健康一線(vodjk.com)訊:近日,廣西自治區(qū)政府印發(fā)了《廣西基本醫(yī)療保險支付方式改革實施方案的通知》(以下簡稱《通知》),將推進醫(yī)保支付方式分類改革,全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式。
按照《通知》的主要目標,結合醫(yī)?;鹗罩ьA算管理,用一年左右時間,在全區(qū)基本醫(yī)保所有定點醫(yī)療機構開展基本醫(yī)保付費總額控制工作。在此基礎上,全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式。
今年各設區(qū)市實施按病種付費的病種不少于100種,用兩年左右時間在自治區(qū)本級和各設區(qū)市實行按病種付費的病種達到100種以上。到2020年,醫(yī)保支付方式改革覆蓋全區(qū)所有醫(yī)療機構及醫(yī)療服務,按項目付費占比明顯下降。
在確定病種方面,優(yōu)先選擇臨床路徑明確、并發(fā)癥與合并癥少、診療技術成熟、質量可控且費用穩(wěn)定的常見病、多發(fā)病進行試點,具體100種以上的病種由自治區(qū)根據(jù)實際,組織專家論證后確定。各設區(qū)市可根據(jù)實際確定100種以上按病種付費的病種。對醫(yī)療機構開展的日間手術病種,原則上按病種付費。
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