圖片來源：BBC

研究中，為了達到減重的目的，參與者花了長達5個月的時間來吃低卡路里的湯和奶昔（soups and shakes）。最終，在這項名為The Diabetes Remission Clinical Trial（DiRECT）的試驗中，有近一半的患者成功逆轉了2型糖尿病。

65歲的Isobel Murray便是其中一員。她在這一試驗中減重超過25千克，現(xiàn)在已經不再需要糖尿病藥物。“我終于找回了自己的生活?，F(xiàn)在，我根本不認為自己是一名糖尿病患者。” Isobel感慨道。

Isobel Murray no longer thinks of herself as diabetic（圖片來源：BC/JAMES GALLAGHER）

事實上，在參與該試驗之前，Isobel女士的血糖水平一直非常高，每次去看醫(yī)生，都會被告知要增加她的藥物。

在加入這項試驗后，她堅持了為期17周的全液體飲食（all-liquid diet）。具體來說，每天吃4頓液體餐（liquid meal，將一小袋粉末放入水中攪拌，制成湯或奶昔）。這種液體餐包含約200卡路里，但也具有正確的營養(yǎng)平衡。在堅持液體飲食一段時間后，一旦體重減輕，飲食學專家就會幫助患者加入健康的固體飲食（solid meal）。

Isobel在接受BBC采訪時表示，這是相對容易的，因為，你不必考慮吃什么。

圖片來源：The Lancet

研究結果

具體來說，Isobel女士參加的這項試驗在2014年7月至2017年8月期間，共招募了306位參與者。他們的年齡在20歲到65歲之間，患糖尿病時間最長的是6年。

研究證實，2型糖尿病的緩解在那些減掉更多體重的參與者中更加普遍，具體數(shù)據如下：

——體重增加組：0%的人獲得緩解（0/76 participants）

——體重減輕0-5 kg組：7%的人獲得緩解（6/89 participants）

——體重減輕5-10 kg組：34%的人獲得緩解（19/56 participants）

——體重減輕10-15kg組：57%的人獲得緩解（16/28 participants）

——體重減輕超過15 kg組：86%的人獲得緩解（31/36 participants）

圖片來源：網絡

作用機理

那么，為什么體重減輕能逆轉糖尿病呢？

原來，胰腺周圍堆積的脂肪會給器官中控制血糖水平的β細胞帶來壓力，使它們停止生產足夠的胰島素，從而導致血糖水平失控。簡單來說，通過調整飲食減掉脂肪后，胰腺會恢復正常工作。

論文的第一作者Mike Lean教授說：“現(xiàn)在，我們有了明確的證據表明，減重10-15 kg足以逆轉2型糖尿病。這是非常令人興奮的結果。”

同行評論

在同期發(fā)表的一篇評論文章中，東芬蘭大學的Matti Uusitupa博士稱，這項成果是“令人印象深刻”。他強烈支持“2型糖尿病與體內脂肪量過高密切相關”這一觀點，并建議，基于這些新發(fā)現(xiàn)，減肥應該成為2型糖尿病治療中最優(yōu)先考慮的事情。

他這樣寫道：目前2型糖尿病的治療方法主要是根據不同的算法來選擇抗糖尿病藥物和胰島素，在嚴重肥胖的患者中，如果可行，會選擇減肥手術來治療?；贒iRECT的研究結果，我認為，非藥理學的方法或許應該被“恢復”了（non-pharmacological approach should be revived）。

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意義重大

論文的通訊作者、英國紐卡斯爾大學的Roy Taylor教授在接受采訪時表示：“這是一個真正的‘分水嶺’。之前，很多醫(yī)生和專家認為，2型糖尿病是不可逆轉的。一些醫(yī)生也不認為患者糖尿病得到緩解（remission of diabetes）就是治愈，因為，如果體重回升，糖尿病就復發(fā)。然而，到目前為止，Isobel女士已經保持了兩年的體重。”

總結來說，這項研究證實了，通過體重管理來實現(xiàn)2型糖尿病緩解的可能性。名為Diabetes UK的英國慈善機構認為，該試驗是一項里程碑，可能會幫助到無數(shù)的糖尿病患者。

論文的作者們認為，他們的研究結果為通過“節(jié)食減重”這種干預手段來實現(xiàn)2型糖尿病緩解鋪平了道路。此外，值得一提的是，為了調查這種干預手段的長期影響，這項試驗仍在進行中。

原標題：節(jié)食減重10-15 kg，成功逆轉2型糖尿病，《柳葉刀》發(fā)布里程碑成果！

參考資料：

'I beat type 2 diabetes with 200-calorie drinks'

Weight Management May Reverse T2D