近日,發(fā)表于JAMA上的一項研究發(fā)現(xiàn),男性輸血者接受有懷孕史的女性血液,死亡風(fēng)險增加。
在50歲以下的男性中,輸血后的3年里,死亡風(fēng)險增大,并且最可能的死因是一種名為輸血相關(guān)急性肺損傷的不良免疫反應(yīng)。在去年,JAMA子刊就曾發(fā)表過一篇獻血者性別年齡與接受者死亡風(fēng)險之間聯(lián)系的文章。研究發(fā)現(xiàn),接受年輕女性獻血的受血者死亡率增加。
在這項新研究中,萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究人員分析了2005年至2015年間在荷蘭接受59,320次輸血的31,118名患者的信息。獻血者有三種類型:男性、從未懷孕的女性和懷過孕的女性。他們分別占了獻血總?cè)藬?shù)的88%、6%和6%。患者死亡率為13%,共計3939人。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),死亡患者中占比最大的是那些接受有懷孕史的女性血液的男性。
研究人員表示:“在接受過紅細胞輸血的患者中,與男性獻血者相比,接受懷過孕的女性供者的血液與男性接受者的全因死亡率升高有關(guān),而女性接受者卻沒有受到影響。此外,從未懷孕的女性獻血者的血液與男性或女性接受者死亡率的增加無關(guān)。”
從懷孕的獻血者那里接受血液的男性的死亡比率是每1000人死亡101人,而男性捐贈者對應(yīng)的死亡人數(shù)為80人,未懷孕的捐贈者為78人。
雖然這項研究顯示了一些相關(guān)性,但卻不能解釋為何曾經(jīng)懷孕的女性血液會遺留這樣的效果。研究人員猜想,這可能與懷孕期間免疫發(fā)生變化有關(guān)。
在該論文的一篇相關(guān)評論中,來自瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院的兩位醫(yī)生表示研究人員的下一步重點將是研究潛在的機制。“這些結(jié)果極具轟動性,如果是真的,將會具有重大的臨床意義。但是,其他的研究卻報告了相互矛盾的結(jié)果,這類研究的方法也十分復(fù)雜。因此,應(yīng)該考慮對所這種關(guān)聯(lián)性做出其他解釋。”
參考資料:
Blood Transfusions From Some Women Can Be More Dangerous For Men, Says Study
Association of Blood Transfusion From Female Donors With and Without a History of Pregnancy With Mortality Among Male and Female Transfusion Recipients
原標題:JAMA:接受有懷孕史的女性血液后,男性死亡風(fēng)險增加了……
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