健康一線(vodjk.com)訊:近日,江西省出臺的《江西省人民政府辦公廳關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的實施意見》明確提出,對住院醫(yī)療服務,主要按病種、按疾病診斷相關分組付費,長期、慢性病住院醫(yī)療服務可按床日付費,日間手術可按病種付費;對基層醫(yī)療服務,可按人頭、按床日付費,探索將按人頭付費與慢性病管理相結合;對不宜打包付費的復雜病例和門診費用,可按項目付費。
其中,實施意見提出重點推行按病種付費。原則上對臨床路徑和出入院標準比較明確、診療技術比較成熟的疾病實行按病種付費。將建立健全醫(yī)保經辦機構與定點醫(yī)療機構之間的談判協商機制,就按病種付費費用標準、服務標準和內容、考核指標等進行談判,確定中西醫(yī)病種付費標準。
同時,完善按人頭付費、按床日付費等支付方式。從糖尿病、高血壓、慢性腎功能衰竭等治療方案標準、評估指標明確的慢性病入手,開展特殊慢性病按人頭付費;根據定點醫(yī)療機構特點和服務范圍,對于精神病、安寧療護、醫(yī)療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病,可采取按床日付費的方式。
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