年5月1日起施行，原標準WS 288—2008同時廢止。

肺結(jié)核是嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全的重大傳染性疾病，原WS 288—2008對肺結(jié)核患者的及時診斷發(fā)揮了重要作用。近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)Ψ谓Y(jié)核認識不斷加深，國際上對于肺結(jié)核范疇進行了調(diào)整，同時兒童結(jié)核問題日益突出，包括分子生物學診斷技術(shù)在內(nèi)的新的結(jié)核病診斷技術(shù)不斷出現(xiàn)和應(yīng)用，WS 288—2008已經(jīng)不能適應(yīng)當前結(jié)核病防治工作需要，應(yīng)予以修訂。

WS 288—2017主要內(nèi)容變化如下：首先，結(jié)核病病原學實驗室檢查：分枝桿菌涂片檢查，增加了熒光染色顯微鏡檢查；分枝桿菌分離培養(yǎng)，增加了液體培養(yǎng)基培養(yǎng)檢查方法；增加了分子生物學檢查。其次，肺結(jié)核確診病例由具有細菌學陽性結(jié)果，改為具有病原學陽性結(jié)果(包括：細菌學及分子生物學檢查結(jié)果)或具有病理學陽性結(jié)果。第三，結(jié)核病輔助檢查，增加r-干擾素釋放試驗檢查。第四，增加支氣管鏡檢查及氣管、支氣管結(jié)核鏡下表現(xiàn)。第五，在附錄中，增加結(jié)核病病理學檢查內(nèi)容。 第六，增加了非結(jié)核分枝桿菌肺病診斷內(nèi)容。第七，增加了兒童肺結(jié)核診斷特點內(nèi)容。

據(jù)江蘇檢驗檢疫局衛(wèi)生檢疫專家介紹，肺結(jié)核一直是出入境重點監(jiān)測病種，國際上對肺結(jié)核關(guān)注度較高，尤其是對入境勞務(wù)、留學等長期居留人員幾乎都是健康復檢必查項目，有的甚至要求PPD試驗結(jié)果或攜帶X片，患有肺結(jié)核不會獲得勞務(wù)或留學簽證。2010年4月，國務(wù)院將《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法實施細則》第九十九條由“衛(wèi)生檢疫機關(guān)應(yīng)當阻止所發(fā)現(xiàn)的患有艾滋病、性病、麻風病、精神病、開放性肺結(jié)核的外國人入境。”修改為：“衛(wèi)生檢疫機關(guān)應(yīng)當阻止患有嚴重精神病、傳染性肺結(jié)核病或者有可能對公共衛(wèi)生造成重大危害的其他傳染病的外國人入境。”

目前，國際旅行衛(wèi)生保健中心對出入境每一位體檢對象都要進行肺部X光檢查，患有肺結(jié)核者不予簽發(fā)《健康證明書》，如果外籍人士患有傳染性肺結(jié)核，將依據(jù)《中華人民共和國外國人入境出境管理法實施細則》等予以遣返。因此，按期采納新標準對保健中心規(guī)范結(jié)核病檢疫行為有著極大意義。

原標題：《肺結(jié)核診斷》強制性衛(wèi)生行業(yè)標準明年5月1日實施