默克的腫瘤免疫治療藥物Keytruda在第三季度銷售額突破了10億美元，但這并不足以抵消公司藥品其他投資組合的損失，因為公司旗下幾個關鍵產(chǎn)品的市場排他性已經(jīng)喪失。

與去年同期相比，默克2017年三季度總體收入下降了2％，為103億美元，這是由于Keytruda第三季度銷售額不足以抵御競爭藥物的沖劑，如膽固醇藥物Zetia和Vytorin出現(xiàn)了8億美元的利潤下滑。

默克公司主要明星產(chǎn)品Keytruda是癌癥免疫治療藥物pembrolizumab的商品名，是用于癌癥免疫治療的人源化PD-1抗體，阻止癌細胞的自我保護機制，并允許免疫系統(tǒng)破壞這些癌細胞。目前該藥物也受到來自NotPetya網(wǎng)絡的攻擊、其他公司藥物競爭和丙型肝炎市場定價壓力的打擊。

盡管百時美施貴寶的Opdivo（諾維莫單抗）仍然是最暢銷的檢查點抑制劑，但默克的免疫治療藥物始終維持著追趕的勢頭，特別是在肺癌方面更具優(yōu)勢。

數(shù)據(jù)來源：Ned Pagliarulo / BioPharma Dive公司的數(shù)據(jù)

Keytruda現(xiàn)已被批準用于PD-L1表達高于50％轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者的一線治療藥物，以及與Alimta（培美曲塞）聯(lián)合使用治療全部的轉移性非小細胞肺癌患者。

Opdivo以及阿斯利康旗下Imfinzi（durvalumab）在轉移性非小細胞肺癌一線治療申請中遭遇的挫折給了默克足夠的時間搶占市場份額。雖然該領域的市場競爭仍然十分激烈，但目前的現(xiàn)狀是，美國有三分之一的轉移性非小細胞肺癌患者正在開始使用Keytruda治療，這也使得該藥物成為轉移性肺癌新診斷患者的最常用藥物。

除了肺癌處方約占Keytruda銷售額的55％，默克也在其他適應癥中獲得不菲的利潤。

默克全球人類健康總監(jiān)Adam Schechter在10月27日致電分析師時表示：“盡管該藥物的市場份額僅排名第五，但我們已經(jīng)看到該藥物在膀胱癌領域的發(fā)展前景。”此前，該公司在一項市場調查中表示，第三季度膀胱癌銷售額將占Keytruda總銷售額的5％。

數(shù)據(jù)來源：Ned Pagliarulo / BioPharma Dive公司數(shù)據(jù)

Keytruda的一項名為Keynote-189的研究旨在確認Keytruda與Alimta結合使用的優(yōu)勢，被廣泛認為是鞏固默克市場地位的重要數(shù)據(jù)來源。默克公司在最新的盈利報告中透露，公司已經(jīng)對修訂了研究內容，新增納入了總體生存率作為主要終點 ，試驗結果完成日期推遲到2019年2月。

默克高管表示，修改這項研究是為了方便為整體生存終點提供更大的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，這也被看做是對Keytruda一類的免疫治療藥物全面收益來說更好的衡量標準。試驗內容的變化應該會增加Keytruda在一線轉移性非小細胞肺癌中加速批準的可能性。

默克在第三季度其他產(chǎn)品組合面臨了嚴峻的市場挑戰(zhàn)，因此該公司還需要大力發(fā)揮現(xiàn)有的優(yōu)勢項目。（新浪醫(yī)藥編譯/范東東）

文章、圖片參考來源：Merck sales slip, even as Keytruda gains ground

原標題：盡管Keytruda增勢強勁 默克Q3整體銷售額仍下滑2%